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结直肠管状绒毛状腺瘤发生的相关危险因素分析: 2023年; 目的:探讨结直肠管状绒毛状腺瘤发生的相关危险因素。方法:将2022年4月—2023年4月于江苏省中医院消化内镜中心住院接受结肠镜下息肉治疗,并经内镜下手术所取标本病理确诊的228例患者纳为研究对象,其中管状腺瘤患者131例,管状绒毛状腺瘤患者97例,通过单因素分析比较两组间年龄、性别、吸烟史、饮酒史、肠癌家族史、BMI、高血压、糖尿病、高脂血症、病变部位、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、尿素、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白方面的差异,并通过二分类logistic回归分析明确结直肠管状绒毛状腺瘤发生的危险因素。结果:在单因素分析中,两组的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、BMI、高血压、糖尿病、高脂血症、血清学指标比较均差异无统计学意义(均P>0.05);两组在是否有肠癌家族史、病变部位是否在肝曲、横结肠和降结肠比较中差异有统计学意义(P<0.05);年龄作为危险因素差异有统计学意义,通过二分类logistic分析显示,肠癌家族史(OR=7.838,95%CI:2.205~27.859,P=0.001)、年龄(OR=1.032,95%CI:1.003~1.062,P=0.031)、病变部位在横结肠(OR=0.277,95%CI:0.092~0.836,P=0.023)与结直肠管状绒毛状腺瘤的发生有关。结论:患者的年龄、有无肠癌家族史和病变部位为横结肠是结直肠管状绒毛状腺瘤发生的相关危险因素,应对病理类型为结直肠管状绒毛状腺瘤患者的降结肠、肝曲在行肠镜检查过程中加强关注。; 李慧肖君郭欣马玉秀余超汪翰英董弢王兰荆琳韩静周璇王耀辉刘春样; 关键词：结直肠息肉管状腺瘤代谢综合征

1例肾盂绒毛状腺瘤患者的临床病理分析并文献复习: 2023年; 肾盂绒毛状腺瘤是发生于泌尿系统的一种罕见良性肿瘤,目前有关肾盂绒毛状腺瘤的报道少见,因其临床表现和影像学检查均缺乏特异性,临床工作中易发生漏诊和误诊。本文介绍1例老年女性患者,因右肾多发结石、右肾积脓于泌尿外科行右肾经皮肾造瘘+二期经皮肾镜碎石取石(PCNL)术后再次出现右侧腰部阵发性隐痛,伴尿急、尿频、尿痛,CT检查提示右肾周积脓,遂行经腹右侧脓肾切除术。术后病理镜检见大量具有纤维血管轴心的绒毛状结构,衬覆黏液柱状上皮,细胞核位于基底,免疫组织化学示CK20、CEA、CDX2、Villin、MUC2均阳性,最终病理诊断为肾盂绒毛状腺瘤。本文通过对此病例介绍及复习相关文献,加深对肾盂绒毛状腺瘤的认识,旨在减少误诊发生率,由于绒毛状腺瘤容易合并高级别上皮内瘤变或浸润性腺癌,同时提醒病理医生需对送检标本仔细观察、全面取材,以防漏诊。; 孙丽霞廖悦华梁津杰; 关键词：肾盂肿瘤绒毛状腺瘤病理学

原发性膀胱绒毛状腺瘤合并腺癌一例报道被引量：1: 2022年; 膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,以中老年男性患者居多,国内膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖系统肿瘤中居于首位。膀胱癌多数为尿路上皮癌,鳞状细胞癌和腺癌少见。膀胱绒毛状腺瘤属于一种罕见类型膀胱肿瘤,其在临床表现、治疗方式及预后等方面有别于一般的膀胱肿瘤,因此值得我们探究。本文回顾性分析我院收治的1例原发性膀胱绒毛状腺瘤合并腺癌患者的诊疗经过及临床病理特点,结合文献复习,提高对该病诊疗的认识。; 郑琪杨帅王艳波侯宇川; 关键词：膀胱肿瘤绒毛状腺瘤电切术

