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异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的治疗新靶点: 2025年; 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是血液系统恶性肿瘤的根治性手段,其疗效取决于预处理过程中对原发肿瘤的清除效果及移植物抗白血病(GVL)效应。然而,急性移植物抗宿主病(a GVHD)是allo-HSCT后的主要并发症之一,严重影响患者的生存和生活质量。目前的临床前研究重点在于探索如何在减少aGVHD的同时保留足够的GVL效应以提高移植疗效。对此,我们归纳总结了近年来该领域的临床前研究成果,重点阐述了a GVHD中关于T细胞、抗原提呈细胞、髓源性抑制细胞及间充质干细胞相关的调控及其具体分子机制,分析了临床前研究中aGVHD的最新治疗策略,以期开发更多的治疗靶点与方案。; 段昊良茹煜华陈佳; 关键词：急性移植物抗宿主病移植物抗白血病效应抗原提呈细胞髓源性抑制细胞

造血干细胞移植后急性坏死性胰腺炎一例报告和文献复习: 2025年; 目的探讨异基因造血干细胞移植术(HSCT)后发生急性胰腺炎(AP)的发病机制、危险因素、临床特点和治疗预后,以提高临床对此病的认识。方法回顾性分析1例HSCT引起AP的患者的临床资料及文献复习,对本病的发病机制、危险因素、临床表现、诊断、防治策略以及预后进行分析。结果本例患者,女性,16岁,因急性B淋巴细胞白血病行HSCT,术后33天出现腹痛、恶心和呕吐,伴有血清淀粉酶升高,腹部CT证实了AP的诊断。患者接受了补液、预防性抗感染、营养支持等治疗。患者在住院期间合并了胰腺坏死感染,经过抗感染和经皮置管引流(PCD)治疗后,最终成功出院。结论AP是HSCT的罕见并发症,临床医师应该提高对这一潜在并发症的认识和重视,并探索更有效的预防和治疗策略。; 黄东亚李强郭峰朱晗蒋奎荣苗毅; 关键词：急性胰腺炎造血干细胞移植移植物抗宿主病

用于预测异基因造血干细胞移植后肠道急性移植物抗宿主病的试剂盒及其应用: 本发明公开了用于预测异基因造血干细胞移植后肠道急性移植物抗宿主病的试剂盒及其应用。具体地公开了抗体组合物，包括CD3抗体、CD161抗体、Vα7.2抗体、CD114抗体、IL‑17A抗体、IL‑4抗体和CXCR6抗体。本...; 赵晓甦高梦鸽常英军黄晓军

低剂量抗胸腺细胞球蛋白联合移植后环磷酰胺对急性白血病造血干细胞移植后的影响: 2025年; 目的分析低剂量抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合移植后环磷酰胺(PTCy)对儿童急性白血病亲缘单倍体造血干细胞移植(HSCT)预后的影响。方法回顾性选取2016年1月至2022年8月在首都儿科研究所附属儿童医院接受亲缘单倍体HSCT的35例急性白血病患儿,采用减低强度预处理,使用ATG联合PTCy预防移植物抗宿主病(GVHD)。所有患儿根据ATG剂量高低分为低剂量ATG组(总剂量2.5~5.0 mg/kg,n=15)和高剂量ATG组(总剂量7.5~10.0 mg/kg,n=20)。分析两组患儿急慢性GVHD、造血植入、巨细胞病毒(CMV)和EB病毒(EBV)活化、总体生存、复发、无白血病生存(LFS)、无GVHD/无复发生存(GRFS)和非复发死亡(NRM)的差异,并进行生存分析。结果两组患儿的急性GVHD、Ⅱ~Ⅳ级急性GVHD、Ⅲ~Ⅳ级急性GVHD、慢性GVHD发生率以及中性粒细胞植入时间和血小板植入时间、CMV和EBV活化率、总体生存率、LFS、复发率、GRFS、NRM比较差异均无统计学意义(P>0.05)。进一步Kaplan-Meier生存曲线分析显示,高剂量ATG组移植后1年内的复发率高于低剂量ATG组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Cox回归分析显示,移植后复发是影响生存的危险因素(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,移植后复发和移植前疾病状态是影响生存的危险因素(P<0.05)。结论低剂量ATG联合PTCy预防儿童急性白血病移植后GVHD,患儿移植后早期复发风险低,对GVHD的预防效果与高剂量ATG相同,有望进一步改善患儿移植后生存。; 胡梦泽胡涛李君惠张朝霞冯顺乔宋泽亮玄立田刘嵘; 关键词：急性白血病造血干细胞移植抗胸腺细胞球蛋白

