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倾向性评分匹配分析囊内型腰椎间盘突出症的相关危险因素
2025年
背景:根据腰椎间盘组织突出的不同位置可以将其分为诸多类型,其中囊内型腰椎间盘突出症患者的临床症状严重,极大影响患者的生活质量,因此研究其发病的危险因素,提高术前诊断率,对该病的治疗与预防具有重要意义。目的:探讨囊内型腰椎间盘突出症发生的危险因素。方法:回顾性分析徐州市3家医院自2014年5月至2022年11月收治的囊内型腰椎间盘突出症患者15例(突入组),并运用倾向性评分按照1∶4的比例与未突入的腰椎间盘突出症患者进行匹配,共筛选出59例纳入未突入组。观察两组临床资料,采用单因素和二元逻辑回归分析、多元线性回归、PROBIT回归分析法明确囊内型腰椎间盘突出症的相关危险因素。结果与结论:①单因素分析结果示,突入组与未突入组的平均病程、突出节段、改良Pfirrmann分级、骶骨倾斜角、既往腰椎手术史占比、重体力劳动占比、腰椎管狭窄占比、马尾神经冗余占比及后纵韧带骨化占比相比,差异均有显著性意义(P<0.05);②多因素回归分析显示病程时间、突出节段、腰椎手术史、改良Pfirrmann分级、马尾神经冗余、腰椎管狭窄是发生囊内型腰椎间盘突出症的独立危险因素;③根据影响因素构建的受试者工作特征曲线图显示,曲线下面积为0.956(95%CI:0.913-0.998),具有较好的区分度;④提示病程时间、突出节段、腰椎手术史、改良Pfirrmann分级、马尾神经冗余、腰椎管狭窄与囊内型腰椎间盘突出症的发病率存在显著相关性。
高浩然张鹤龄贾方林郭迪经历史耀洲宋汉林高啸冯虎
关键词:腰椎间盘突出症受试者工作特征曲线
一种脊髓保护钳
本实用新型公开了一种脊髓保护钳,包括钳子本体,所述钳子本体的两个夹持端上分别固设有互相配合的保护部,两个保护部的相对侧设有用于包裹脊髓的容置槽,保护部从端口向中部延伸开设有用于神经根通过的缺口。本装置可对囊和...
高嵩涛牛科润王林罗建平张俊娟
慢性下血肿诊治进展
2024年
慢性下血肿(chronic subdural hematoma, CSDH)是中老年人常见的中枢神经系统疾病之一,发病率逐年升高。钻孔引流手术是公认的治疗慢性下血肿的有效方式之一,但术后仍存在不可忽视的复发率,同时伴随着人口老年化,基础疾病多,手术风险大,部分患者甚至由于长期服用抗凝或抗血小板药物,存在手术禁忌。近年来,在慢性下血肿的诊治方面取得了一些进展,比如口服阿托伐他汀可促进慢性下血肿吸收、小剂量地塞米松用于治疗慢性下血肿、神经内镜辅助治疗分隔型慢性下血肿以及脑中动脉栓塞手术降低慢性下血肿患者复发率。同时,随着影像学技术的发展,CT及MRI在诊断慢性下血肿方面也取得了一些进展。
黄钦江洪伟李锐李文勇万纯友李硕杜江
关键词:慢性硬膜下血肿阿托伐他汀钻孔复发栓塞
一种超层制造方法
本发明公开了一种超层制造方法。本发明采用Cr靶、Ti靶、W靶作为靶材制备层,按不同的度进行交替成。使用多弧沉积层和磁控溅射沉积交替制备超,形成软层交替生长,有利于形成高密度位错,有效阻止晶面滑移,...
