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甲状腺良性结节单次微波消融治疗的短期 疗效 评价 2024年 目的评价 甲状腺良性结节单次微波消融治疗的短期 效果。方法选择2019年6月~2022年12月在西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科诊治的甲状腺良性结节患者,采用微波消融治疗的连续病例,具有完善的随访数据者纳入分析。治疗后1个月复查甲状腺功能,治疗后3个月、6个月、1年复查超声和甲状腺功能,计算结节体积缩小率(volume reduction rate,VRR)。以1年内末次随访结果为结局变量,纳入性别、年龄、是否合并桥本甲状腺炎、结节纵径、结节实性体积等自变量,进行单因素和多因素分析。结果总计纳入151例患者,共计163个结节,围手术期并发症发生率为1.99%(3/151),治疗后6个月VRR为(79.58±17.70)%,6个月治疗成功率为93.43%(128/137),治疗后1年VRR为(81.24±24.29)%,1年治疗成功率为92.77%(77/83)。单因素及多因素分析显示,结节实性体积和年龄是影响消融后VRR的独立影响因素,年龄的回归系数为0.34,实性体积的回归系数为-0.47,P均<0.05,结节实性体积每增加1 cm3,1年内VRR(%)减少0.47。回归方程:1年内VRR=68.92+0.34×年龄-0.47×实性体积。消融治疗后6个月内血清FT4逐渐下降,促甲状腺激素(TSH)逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05),6个月后FT4逐渐恢复至正常水平,TSH亦逐渐恢复,但至治疗后1年时仍未达到术前水平;治疗后FT3逐渐减低,但各个时间点数值之间差异无统计学意义(P=0.40)。甲状腺结节消融治疗后,甲状腺功能指标平均值出现波动,但均在正常参考范围内。结论甲状腺良性结节微波消融治疗是一种安全有效的治疗方式,其总体治疗成功率可达90%以上。结节实性体积和年龄是影响甲状腺良性结节微波消融效果的独立影响因素。 刘俊松 许崇文 姚小宝 赵瑞敏 汪世洋 赵谦 李宏慧 白艳霞 张少强关键词:微波消融 斜外侧腰椎椎间融合术与经皮镜下腰椎间盘切除术治疗椎间盘源性腰痛短期 疗效 评价 2024年 目的 评价 斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral lumbar interbody fusion,OLIF)与经皮镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic surgery,PELD)治疗椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain,DLBP)的短期 临床疗效 。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月104例DLBP患者的临床资料,OLIF组50例,PELD组54例,两组患者在性别、年龄、BMI、手术节段之间的差异无统计学意义(P>0.05),比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间等围手术期指标的差异,采用疼痛数字评价 量表(numerical rating scale,NRS)比较两组手术前和术后3d、7d腰痛改善程度的差异,采用MacNab量表评价 两组患者的手术疗效 。结果 相较于PELD组,OLIF组的术中出血量更多,手术时间和住院时间更长,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组NRS评分之间的差异无统计学意义(P>0.05),术后3d、7d时OLIF组的NRS评分显著低于PELD组,差异有统计学意义(P<0.05);OLIF组的MacNab评分优良率为94.00%(47/50),显著高于PELD组的81.48%(44/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 斜外侧腰椎椎间融合术治疗椎间盘源性腰痛的短期 疗效 可靠,手术创伤较小,有效缓解症状,保留腰椎后方结构,促进腰椎功能恢复,且安全性较好,值得在临床上推广和应用。 佟敏 佟敏 付刚 杨涛 黄异飞关键词:椎间盘源性腰痛 微创 司库奇尤单抗及乌司奴单抗治疗中重度斑块型银屑病短期 疗效 评价 目的: 探讨比较司库奇尤单抗和乌司奴单抗治疗中重度斑块型银屑病的短期 临床效果及不良反应。 方法: 首先,从南昌大学第一附属医院就诊的中重度斑块型银屑病患者中选取40例,然后再使用随机数字表法将40例患者平均分为两组... 聂如枭关键词:斑块型银屑病 短期疗效 安罗替尼对碘难治性分化型甲状腺癌的短期 疗效 评价 及安全性研究 2023年 目的:探讨安罗替尼治疗碘难治性分化型甲状腺癌的短期 疗效 及安全性。方法:收集自2021年6月至2023年6月于聊城市人民医院就诊的采用安罗替尼靶向治疗3个月的23例碘难治性分化型甲状腺癌患者的临床资料。