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精确放疗时代T1期鼻咽癌患者不同颈淋巴结转移状态的预后情况分析
2024年
目的探讨精确放疗时代T1期伴不同颈淋巴结转移状态的鼻咽癌(NPC)患者的预后。方法选取行单纯放疗或放化疗的86例局部早期NPC患者(T1N0-3M0-1期)为研究对象,全部患者于治疗后均进行3年的随访,用Kaplan-Meier分析法探究T1期伴不同颈淋巴结转移状态的NPC患者的生存预后。结果86例患者的3年总生存率为90.70%(78/86),其中T1N0M0期患者共生存27例,生存率为100%(27/27);T1N1M0期患者共生存32例,生存率为91.43%(32/35);T1N2M0期患者共生存9例,生存率为90.00%(9/10);T1N3M0期患者共生存6例,生存率为75.00%(6/8);T1N0-3M1期患者共生存4例,生存率为66.67%(4/6)。行单纯放疗或放化疗的T1期伴不同N分期的NPC患者中,共有13例治疗失败,其中单纯复发的有5例,占比38.46%(5/13);单纯转移的有6例,占比46.15%(6/13);复发且转移的有2例,占比15.38%(2/13)。86例患者中共有18例患者出现不良反应,以口干为主,占比33.33%(6/18),其次为牙齿不适4例(22.22%)、听觉损伤3例(16.67%)、听觉异常3例(16.67%)、味觉异常1例(5.56%)、颈部僵硬1例(5.56%)。结论T1期NPC患者颈淋巴结转移率较高,但放疗在控制病情方面效果确切,精确放疗技术的远期不良反应对患者生存质量无明显影响。
王璐萍张祥意周明辉刘静
关键词:精确放疗鼻咽癌淋巴结转移预后
多西他赛联合精确放疗同步化疗治疗食管癌患者的临床效果分析
2024年
目的 探究多西他赛+精确放疗同步化疗对食管癌患者的影响。方法 随机选取2020年1月—2023年8月滕州市中心人民医院肿瘤科二病区收治的80例食管癌患者为研究对象,根据不同治疗方法分为两组,均40例。对照组行精确放疗同步化疗,观察组在对照组基础上加多西他赛化疗。比较两组治疗效果、肿瘤标志物及治疗安全性。结果 观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。治疗后,观察组的肿瘤标志物水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 多西他赛联合精确放疗同步化疗可杀灭食管癌患者体内癌细胞,且无严重不良反应。
赵腾赵翠姜振宇
关键词:食管癌多西他赛放疗
锥形束CT图像引导技术在食管癌精确放疗中摆位误差的研究
2024年
分析锥形束引导技术在食管癌精确放疗中摆位误差的相关问题。方法 纳入本次样本数量共计76例,样本收入时间在2022年4月至2023年4月之间,随机进行对照划分,观察组为实施锥形束图像引导精确放疗,对照组实施常规定位,对比研究两组摆位误差情况。结果 观察组前后、上下、左右摆位误差为(1.82±1.13、2.81±2.26、1.74±1.42)mm,对照组前后、上下、左右摆位误差为(2.83±2.15、3.91±2.28、2.76±2.43)mm,与对照组实施比较存在显著差异(P=0.012、0.038、0.029)。结论 在实施食管癌精确放疗过程中,锥形束图像引导技术有助于减少摆位误差,促使放疗定位更具精准性,具有推广价值。
陈青青李军花威
关键词:食管癌锥形束CT图像引导摆位误差
国产与进口精确放疗设备在直肠癌术后放疗中的临床剂量学比较被引量:1
2023年