维奈克拉联合阿扎胞苷治疗异基因造血干细胞移植后复发的效果: 2025年; 目的:分析维奈克拉联合阿扎胞苷治疗异基因造血干细胞移植后复发的价值。方法:选取河北燕达陆道培医院2021年1月—2022年1月收治的60例异基因造血干细胞移植后复发患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组采用阿扎胞苷治疗,研究组采用维奈克拉联合阿扎胞苷治疗。对比两组治疗效果、复发情况、血液学指标、生存情况。结果:研究组客观缓解率高于对照组(P=0.035)。研究组复发率低于对照组(P=0.014)。治疗后,两组骨髓原始细胞比例降低,白细胞计数、中性粒细胞计数升高,研究组优于对照组(P<0.05)。研究组生存时间长于对照组(P<0.001)。研究组无病生存时间长于对照组(P=0.001)。结论:维奈克拉联合阿扎胞苷治疗异基因造血干细胞移植后复发的效果确切,可提高客观缓解率,降低复发率,改善血液学指标,延长生存时间。; 安彦彦; 关键词：异基因造血干细胞移植复发阿扎胞苷

生血宝合剂辅助治疗自体造血干细胞移植后骨髓抑制的临床观察: 2025年; 目的探讨生血宝合剂辅助治疗血液恶性肿瘤自体造血干细胞移植后骨髓抑制的疗效。方法回顾性分析102例接受自体造血干细胞移植的血液恶性肿瘤患者的相关资料,根据是否使用生血宝合剂分为观察组(52例)、对照组(50例),对照组单纯采用细胞因子治疗,观察组在此基础上加用生血宝合剂,两组均持续治疗至造血干细胞植入。比较两组血液指标(白细胞计数、网织红细胞计数、血小板计数及血红蛋白、促红细胞生成素水平)的变化情况,粒系和巨核系细胞植入时间,以及不良反应的发生情况。结果①组间治疗后比较,观察组网织红细胞计数及血红蛋白、促红细胞生成素水平高于对照组(P<0.05)。②观察组患者粒系和巨核系植入时间短于对照组(P<0.05);③两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯采用细胞因子治疗比较,加用生血宝合剂能更好地促进血液恶性肿瘤自体干细胞移植后的骨髓功能重建,改善骨髓抑制现象。; 葛健沈一格张佼佼张振贤唐暐; 关键词：血液恶性肿瘤淋巴瘤多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植骨髓抑制

移植后淋巴组织增生性疾病在儿童扁桃体腺样体肥大中的研究进展: 2025年; 移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)为儿科常见疾病,具有异质性的继发性恶性肿瘤。儿童发病率高于成人,病死率为20%。PTLD常首发于头颈部Waldeyer环,表现为扁桃体腺样体肥大、扁桃体炎或颈部淋巴结肿大。儿童扁桃体腺样体肥大是耳鼻咽喉科常见疾病,移植后儿童出现扁桃体腺样体肥大,应警惕PTLD。本文综述PTLD在扁桃体腺样体肥大中的流行病学、发病机制、临床表现、诊断及治疗研究进展,旨在早期识别诊断和治疗PTLD,改善预后。; 张涵孙婷王延飞张肖林车娟; 关键词：移植后淋巴组织增生性疾病器官移植扁桃体腺样体肥大 EB病毒儿童

