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基于Sihler's染色的眼外肌神经肌亚部划分与肌内神经密集区中心定位: 2024年; 目的揭示眼外肌的神经肌亚部划分,肌内神经密集区中心(CINDR)的体表投影位置、穿刺角度和深度。方法中国成人头颅标本24个。紧贴眼眶边缘皮肤的弧线(眶缘线)为参考线,穿刺针与眼睑皮肤形成锐角为θ。改良的Sihler's染色显示眼外肌的肌内神经分布模式。用硫酸钡标记CINDR,螺旋CT扫描与三维重建,测量CINDR的体表投影点(P点)在参考线上的百分位置、经P点刺向CINDR所需的角度和深度。结果大体解剖发现7块眼外肌(上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌和下斜肌)的神经入肌处均无血管伴行。神经入肌后,常先分为2条独立的初级神经支,再树枝状分支。依其神经分布模式,每块肌均可分为2个神经肌亚部。肌内树枝状神经支形成神经密集区,其CINDR的体表投影点分别位于眶缘线(内侧至外侧)上的68.42%、53.43%、53.21%、11.76%、98.56%、30.15%和43.73%处;穿刺角度分别为83.54°、69.75°、74.15°、82.98°、80.58°、83.69°和71.52°;穿刺深度分别为3.05 cm、2.71 cm、2.82 cm、3.02 cm、3.00 cm、3.09 cm和2.18 cm。左右侧间和男女性间的比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论这些结果可为亚部化眼外肌移植和肌内注射肉毒毒素A纠正斜视提供形态学指导依据。; 袁凌周国燕吴俊檄杨胜波; 关键词：眼外肌肌内神经斜视靶点定位

成人肘肌肌构筑学及肌内神经分布模式: 2023年; 目的探讨肘肌的形态、肌构筑学指数和肌内神经密集区的分布模式,为肘关节后外侧入路手术及肘肌肌瓣移植提供解剖学定位。方法选取成人肘肌共10例,平均年龄64.2岁,采用大体解剖法、肌构筑学指数法和改良Sihler肌内神经染色法。结果肘肌近似三角形,肌湿重(6.31±0.85)g,肌长(6.24±0.78)cm,肌纤维长(4.74±0.88)cm,羽状角(70.60±6.41)°,肌生理横切面积(0.41±0.15)cm^(2)。桡神经深支的分支在距起点肌腹长26.17%处分成上、中、下3支至肘肌中部,吻合形成丛。结论肘肌为半羽肌;依据肌内神经密集区的位置,可考虑行肘肌肌瓣移植及靠近肌的下部行肘关节后外侧手术入路。; 刘建朱光琼刘坤祥; 关键词：肌构筑学大体解剖学成人

前锯肌肌内神经整体分布模式和密集区定位: 2023年; 目的:揭示前锯肌肌内神经的整体分布模式,探索亚部划分,准确定位其肌内神经密集区中心(CINDR)的体表位置和深度。方法:成人尸体24具。采用改良的Sihler′s染色法显示前锯肌肌内神经的整体分布模式。紧贴皮肤连接颈静脉切迹最低点到剑胸结合处的曲线为纵向参考线(L线),经CINDR水平紧贴皮肤连接腋前线与腋后线的曲线为横向参考线(H线);硫酸钡标记CINDR,螺旋CT扫描与三维重建,Syngo系统下确定CINDR的体表百分位置和深度。结果和结论:Sihler′s染色发现,前锯肌上4个肌齿各有1支来自胸长神经的分支,这些神经支在各自的肌齿内呈树枝样分支,行向肩胛骨内侧缘。第1~4个肌齿可作为4个肌神经亚部;胸长神经干在第5肌齿中部水平入肌后,密集分支分布于第5~8(9)肌齿中部,形成一个较大的肌神经亚部。该亚部内的CINDR分别位于H和L线的(84.73±2.44)%和(76.79±1.53)%处,深度为(1.87±0.50) cm;男女及左右侧差异均无统计学意义(P>0.05)。上述结果可为前锯肌亚部化移植的选材设计和注射肉毒毒素A治疗前锯肌痉挛所致疼痛的靶点定位提供形态学指导和依据。; 王聃丽唐少华杨胜波; 关键词：前锯肌肌内神经

腰大肌内神经的解剖学研究: 背景与目的:腰痛的发病率随着年龄的增长而增加。它是致残的主要原因之一,也是一个严重的社会和经济负担。极外侧椎体间融合术是治疗腰椎间盘退变性疾病的一种常见的微创手术。近年来其适应症不断扩大,也应用于脊柱翻修手术。具有手术时...; 张镇锋; 关键词：腰大肌生殖股神经

儿童小腿外侧群肌肌内神经分布模式及意义: 2022年; 目的探索儿童小腿外侧群腓骨长肌、腓骨短肌肌内神经密集区域的分布范围,为临床注射肉毒毒素A治疗脑瘫患儿小腿外侧群肌痉挛提供解剖学阻滞位点。方法使用改良的Sihler’s肌内神经染色法显示儿童腓骨长肌和腓骨短肌的肌内神经分支密集区。结果来自腓浅神经的腓骨长肌支从肌上端入肌,入肌后发出前、中、后和深支4条分支,分别分布于腓骨长肌肌腹的前、中、后部,其中前支最长、其细小分支可达肌肉下部和肌腱。在肌内的树枝状分支形成“O”型和“Y”吻合,主要密集地分布于肌腹上部。来自腓浅神经的腓骨短肌支从起点交叉入肌,入肌后发出浅、深两支,这两支沿途分出的树枝样分支间构成许多“O”型和“Y”型交通,密集地分布于肌腹中部。结论本研究结果提示,在使用肉毒毒素A(BTX-A)治疗脑瘫患儿腓骨长肌和腓骨短肌痉挛时,建议将药物注入腓骨长肌肌腹上部和腓骨短肌肌腹中部。; 唐谦徐燕李寿田谢鹏; 关键词：腓骨长肌腓骨短肌肌内神经 BTX-A

