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经 颅 多 谱 勒 超声 在椎-基底动脉供血不足患者中的临床应用及护理临床分析2023年 探讨在椎-基底动脉供血不足患者诊断过程之中采取经 颅 多 谱 勒 超声 的价值和影响。方法 研究时间为2019年1月--2021年1月,选取这个期间我院收治的100例椎-基底动脉供血不足患者和30例正常患者,将100例患者分为研究组(针对性护理)和对照组(常规护理)观察患者的经 颅 多 谱 勒 超声 和护理效果效果。结果 经 颅 多 谱 勒 超声 的检查结果显示异常率为93.00%、正常率为7.00%;在93例椎-基底动脉检查显示异常患者之中,50例为血流增速,43例为血流低速;高速血流病组实验患者的BA和VA较正常组高(P<0.05);低速血流病组实验患者的BA和VA较正常组低(P<0.05);研究组患者的抑郁状态、焦虑状态且整体心理状态较对照组优异(P<0.05)。结论 在椎-基底动脉供血不足患者诊断过程之中采取经 颅 多 谱 勒 超声 ,准确率比较高,提供科学的参考依据,针对性的护理运用意义重大,可以在临床上进行推广。 何利风 宋利萍关键词:椎-基底动脉供血不足 经颅多谱勒超声 常规护理 针对性护理 对比增强经 颅 多 谱 勒 超声 对心房右向左分流患者的诊断价值的分析 被引量:1 2019年 目的:比较对比增强经 颅 多 普勒 超声 与经 胸壁超声 心动图、经 食管超声 心动图对心房右→左分流患者的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2014年9月至2018年11月哈尔滨医科大学附属第一医院经 手术证实的41例心房右→左分流患者对比增强经 颅 多 普勒 超声 及经 胸壁超声 心动图的检查所见及诊断结果,并回顾性分析其中29例患者对比增强经 颅 多 普勒 超声 、经 胸壁超声 心动图及经 食管超声 心动图的检查所见及诊断结果。结果:在经 手术证实的41例心房右→左分流患者中,对比增强经 颅 多 普勒 超声 检查阳性结果 41例,阴性结果 0例,诊断准确性为100%;经 胸壁超声 心动图检查阳性结果 20例,阴性结果 21例,诊断准确性为48.8%。其中,同时进行对比增强经 颅 多 普勒 超声 、经 胸壁超声 心动图及经 食管超声 心动图检查的29例患者中,经 胸壁超声 心动图阳性结果 12例,阴性结果 17例,诊断准确性为41.4%;经 食管超声 心动图检查阳性结果 24例,阴性结果 5例,诊断准确性为82.8%。结论:对比增强经 颅 多 普勒 超声 可提高心房右→左分流的诊断准确率,其与经 胸壁超声 心动图及经 食管超声 心动图结合应用可提高心房右→左分流的鉴别诊断能力。 时美欣 陈洪苹 李国忠 段淑荣 刚宝芝 李国霖关键词:卵圆孔未闭 经食管超声心动图 彩色多 普勒 超声 与经 颅 多 谱 勒 超声 (TCD)联合应用诊断颈内动脉(ICA)狭窄价值观察 2018年 目的:探讨颈内动脉(ICA)狭窄采用彩色多 普勒 超声 联合经 颅 多 谱 勒 超声 (TCD)诊断效果。方法:2015年1月—2016年12月期间收治120例颈内动脉(ICA)狭窄患者,对所有患者实施彩色多 普勒 超声 联合经 颅 多 谱 勒 超声 (TCD)诊断,并与CT血管造影(CTA)诊断结果进行对比。结果:120例患者使用彩色多 普勒 超声 联合TCD诊断后有116例与CTA诊断结果一直,诊断准确率96.7%。结论:彩色多 普勒 超声 联合TCD检查有助于对颈内动脉狭窄程度的判断和分析,具有无创诊断优势,在满足适应症条件下可优先考虑。 赵海英关键词:彩色多普勒超声 经颅多谱勒超声 颈内动脉狭窄 经 颅 多 谱 勒 超声 联合脑室型有创颅 内压监测在创伤性双侧大脑半球弥漫性脑肿胀患者救治中的作用被引量:16 2016年 目的探讨经 颅 多 谱 勒 超声 (TCD)联合脑室型有创颅 内压(ICP)监测在创伤性急性双侧大脑半球弥漫性脑肿胀(PADBS)患者救治中的作用及对预后的影响。方法回顾性分析2013年3月至2015年12月解放军第98医院神经 外二科在TCD联合脑室型有创ICP监测下救治的42例PADBS患者的临床资料。