异基因造血干细胞移植后的免疫相关研究进展: 2025年; 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是一种通过输注异基因造血干细胞来重建移植受者造血及免疫功能的方法,已经发展成为一种有效的过继细胞免疫疗法,有望治愈多种疾病包括恶性血液病、造血衰竭性疾病、先天免疫缺陷病及遗传代谢性疾病等。免疫学在allo-HSCT中起着重要作用,移植后免疫生物学是相对独特的,因为它涉及供体和宿主之间潜在的免疫识别和攻击。本文综述了allo-HSCT后免疫重建的特点,探讨了移植物抗宿主病(GVHD)与移植物抗白血病(GVL)效应的免疫基础,并分析了新型治疗策略如何调控这些免疫反应,加强移植相关并发症的管理,提高患者预后。最后,本文提出了GVHD与GVL效应调控中面临的挑战,并展望了未来的研究方向。; 陈星驰朱小玉; 关键词：异基因造血干细胞移植免疫机制恶性血液病

424例地中海贫血患儿异基因造血干细胞移植后继发侵袭性真菌病临床分析: 2025年; 目的探讨儿童输血依赖型地中海贫血(TDT)患者接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后继发侵袭性真菌病(IFD)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月共424例接受allo-HSCT的TDT患儿的临床资料,分析allo-HSCT后IFD发生的影响因素。结果共424例患儿纳入研究,其中男261例(61.6%)、女163例(38.4%),中位年龄8.0(5.0~11.0)岁;单倍体移植278例,亲缘全/良好相合移植116例,无关全/良好相合移植30例;所有移植患儿均进行抗真菌初级预防。IFD共发生30例(7.1%),男20例、女10例,临床诊断25例(83.3%)、确诊5例(16.7%),中位发生时间为移植后39.0(23.5~85.8)天;肺部为最常见的感染部位(24例,80.0%),咳嗽(15例,50.0%)和发热(10例,33.3%)为主要症状,肺部影像学以不典型表现为主(14例,46.7%)。主要真菌病原为曲霉菌(19例,63.3%)。17例(56.7%)检出合并感染,以合并病毒感染多见。中位随访时间为16.0(9.0~21.8)个月,OS率为(99.3±0.01)%。非IFD组与IFD组OS率分别为(99.7±0.003)%和(93.3±0.06)%,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。二分类多因素logistic回归显示植入不良或植入失败、有急性移植物抗宿主病史、非泊沙康唑预防是IFD发生的危险因素(P<0.05)。结论接受allo-HSCT后经初级真菌预防的TDT儿童IFD发生率低。IFD与较高的死亡风险相关。植入不良或植入失败、有急性移植物抗宿主病史和未使用泊沙康唑预防的患儿发生IFD的风险更高。; 罗明静余嘉明王晓东张小玲余阅张瑜文飞球刘四喜; 关键词：侵袭性真菌病地中海贫血异基因造血干细胞移植

造血干细胞移植后多重耐药菌血流感染的研究进展: 2025年; 血流感染(BSI)是造血干细胞移植(HSCT)后一种常见的感染并发症。由于免疫抑制,移植患者较易发生BSI,一旦合并耐药菌感染,临床预后极差,严重影响患者的长期生存。近年来,随着广谱抗生素的广泛应用,HSCT患者BSI的病原菌分布和抗生素耐药模式发生重要变迁,由多重耐药菌引起的BSI呈逐年增加的趋势,成为全球抗感染治疗中非常棘手的问题。因此,及时对HSCT患者细菌性BSI的流行病学、抗生素防治策略及多重耐药菌感染管理的最新进展进行总结,对优化患者的抗感染治疗,提高移植总疗效具有重要意义。; 张若楠刘林; 关键词：造血干细胞移植多重耐药菌血流感染感染管理

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