膀胱绒毛状腺瘤伴癌变1例并文献复习: 2022年; 绒毛状腺瘤是胃肠道常见的良性肿瘤,最常见于结肠和直肠,其次是胃、小肠、Vater壶腹、胆囊、阑尾等,其在泌尿系统发病极少见,但具有一定的恶变倾向[1-2]。膀胱绒毛状腺瘤最早报道于1926年,多为个案报道或病例分析,病例数较少,但也曾有学者报道过大样本量的原发性膀胱绒毛状腺瘤[3-4],泌尿系统发病的报道多见于尿道及膀胱,尤其是膀胱三角区[5-6],发生于前列腺、膀胱与输尿管连接处的情况较少[7-8],膀胱原发性绒毛状腺瘤同时合并癌变的报道更少[9]。本文报道1例膀胱绒毛状腺瘤伴癌变患者并复习相关文献。; 邢栋秦玉姣; 关键词：膀胱绒毛状腺瘤癌变

代谢综合征对结直肠管状绒毛状腺瘤的影响因素分析被引量：1: 2022年; 目的分析结直肠管状绒毛状腺瘤与代谢综合征的关系。方法收集2017年6月至2020年12月南方医科大学附属惠阳医院经手术病理确诊的271例患者。其中管状腺瘤患者203例,管状绒毛状腺瘤患者68例。比较结直肠管状腺瘤与管状绒毛状腺瘤患者纤维结肠内镜检查的基本情况,结直肠息肉一般特征、数目、病理,以及代谢综合征相关指标水平等。采用Logistic多因素回归分析山田分型、最大息肉直径、代谢综合征相关指标与结直肠管状绒毛状腺瘤的关系。结果累计息肉数目最多部位、最大息肉好发部位、病理为管状绒毛状腺瘤/管状腺瘤好发部位均为乙状结肠。结直肠管状腺瘤与管状绒毛状腺瘤患者山田分型、最大息肉直径、血清甘油三酯水平差异均有统计学意义(P均<0.01),而高血压、脂肪肝、空腹血糖受损或糖尿病情况及总胆固醇水平、血清尿酸水平、癌胚抗原水平差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,山田分型及最大息肉直径与结直肠管状绒毛状腺瘤有关联[Waldχ2=5.756,Exp(B)=2.494,P=0.016;Waldχ2=23.173,Exp(B)=12.842,P<0.001],而血清甘油三酯水平与结直肠管状绒毛状腺瘤无关联。结论与结直肠管状腺瘤患者相比,代谢综合征与结直肠管状绒毛状腺瘤发病并无直接关联,但息肉直径大小及山田分型与结直肠管状绒毛状腺瘤发病有关联。; 刘志威赵利婷余志荣陈友鹏; 关键词：代谢综合征结直肠管状腺瘤

伴有和未伴有高级别上皮内瘤变肠道绒毛状腺瘤的特点分析被引量：1: 2022年; 目的研究伴有和未伴有高级别上皮内瘤变的肠道绒毛状腺瘤的生物学特征。方法分析北京大学深圳医院2017年12月27日至2021年04月21日消化内镜室收治的经病理诊断为大肠绒毛状腺瘤及伴高级别上皮内瘤变的绒毛状腺瘤患者的临床资料。结果88例绒毛状腺瘤患者中,有男性53例(60.2%),女性35例(39.8%),平均年龄为(57.75±13.36)岁;117例合并高级别瘤变绒毛状患者中,共有男性68例(58.1%),女性49例(60.2%),平均年龄为(60.02±11.75)岁。不同病理类型腺瘤的好发部位,均以直肠和乙状结肠为主。高级别上皮内瘤变发生、生长部位可能与绒毛状腺瘤长径有关。长径越大,高级别内瘤变的发生比例越高;长径<20mm组的高级别上皮内瘤变在乙状结肠的发生比例最高;长径≥20mm组的高级别上皮内瘤变更多见于直肠,且随长径增加,在直肠的分布比例逐渐上升。绒毛状腺瘤的生长部位、腺瘤长径与年龄有关。年龄≥58岁时,长径≥20mm的绒毛状腺瘤发生比例增多;年龄≥60岁时,绒毛状腺瘤在直肠发生比例上升,在乙状结肠发生比例下降。结论伴有和未伴有高级别上皮内瘤变肠道绒毛状腺瘤均多见于直肠及乙状结肠。绒毛状腺瘤及高级别上皮内瘤变的生物学特征可能与腺瘤的长径和年龄有一定相关。; 郭海张一帆; 关键词：高级别上皮内瘤变