李文应佳根
认识并预防慢性下血肿
2024年
在老年人的健康领域,有一个悄无声息的威胁,那就是慢性下血肿。这个名字可能对很多人来说比较陌生,但该疾病对老年人健康的危害可不容小觑。它就像一个隐藏在暗处的杀手,不知不觉地靠近老人,等发现的时候,往往已经给老人的身体和生活带来了不小的影响。今天,咱们就好好唠唠这个慢性下血肿,让大家都能清楚地认识它,学会怎么预防,从而保护好家里的老人。
李品智
关键词:慢性硬膜下血肿老年人健康老人
创伤性下积液的研究进展
2024年
创伤性下积液(traumatic subdural effusion,TSE)是颅脑损伤后一种常见的并发症,随着交通工具、建筑业的发展和诊疗手段的提高,TSE的发病率和诊断率越来越高,对TSE的研究也越来越深入。为更加快速准确诊断TSE,指导其治疗手段的选择,更有效地治疗和缓解患者症状,改善预后,笔者阅读大量关于TSE的文献,进一步深入分析其可能的致病机制,就相应的治疗方案展开探讨,以期为后续的临床诊疗提供借鉴,获取更好疗效。
苏卢海董燕姜红艳
关键词:硬膜下积液创伤性颅脑损伤发病机制
自发性脊柱下血肿1例报告被引量:1
2024年
脊柱下血肿(SSDH)是一种罕见且危险的椎管内血肿,可表现为神经根痛、截瘫、自主神经功能障碍等脊髓横贯性损伤,极少数表现为单侧病变。好发于胸椎,腰椎少见[1]。2021年4月5日,本院收治1例自发性SSDH患者,疗效满意,现报告如下。1病例资料患者,男,59岁,因下腰痛伴双下肢麻痛进行性加重1周于2021年4月5日于本院就诊并收住入院。入院前1周无明显诱因出现下腰部胀痛,伴双下肢麻痛,以臀部、大腿后侧、小腿后侧为主。
杨德育曹杰郑耿阳
关键词:腰椎血肿硬膜下脊柱脊髓损伤
老年慢性下血肿患者术后护理体会
2024年
分析老年慢性下血肿术后护理方法及效果。方法 选取医院100例慢性下血肿老年患者为对象,患者均在医院采取手术治疗,将患者分成对照组和研究组,分别进行常规护理及快速康复护理,观察效果。结果 研究组术后下床活动、尿管留置时间均短于对照组,神经功能、生活能力及生活质量改善效果比对照组高,并发症发生率较低,P<0.05。结论 老年慢性下血肿患者通过快速康复护理可促进身体功能恢复,缩短住院时间。
赵丽平
关键词:慢性硬膜下血肿老年患者术后康复效果
微创钻孔引流术治疗慢性下血肿
2024年
随着现代医学技术水平的不断提高,微创手术发展迅速,能以较小的切口对患者进行手术治疗,给患者造成的影响较小,患者术后康复速度相对较快。鉴于此,本文将基于慢性下血肿这一脑部疾病,研究微创钻孔引流术的治疗效果。方法 从2021年12月~2023年6月选择到我院接受微创钻孔引流手术的慢性下血肿患者共97例,在对患者出血量、发展时间进行综合评估之后,确定其可接受微创钻孔引流手术。对比患者在微创钻孔引流手术前后的临床症状、CT扫描的血肿结果、并发症情况,调查、统计患者的手术满意度。结果 接受微创钻孔引流手术的97例慢性下血肿患者的手术均成功,成功率为100%,死亡率0%;在手术后1~2d内患者的临床症状均得到不同程度减轻;术后并发率为5.15%;患者手术满意度为93.81%,91例患者均认为手术治疗的满意;患者血肿情况逐渐消失。结论 微创钻孔引流术在治疗慢性下血肿患者中的应用,能保证100%的手术安全性,且在手术结束后,患者的临床症状逐渐缓解、血肿逐渐消失,并发症率相对较低,患者对该手术治疗的满意度评价较高,该手术较传统的开颅手术具有突出优势,应在治疗慢性下血肿且出血量在中低程度的患者中进行广泛应用,替代风险较大的开颅手术。
左富军
关键词:微创钻孔引流术慢性硬膜下血肿神经外科
半球间下积脓手术方式体会
2024年
目的对比半球间下积脓患者采用跨窦U型皮瓣开颅术式与钻孔引流术式的临床疗效.方法回顾性分析2020年10月至2022年8月非洲博茨瓦纳首都哈博罗内的马丽娜公主医院神经外科收治的17例半球间下积脓患者,其中9例采用跨窦U型皮瓣开颅术式,8例采用钻孔引流术式,比较两组术后并发症及临床疗效等.结果在术前平均格拉斯哥昏迷量表(Glasgowcomascale,GCS)评分基本相当的情况下,采用“U形皮瓣跨窦开颅”组患者较采用“钻孔引流”组患者术后3 d的平均GCS评分、再次手术例数、格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome,GOS)评分均有优势,而且术后偏瘫及癫痫的发生率较低.结论对于半球间下积脓患者采用跨窦U型皮瓣开颅手术入路,脓肿清除率较高,术后并发症发生率低,患者预后较好,是值得进一步推广的治疗技术.
林健刘水源林志成
关键词:硬膜下积脓

相关作者

佘守章
作品数:427被引量:3,640H指数:31
供职机构:广州市第一人民医院
研究主题:舒芬太尼 左旋布比卡因 镇痛 罗哌卡因 硬膜外
孙来保
作品数:156被引量:1,277H指数:18
供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:术后镇痛 髓核 镇痛 硬膜外 麻醉
徐铭军
作品数:264被引量:2,398H指数:25
供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院
研究主题:分娩镇痛 舒芬太尼 剖宫产 麻醉 血流动力学
沈晓凤
作品数:150被引量:1,552H指数:22
供职机构:南京医科大学
研究主题:分娩镇痛 硬膜外分娩镇痛 硬膜外 布托啡诺 分娩
黄文起
作品数:396被引量:3,814H指数:27
供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:麻醉 肝移植 围术期 再灌注损伤 肠缺血再灌注