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急性呼吸窘迫综合征临床进展: 郝浩

新生儿呼吸窘迫综合征研究进展: 2024年; 新生儿呼吸窘迫综合征(Neonatal Respiratory Distress Syndrome, NRDS)是由于肺表面活性物质缺乏所致的一种广泛肺泡萎陷损伤渗出的急性呼吸衰竭。肺表面活性物质能降低肺泡表面张力,改善肺顺应性,防止肺泡萎陷。NRDS多见于早产儿,但近年来随着剖宫产率上升,晚期早产儿及足月儿发生NRDS的比例也显著升高。该病常表现为生后不久出现进行性呼吸困难、呻吟、吐沫等,胸片提示两肺透亮度减低甚至出现白肺,通过合适的氧疗及PS替代治疗及后可改善。由于产前预防性糖皮质激素的使用和及时的治疗,NRDS的病死率及并发症发生率逐渐下降。本文将从NRDS的病理生理和发病机制、流行病学、发病相关因素、辅助检查及防治这五个方面进行综述。; 陈丹郝莉霞; 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质

新生儿呼吸窘迫综合征通气策略研究: 2024年; 针对新生儿呼吸窘迫综合征应用无创呼吸机进行防治的研究效果。方法对我院2022.5-2023.5月间收治的28例新生儿呼吸窘迫症患儿为研究对象,根据治疗方法的不同将所有患儿分为对照组(n=14)与观察组(n=14),其中对照组接受机械通气治疗,观察组接受无创呼吸机结合相应护理治疗,然后进行对比两组患儿的临床疗效、安全性观察。结果观察组患儿的主要临床数据指标显示明显优于对照组患儿,其次,关于出现临床并发症方面的数据显示概率也更低于对照组患儿,且(P<0.05)。结论对新生儿呼吸窘迫综合征的患儿积极应用无创呼吸机结合相应护理治疗后,不但可以缩短相应的临床治疗时间,更能改善患儿群体的血气指标,从治疗安全性方面来看明显较高,非常值得在今后的临床治疗中积极地应用与推广。; 陈婷婷陈婷婷; 关键词：新生儿呼吸机呼吸窘迫综合征通气

急性呼吸窘迫综合征治疗:现状与未来: 2024年; 急性呼吸窘迫综合征是由不同的遗传背景、环境因素和宿主因素相互作用的一系列表型,在病因、病理生理学、病理表现、临床特征上都具有显著的异质性,这也为治疗带来了诸多的难点;根据炎症反应程度、病理生理特点、影像学表现和组学差异等表型导向的急性呼吸窘迫综合征个体化、精准化治疗可能是未来的治疗方向。呼吸支持治疗是急性呼吸窘迫综合征治疗中重要的环节,循证医学已经证明肺保护性通气能改善患者预后,但随着急性呼吸窘迫综合征病因愈加多样,病理生理和临床表现越为复杂,对小潮气量通气实施、体外膜氧合、镇静镇痛控制呼吸驱动以及俯卧位通气的指征和实施提出了新的挑战。; 常炜谢剑锋刘玲邱海波; 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺保护性通气呼吸机相关肺损伤俯卧位通气

急性呼吸窘迫综合征诊断标准亟需更新: 2024年; 早期诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)并评估其严重程度是临床治疗与判断预后的关键。目前柏林诊断标准存在起病时间及影像学标准不够精确、缺乏生物标志物辅助诊断、忽视高流量鼻导管氧疗等诸多问题,并且新型冠状病毒感染的流行更扩展了ARDS的范畴。为进一步加深对ARDS的理解并且指导临床治疗,对ARDS诊断标准的更新更为重要,本文围绕ARDS诊断标准需要更新的内容进行讨论。; 王永广朱鹏许千金甘桂芬石钟山潘纯; 关键词：急性呼吸窘迫综合征氧合指数影像学

新生儿呼吸窘迫综合征治疗新探索: 2024年; 新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratory distress syndrome,NRDS)是由于新生儿肺发育不成熟和肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)缺乏引起的常见呼吸系统疾病,患儿出生后不久即出现呼吸功能不全。NRDS是导致新生儿发病和死亡的主要原因之一。我国学者开展的多项有关NRDS预测和治疗探索性研究,为NRDS防治提供了新的理论依据和临床指引。; 潘锋; 关键词：呼吸功能不全新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质 NRDS 临床指引 PULMONARY