眼外肌的肌内神经和肌梭分布研究及意义: 目的：揭示眼外肌的肌内神经和肌梭分布规律，探索肌亚部划分;根据肌内神经密集区与肌梭的分布关系，探索肉毒毒素A注射纠正斜视的最佳靶点位置和深度。为亚部化眼外肌移植和注射肉毒毒素A纠正斜视提供潜在的应用解剖学依据。　　方法：...; 周国燕; 关键词：眼外肌肌内神经肌梭分布解剖学

足底中间群肌和足背肌肌内神经整体分布模式及意义被引量：1: 2022年; 目的揭示足底中间群和足背肌的肌内神经整体分布模式,探讨其意义。方法取下12具经福尔马林固定的成人尸体足底中间群肌和足背肌,改良的Sihler’s染色法显示肌内神经整体分布模式。结果接受足底内侧神经支配的趾短屈肌、第1和第2蚓状肌的神经支,分别从肌的内侧深面和浅面入肌;接受足底外侧神经支配的足底方肌、第3和第4蚓状肌的神经支从肌止端走向起端;骨间足底肌和骨间背侧肌的神经支从肌起端走向止端。趾短伸肌和⻊母短伸肌的神经支共干。蚓状肌、第1和第2骨间足底肌、第1骨间背侧、⻊母短伸肌和趾短伸肌仅在肌腹中部形成1个肌内神经密集区;趾短屈肌、足底方肌、第3骨间足底肌以及第2~4骨间背侧肌有2个肌内神经密集区,位于肌腹两侧,这些肌可分为2个神经肌亚部。结论这些结果可为外科手术免于神经损伤、肌移植的选材匹配,以及注射肉毒毒素A阻滞这些肌的痉挛提供形态学指导。; 邓群罗林芬杨胜波; 关键词：肌内神经

兔膈肌运动终板和肌内神经的分布: 2022年; 目的探讨同一块膈肌内运动终板和肌内神经的分布情况。方法利用家兔的同一块膈肌,先后进行乙酰胆碱酯酶染色法染出运动终板带,多聚甲醛固定4周后运用改良后的Sihler肌内神经染色法染出膈肌的神经分布。结果在膈肌肌质部的中下部形成1个完整的环状运动终板带,Sihler染色后膈肌肌肉外形完整,肌内神经呈蓝紫色,神经末梢在肋部的肌束中下部形成1个神经网状或神经带状结构。结论肉眼直观上观察到运动终板密集带和终末神经密集带十分接近吻合,丰富了观察两者联系的解剖学形态资料。; 唐利刘坤祥; 关键词：膈肌运动终板肌内神经

成人大圆肌肌内神经密集区中心的定位及在肌痉挛阻滞中的意义被引量：1: 2021年; 目的确定大圆肌肌内神经密集区中心(centers of intramuscular nerve dense regions,CINDR)的位置和标记方法。方法选取24具成人尸体。设计紧贴皮肤连接肩胛上角和肩峰及肩胛下角的曲线分别为横向(H)和纵向(L)参考线。改良的Sihler’s染色法显示一侧大圆肌肌内神经密集区,解剖暴露另一侧肌的肌内神经密集区相应位置,硫酸钡标记其CINDR,螺旋CT扫描确定CINDR在背部和胸部的体表投影点(P和P'点)。Syngo系统确定通过P点的垂线分别与H和L线的交点(P_(H)和PL点)的位置和CINDR的深度。结果大圆肌内仅有1个肌内神经密集区,其CINDR的P_(H)位于H线的(86.71±0.85)%处,PL位于L线的(72.07±1.08)%处。CINDR的深度位于P-P'线的(40.06±2.44)%处。结论这些结果可作为肌内注射肉毒毒素A阻滞大圆肌痉挛的指导依据。; 罗怀香季松岭杨胜波; 关键词：大圆肌肌痉挛

足底内侧和外侧群肌的肌内神经整体分布模式及临床意义被引量：2: 2021年; 目的揭示足底内侧和外侧群肌的肌内神经整体分布模式,探讨其临床意义。方法24具成年尸体,完整取下足底内侧和外侧群肌,采用改良Sihler染色显示肌内神经分布模式。结果收肌的神经支从肌止端的深面入肌,而展肌、短屈肌、小趾展肌和小趾短屈肌的神经支常从肌起端的深面入肌。展肌中有1个半月形和1个长方形的肌内神经密集区(INDR);收肌横头内有2个肾形INDRs,斜头内有1个肾形和1个长方形的INDR;短屈肌、小趾展肌和小趾短屈肌内均有2个长方形的INDRs。这5块肌均可分为2个神经肌肉亚部,但各肌的INDR及其中心点在肌长上的百分位置不同。结论上述结果可为外科手术免于神经损伤,肌移植的选材匹配,以及注射肉毒毒素A阻滞这些肌肉的痉挛提供形态学指导依据。; 罗林芬邓群陈立云李亚芳杨胜波; 关键词：肌内神经

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