背景放射治疗是直肠癌主要治疗手段之一,国内放疗设备种类繁多、层次不一,基层医院放疗设备落后,大多以国产放疗设备为主。目的探讨国产与进口精确放疗设备在直肠癌术后放疗中的临床剂量学特点与治疗实施效率,为临床应用提供选择依据。方法从解放军总医院第一医学中心放射治疗科2017年7-10月治疗患者中选取10例局部进展期直肠癌根治术后放疗患者资料,分别采用国产加速器(A组)和进口加速器(B组)进行放疗计划设计和验证比较。通过剂量体积直方图对靶区及危及器官进行剂量统计,根据相应公式计算靶区适形指数(conformity index,CI)与均匀指数(homogeneity index,HI),最后统计机器治疗时间和跳数。应用配对t检验进行统计学分析。结果国产与进口精确放疗设备的治疗计划均能满足靶区处方剂量及危及器官限量要求。两组计划中,B组靶区的D2%、D5%、D98%、CI和HI优于A组(P<0.05),但两组的D95%无统计学差异。在正常器官保护上,两组的小肠V30、双侧股骨头V40无统计学差异,而A组膀胱的V40优于B组(P<0.05)。两组计划通过率无统计学差异,在计划实施效率上A组略优于B组(P<0.05)。结论国产与进口精确放疗设备均能实现直肠癌术后调强放疗的靶区剂量分布要求,剂量学上安全可行,各级别医院可根据临床需求进行选择应用。
曾铭玥冯林春丛小虎刘其腾
关键词:直肠癌靶区剂量放疗计划
腰部垫枕在盆腔肿瘤精确放疗中的临床应用
2023年
目的探讨腰部垫枕在盆腔肿瘤放疗体位固定中的作用及潜在价值。方法回顾性选取我院放疗科103例接受根治放疗的盆腔肿瘤患者,其中采用体模加腰垫固定56例作为研究组,单纯使用体模固定47例作为对照组。所有患者在首次放疗前均使用千伏级锥形束CT(CBCT)扫描,匹配得到3个方向的误差值,通过有经验的临床医师在线确认图像并做记录,各个方向误差>5 mm者予以校正,校正后再次验证,反之则直接治疗。后续治疗中每周进行1次CBCT体位验证。离线将研究组与对照组患者尾椎完全匹配,记录两组腰椎前后方向的偏差结果。比较两组的摆位误差和靶区及危及器官的剂量。结果研究组在X、Y及Z轴3个方向的摆位误差分别为(175±093)mm、(200±096)mm、(187±140)mm,对照组分别为(155±160)mm、(280±110)mm、(285±098)mm,两组在Y和Z轴方向的摆位误差比较,差异有统计学意义(P<005)。在腰椎前后方向上,研究组与对照组的摆位误差分别为(131±087)mm、(225±112)mm,差异有统计学意义(P=002)。研究组小肠和直肠接受的最大剂量(Dmax)分别为(5099±275)Gy、(5145±063)Gy,低于对照组的(6203±597)Gy、(5386±109)Gy,差异均有统计学意义(P<005)。研究组膀胱接受45 Gy、50 Gy照射的体积(V45、V50)和Dmax均低于对照组,差异有统计学意义(P<005)。结论腰垫联合体模固定在盆腔肿瘤放疗中较单纯体模固定更加精确,该方法不仅减少了体模固定在头脚和前后方向的误差,同时还能减少危及器官的受照体积,值得临床参考借鉴。
杨发汀李晶灵许林白飞
关键词:盆腔肿瘤摆位误差
运动监测技术在乳腺癌精确放疗中的研究进展被引量:6
2023年
放射治疗是乳腺癌综合治疗的有效手段之一,但因受器官运动等诸多因素影响,乳腺癌靶区发生偏移,使放疗精确度大大降低。目前临床上主要通过各种运动监测技术来监测乳腺肿瘤靶区的运动情况,以提高肿瘤放疗精度。本文对乳腺癌精确放疗中为应对运动导致靶区偏移所采用的相关管理策略进行综述,主要包括一些常见的运动监测技术和辅助手段,如光学表面成像、超声成像、磁共振成像、标记物实时定位成像、X线成像、CT成像和新兴的人工智能技术等,为提高临床乳腺癌放疗精度提供理论依据。
程冬朱斌刘文敏付振明
关键词:乳腺癌精确放疗
沙利度胺联合精确放疗同步化疗对食管癌患者的治疗效果
2023年
目的:探究沙利度胺联合精准放疗同步化疗对食管癌患者的治疗效果。方法:选择2020年1月-2022年1月在枣庄中心医院治疗的食管癌患者94例,应用随机数字表法将其分为对照组(精确放疗同步化疗)及观察组(沙利度胺联合精准放疗同步化疗)各47例。对比两组疾病缓解率,肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)],血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF受体-1(VEGFR-1),微小RNA-451(miR-451)、微小RNA-21(miR-21),癌症治疗功能评价系统量表(functional assessment of cancer therapy,FACT-G)评分。