胆囊绒毛状腺瘤误诊间质瘤1例: 2021年; 患者女,84岁,因"发现腹部包块2 d"于2021年6月25日入院。患者30余年前发现胆囊结石,1年前无明显诱因下出现发热,最高体温38℃,无腹痛、无恶心呕吐、无腹泻、无黄疸,至我院门诊就诊,行B超检查示:胆囊结石,予以抗炎退热后好转。2 d前因胆囊结石再次至我院就诊,门诊腹部平扫+增强CT示(图1):右中上腹团块状混杂密度影.; 杨宁昕任刚蔡嵘汪心韵; 关键词：中上腹腹部包块间质瘤 B超检查绒毛状腺瘤

阴道管状绒毛状腺瘤伴局部癌变一例: 2021年; 管状绒毛状腺瘤是一种常见于胃肠道的易发生恶变的良性肿瘤。原发性阴道管状绒毛状腺瘤较罕见,其病理学特征与胃肠道腺瘤相似,且易复发。其临床症状不典型,易误诊,确诊主要依据组织活检。此类病例发病率较低且报道较少,因此目前尚无标准的诊断与治疗方法。报道1例原发性阴道管状绒毛状腺瘤伴局部癌变,回顾该患者的临床表现、影像学特征及病理特征,并查阅大量文献,总结其特点,以提高临床医师对该病的认知。; 苏芮许飞雪魏蒙曹婧王晓慧; 关键词：腺瘤绒毛状阴道肿瘤病例报告

肾盂输尿管绒毛状腺瘤1例并文献复习被引量：1: 2021年; 肾盂输尿管绒毛状腺瘤为泌尿系罕见疾病,本文报告茂名市人民医院收治的1例肾盂输尿管绒毛状腺瘤病例,对其的病史、临床表现、诊治及预后作详细介绍,并通过回顾文献分析该病的特点,旨在提高泌尿外科医生对该病的认识,从而尽早诊断,避免误诊,采用根治性肾切除治疗,减少恶变,提高疗效。; 梁志劲陈光明吴爱明黎志钦黄水通; 关键词：肾盂输尿管绒毛状腺瘤根治性肾切除罕见疾病泌尿系

胆总管管状绒毛状腺瘤1例并文献复习: 2021年; 患者,女,42岁,因“胆结石术后4月,巩膜黄染1周”入院,于2019年11月18日入住消化内科。患者自诉4个月前检查发现胆结石,无明显症状,于志丹县人民医院行腹部B超示:肝囊肿、胆囊增大、结石性胆囊炎,胆总管上段扩张,管腔内强回声,肝内胆管扩张,遂于我院肝胆外科行腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开取石术+T管引流术,术后无特殊不适,1个月前拔出T管,1周前发现巩膜黄染,未重视,1 d前巩膜黄染加重,遂至志丹县医院复查腹部超声示:脂肪肝;胆囊切除术后;肝内外胆管扩张,胆总管显示管腔内异常低回声区,性质待定,请结合临床;胰、脾、肾未见异常。; 李丹马金鑫牛浪刘鹏飞; 关键词：巩膜黄染肝内胆管扩张胆总管肝内外胆管强回声

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