患者入院后2 h内行TCD及脑室型有创ICP监测,按入院首次ICP值分为ICP≤25 mm Hg组(27例)和ICP〉25 mm Hg组(15例),同时按入院时首次TCD监测的脑搏动指数,分为脑搏动指数≤1.4组(18例)及脑搏动指数〉1.4组(24例)。同时按伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)对患者预后进行评价。比较入院时不同ICP组及脑搏动指数组的预后情况。结果 PADBS患者入院首次ICP值15~46 mm Hg,平均ICP为(24±7)mm Hg;入院首次脑搏动指数值1.21~3.31,平均脑搏动指数为1.7±0.5。患者预后良好20例,中度残疾14例,重度残疾3例,植物生存3例,死亡2例。PADBS患者入院首次ICP≤25 mm Hg组预后优于ICP〉25 mm Hg组患者[92.59%(25/27)vs.60.00%(15/25),χ2=4.695,P〈0.05]。入院首次脑搏动指数≤1.4组18例患者预后明显优于脑搏动指数〉1.4组患者[83.33%(15/18)vs.79.16%(19/24),χ2=0.003,P〉0.05]。结论 TCD联合脑室型有创ICP监测对PADBS患者的临床救治有指导作用,且对患者预后有预测作用,其中入院首次ICP≤25mm Hg的PADBS患者预后较好。 龙连圣 王伟 王聪 辛志成 李夏良 蒋超超 吴钟华 苏强 章元 胡夷 施顺孝 范顺志关键词:颅内压 弥漫性脑肿胀 经颅多谱勒超声 不同体位对对比增强经 颅 多 谱 勒 超声 检测卵圆孔未闭右向左分流的影响 被引量:6 2015年 目的探讨不同体位对对比增强经 颅 多 谱 勒 超声 (c TCD)检测卵圆孔未闭(PFO)右向左分流(RLS)的影响。方法对206例缺血性脑血管病患者在平静呼吸时和Valsalva动作后坐位和平卧位下进行c TCD检测。根据微泡数量对RLS分流程度进行分级。Ⅰ级及Ⅰ级以上者为RLS阳性。对RLS阳性者均行对比增强经 胸超声 心动图(c TTE)、对比增强经 食道超声 心动图(c TEE)或右心导管检查,验证PFO。结果本组RLS阳性者共86例(41.7%),经 c TTE、c TEE或右心导管检查均证实为PFO。平静呼吸时坐位、平卧位的RLS检出率分别为6.8%、6.3%,Valsava动作后坐位、平卧位的RLS检出率分别为38.8%、29.1%。Valsava动作后的RLS检出率显著高于平静呼吸时(均P<0.01)。Valsava动作后坐位的RLS检出率显著高于平卧位时(P<0.05)。结论应用c TCD检测RLS时,坐位结合Valsalva动作有助于提高RLS的检出率。 李瑶宣 周礼圆 梁浩 董艳玲 李吕力关键词:卵圆孔未闭 右向左分流 体位 缺血性脑血管病 彩色多 普勒 超声 与经 颅 多 谱 勒 超声 联合应用对颈内动脉狭窄的诊断意义 被引量:8 2014年 目的彩色多 普勒 超声 与经 颅 多 谱 勒 超声 (TCD)联合应用分析颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞后的颅 内外动脉相应改变及侧支循环建立的情况。方法对临床有缺血性脑病症状的患者,进行彩色多 普勃检查,筛选出有颅 外段颈内动脉重度狭窄或闭塞的患者,应用TCD检测颅 内外动脉血流动力学参数的改变,判断侧支开放情况并与多 层面螺旋CT血管成像(CTA)检查结果对比分析,找出相关性。结果①在对颈内动脉颅 外段的检查中,102例彩色多 普勒 检查颈内动脉重度狭窄或闭塞患者,与CTA完全符合98例,假阳性1例,假阴性3例。②对经 彩色多 普勒 筛选及CTA证实的98例患者进行TCD检查。颅 外段:ICA闭塞的16例患者中,12例ICA局部未探及血流信号,4例呈异常低速高阻的血流信号,ICA重度狭窄的82例中,68例病变局部呈异常高流速伴涡流血流频谱 ,14例仅探及狭窄以远ICA低流速、低博动性血流频谱 。颅 内段:①大脑中动脉(MCA)的流速及搏动指数明显低于健侧。眼动脉(OA)呈正向低波动性血流频谱 者78例,未探及血流信号者18例,反向切记血流频谱 者2例。②98例患者中,79例(79.2%)Wilis环侧支开放。