结果:观察组疾病缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肿瘤标志物水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CEA、CA125、MIP-3α均较治疗前下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VEGF、VEGFR-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VEGF、VEGFR-1水平均较治疗前下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组miR-451、miR-21水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组miR-451、miR-21水平较治疗前均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FACT-G各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理状况、社会/家庭、情感状况、功能状况评分及总分均较治疗前提高,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:沙利度胺联合精确放疗同步化疗治疗食管癌,可下调肿瘤标志物及miR-451、miR-21水平,抑制VEGF、VEGFR-1表达,提高患者生命质量。
刘妍马珊
关键词:食管癌沙利度胺精确放疗同步化疗肿瘤标志物
纵隔半胸膜精确放疗联合化疗治疗肺癌并恶性胸腔积液的疗效及安全性
2023年
研究纵隔半胸膜精确放疗联合化疗治疗肺癌并恶性胸腔积液的效果。方法 在2020年1月-2021年12月于我院收治目标疾病患者中选取30例常规化疗患者,设为A组;在同期我院收治目标疾病患者中选取30例常规化疗联合纵隔半胸膜精确放疗患者,设为B组。对比两组疗效。结果 临床疗效、2年生存率、KPS评分,B组较高,P<0.05。不良反应,组间差异不显著,P>0.05。结论 相较于肺癌并恶性胸腔积液治疗中采取常规化疗,联合纵隔半胸膜精确放疗治疗方案,在提高2年生存率方面效果更佳,并可提高生存质量,且安全性较高。
吕洪林
关键词:化疗肺癌恶性胸腔积液
体部肿瘤精确放疗摆位装置
本发明公开了体部肿瘤精确放疗摆位装置,涉及医疗器械技术领域,包括装置本体,在装置本体的照射区域内设置有调节床,还包括,倾斜调节组件,位于所述调节床与装置本体之间,控制时调节床沿着装置本体的上方轻微摆动;夹持组件,位于调节...
卢增红陈志兴王钇力向奕邱振刚张羽
一种体部肿瘤精确放疗摆位装置
本实用新型公开了一种体部肿瘤精确放疗摆位装置,包括底座,所述底座的上端一侧固定连接有驱动仓,所述底座的上端另一侧固定连接有矩形连接块,所述矩形连接块的一侧安装有第一导向轨道,所述第一导向轨道的底端固定连接有摆位板,所述摆...
张鑫 潘广鹏穆克代斯·伊力亚斯

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于金明
作品数:765被引量:5,467H指数:26
供职机构:山东省肿瘤医院
研究主题:放射疗法 肿瘤 非小细胞肺癌 非小细胞 PET/CT
韩春
作品数:232被引量:1,560H指数:23
供职机构:河北医科大学第四医院
研究主题:食管癌 食管肿瘤 放射疗法 三维适形放疗 磁共振弥散加权成像
李宝生
作品数:287被引量:1,393H指数:17
供职机构:山东省肿瘤医院
研究主题:放射疗法 非小细胞肺癌 肿瘤 非小细胞 调强放疗
白飞
作品数:38被引量:19H指数:3
供职机构:第四军医大学西京医院
研究主题:摆位误差 精确放疗 体位固定技术 靶区 盆腔肿瘤
许林
作品数:45被引量:40H指数:3
供职机构:第四军医大学西京医院
研究主题:摆位误差 精确放疗 放疗 体位固定技术 靶区