急性呼吸窘迫综合征表型指导精准治疗: 2024年; 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病因、病理生理学机制存在复杂的异质性,现有的定义和传统分型方法难以准确区分具有不同生物学特征、对特定治疗具有良好反应性的人群,经过数十年的临床研究仍缺乏可获益的药物治疗证据。对ARDS表型的理解不仅要考虑病因、病程、影像学特征等临床资料,还应重视参与ARDS发病机制的生物学标志物、呼吸力学参数等床旁可获取的数据资料,结合潜在类别分析、机器学习等数据分析方法,找到既能区别ARDS不同人群又具有稳定性的分型方法,进而指导精准治疗。; 刘一娜马晓春; 关键词：表型数据分析

急性呼吸窘迫综合征儿童的临床特征研究: 2024年; 目的探讨儿童急性呼吸窘迫综合征(PARDS)的临床流行病学特征,为临床医生识别高危患儿提供参考。方法根据PARDS风险儿童(ARF-PARDS)入院后是否进展为PARDS,将其分为PARDS组和非PARDS组。对比分析两组患儿的一般资料和临床结局,并探讨影响因素及其预测评估效能。结果(1)相对于非PARDS患儿,PARDS患儿的BMI数值较大(P<0.05),男童比例较高(P<0.05),小儿危重症评分(PCIS)较高(P<0.05),进行无创或有创机械通气的比例较小(P<0.05),利尿剂、血液制品及肠外营养支持的应用较多(P<0.05),血清K+水平略低(P<0.05),而血清Na+水平较高(P<0.05)。(2)PARDS患儿生命体征各指标变化大多平稳,仅血氧饱和度/吸入氧分率的比值(SFR)水平初始值较低,后续有明显升高(P<0.05)。(3)入院时较高的SFR是ARF-PARDS患儿进展为PARDS的保护因素(P<0.05),应用利尿剂是ARF-PARDS患儿进展为PARDS的危险因素(P<0.05)。(4)PARDS患儿的PICU时间和机械通气(MV)时间都明显偏长(P<0.05)。47例PARDS患儿院内死亡11例,生存率为76.60%,明显低于非PARDS患儿生存率(P<0.05)。结论进展为PARDS可恶化ARF-PARDS患儿预后。; 原静李书芳郎元法; 关键词：急性呼吸窘迫综合征儿童

新生儿呼吸窘迫综合征的影响因素分析: 2024年; 探讨新生儿呼吸窘迫综合征的影响因素。方法:选取2020年01月~2021年12月大连市妇女儿童医疗中心收治的180例呼吸窘迫综合征早产儿,纳入到RDS组中;同时期,选取大连市妇女儿童医疗中心未罹患呼吸窘迫综合征的160例早产儿,纳入到非RDS组中作为比对,进行Logistic回归分析,计算出维生素A及25(OH)D水平与RDS发生率之间的情况。结果:以RDS是否发生为因变量,并以新生儿窒息、维生素A缺乏、维生素D缺乏、出生体质量、分娩方式及母亲妊娠方式为自变量进行回归分析,经过多因素Logistic回归分析结果显示,Apgar评分、出生体质量、维生素A、25(OH)D、出生方式、母亲妊娠方式均是导致早产儿发生RDS的危险因素。结论:Apgar评分、出生体质量、维生素A、25(OH)D、出生方式、母亲妊娠方式均是导致早产儿发生RDS的危险因素。; 徐军王莉; 关键词：早产儿维生素A 25(OH)D 新生儿呼吸窘迫综合征

藏香猪呼吸窘迫综合征的发病机理、诊断: 2024年; 藏香猪呼吸窘迫综合征(Tibetan Pig Respiratory Distress Syndrome,TPRDS)是一种影响藏香猪健康和生产的严重疾病,可导致生长速度减缓、饲料转化率降低、繁殖力下降等问题。由于藏香猪具有独特的遗传和生产特性,保护其生态资源和优化产业发展具有重要意义。; 唐鸿杰; 关键词：饲料转化率藏香猪呼吸窘迫综合征发病机理

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