58例呈前循环盗血的血流频谱 改变,其中36例(25.0%)大脑前动脉(ACA)呈收缩期早期切迹血流频谱 改变。22例患者颈内动脉虹吸段(CS)、眼动脉(OA)呈反向切迹血流频谱 改变。结论应用彩色多 普勒 超声 结合经 颅 多 谱 勒 超声 的办法可对颈内动脉重度狭窄或闭塞的颅 内外血流动力学改变进行综合有效准确的评估。 许光瑜 管敏 赵亚男 邵薇 陈晨关键词:彩色多普勒超声 经颅多谱勒超声 经 颅 多 谱 勒 超声 在椎-基底动脉供血不足患者中的临床应用及中医护理临床分析被引量:2 2014年 目的通过经 颅 多 谱 勒 超声 (TCD)检查椎——基底动脉供血不足(VBI)患者的结果 ,为TCD提供独到的诊断价值。方法对102例椎——基底动脉供血不足患者进行TCD检测分析,利用德国DWL-L1型TCD超声 仪,探查双侧椎动脉及基底动脉,观察收缩期血流速度(Vp)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)的变化。结果在102例椎——基底动脉供血不足患者,TCD检测均以血流速度异常为主,占80.39%,为主要讨论对象。结论 TCD在诊断椎——基底动脉供血不足患者中具有不可替代的优势作用。它具有准确、安全、无创伤、可重复性好等特点,对判断脑缺血程度、确定病变血管及病因的诊断均有重要价值,为理想的非创伤性诊断椎——基底动脉供血不足的方法 。 李宏关键词:椎-基底动脉供血不足 TCD 应用对比经 颅 多 谱 勒 超声 诊断卵圆孔未闭的临床研究 被引量:1 2013年 目的探讨对比经 颅 多 谱 勒 超声 (cTCD)诊断卵圆孔未闭(PFO)的敏感度、特异度、准确度及安全性。方法对45例缺血性脑血管病患者,自肘前静脉注射激活盐水作为造影剂,并结合Valsalva动作,进行cTCD和经 食道超声 心动图(TEE)检查或心脏介入检查,诊断PFO。结果 18例(40%)患者cTCD检查PFO阳性,27例阴性;对其中8例cTCD检查PFO阳性患者进行了TEE检查,7例TEE检查阳性,1例阴性,对该例阴性患者进行心脏介入检查,提示存在PFO;对其中2例cTCD检查PFO阴性者进行了TEE检查,2例TEE检查阴性。与TEE和心脏介入检查比较,cTCD诊断PFO的敏感度为100%,特异度为100%,准确度为100%。均无不良反应。结论 cTCD检测PFO的敏感度、特异度、准确度、安全性较高。 李瑶宣 周礼圆 梁浩 赵毅兰 李吕力关键词:卵圆孔未闭 缺血性脑血管病 经 颅 多 谱 勒 超声 在短暂性脑缺血发作中的应用价值与临床分析被引量:2 2011年 目的探讨经 颅 多 谱 勒 超声 (TCD)在短暂性脑缺血发作(TIA)中诊断和预防的应用价值。方法观察62例TIA病人,通过TCD测量颅 内血管的平均血流速度(Vm)、频谱 形态、血管搏动指数(PI)等指标。结果 49例(79%)有颅 内动脉狭窄。结论 TIA的发生与颅 内动脉狭窄有关,TCD对TIA的诊断、判断预后提供客观依据,对指导早期治疗,预防脑梗死发生具有重要价值。 邵春香 郭晖 赵娜 张弘娟关键词:TIA TCD 全天麻胶囊治疗椎基底动脉供血不足经 颅 多 谱 勒 超声 观察其临床疗效 被引量:3 2010年 目的观察分析全天麻胶囊治疗椎基底动脉供血不足的脑血流改变及临床疗效。方法椎基底动脉供血不足72例,随机分为两组,全天麻胶囊联合尼莫地平治疗组36例,单用尼莫地平治疗36例为对照组,观察头晕、眩晕等临床症状改善情况,同时经 颅 多 谱 勒 超声 (TCD)观察两侧椎(VA)、基底动脉(BA)的血流速度、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)的变化。结果慢性脑供血不足治疗组临床疗效总有效率(94%)、椎基底动脉血流速度、搏动指数(PI)两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论全天麻胶囊联合尼莫地下治疗椎基底动脉供血不足疗效显著。 吴卫 卢理英关键词:全天麻胶囊 经颅多谱勒
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