目标病灶的疗效 评价 按照实体瘤疗效 评价 标准1.1版进行评估,包括客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)。对比患者停药前后甲状腺球蛋白(Tg)及靶病灶的最大径变化情况,同时记录患者服药期间不良反应情况。结果:共入组23例患者(女14例,男9例),接受安罗替尼治疗3个月后,13例达部分缓解(56.52%),8例(34.78%)患者疾病稳定,没有患者达到完全缓解,ORR为56.52%,DCR为91.3%。末次随访患者Tg水平从基线的119.14 (83.21, 203.47) ng/mL下降至27.98 (13.91, 41.90) ng/mL (Z = −3.8, P < 0.05);靶病灶最大径水平从基线的1.6 (1.2, 2.0) cm下降至1.1 (0.7, 1.7) cm (Z = −3.6, P < 0.05)。安罗替尼常见的不良反应为高血压6例,手足综合征4例,高甘油三酯血症2例,未观察到与安罗替尼相关的3级以上严重不良反应。其中两名患者因持续性高血压,予以降压药对症处理后,血压控制良好,其余患者均能耐受药物不良反应。结论:本研究提示安罗替尼短期 治疗碘难治性分化型甲状腺癌疗效 明确,缩瘤效果显著,且不良反应较小,患者耐受好,安全性较高。 张芳蕾 周振虎关键词:疗效 GALAD和BALAD-2模型在原发性肝细胞癌诊断及短期 疗效 评价 中的临床意义研究 目的:探讨GALAD模型在原发性肝细胞癌患者诊断价值以及BALAD-2模型在肝细胞癌短期 疗效 评估中的价值。方法:收集某院2017年8月—2018年2月87例首诊肝癌(HCC)患者、53例肝脏良性疾病(BLD)患者、49例... 崔兆磊 陈燕CT引导经皮微波消融治疗肺结节的安全性及短期 疗效 评价 被引量:1 2022年 目的评价 CT引导下微波消融治疗肺结节的安全性及12例术后患者随访6月的短期 治疗效 果。方法回顾性分析北华大学附属医院胸外科2020年11月至2021年5月接受肺结节微波消融治疗的患者共计12例,记录术后并发症发生情况以及术后1、3、6个月复查胸部CT评估结节病灶局部疗效 。结果12例患者均成功实施微波消融术,其中术后气胸3例,咯血1例,胸腔积液1例。术后6个月中失访1例,11例患者获得随访。11例患者结节病灶均为完全消融,表现为病灶纤维化、实性结节缩小或局部形成空洞,且术后6个月随访,患者均无再发病灶。结论CT引导下经皮微波消融对肺结节治疗的短期 临床疗效 确切,且并发症少,可作为不能耐受手术或不愿接受手术患者临床治疗肺结节的有效补充手段。 刘豪 杨云龙关键词:肺结节 短期疗效 机器人手术治疗肥胖直肠癌的短期 疗效 评价 --基于倾向性评分匹配分析 背景 全球结直肠癌新增率(10.0%)和死亡率(9.4%)分别位居第3位和第2位,国内结直肠癌的发病率和死亡率也呈现上升趋势,给我国的健康卫生事业和社会发展造成沉重负担。直肠癌在结直肠癌中占有很大比重,近年来多学科综合... 王世豪关键词:直肠癌 腹腔镜 机器人手术 短期疗效 应用Mersilene带行改良的腹腔镜髂耻韧带固定术治疗中盆腔器官脱垂的短期 疗效 评价 被引量:7 2022年 目的探讨腹腔镜下应用Mersilene带行改良的髂耻韧带固定术治疗中盆腔脏器脱垂(POP)的短期 临床疗效 。方法选取2020年3月至2021年6月青岛大学附属医院妇科收治的因盆腔器官脱垂定量(POP-Q)评分≥Ⅲ度且中盆腔脏器脱垂为主的患者25例,患者行腹腔镜子宫双附件切除术和改良髂耻韧带固定术,术后通过POP-Q评分评估客观效果,盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)、盆底疾病生活质量影响问卷短表-7(PFIQ-7)进行生活质量评分,统计患者围手术期参数和临床疗效 。结果患者均顺利实施腹腔镜下子宫双附件切除术和改良的髂耻韧带固定术。手术完成时间90~200min,平均(146.00±31.29)min;术中出血量20~100mL,平均(46.00±17.80)mL;术后导尿天数1~3天,平均(1.32±0.63)天;残余尿量0~30mL,平均(11.20±11.02)mL;术后住院天数3~6天,平均(4.36±0.91)天。术中均无膀胱、肠管、输尿管、大血管等副损伤。术后平均随访时间为(6.16±3.57)月(1~16月)。术后患者均恢复良好,无严重并发症发生,无新发尿失禁,无一例网片侵蚀暴露。术前与术后末次随访的POP-Q指示点Aa点比较2.5(2.0,3.0)cm vs-3.0(-3.0,-2.0)cm,Ba点4.0(2.0,5.0)cm vs-3.0(-3.0,-2.0)cm,Ap点1.0(0.0,2.0)cm vs-3.0(-3.0,-2.0)cm,Bp点2.0(0.0,3.5)cm vs-3.0(-3.0,-2.0)cm,C点6.0(5.0,7.0)cm vs-7.0(-8.0,-6.5)cm,术后均较术前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),阴道顶端手术成功率均为100%(25/25)。术前与术后末次随访的PFDI-20评分(107.42±9.23)分vs(21.38±18.61)分,PFIQ-7评分(141.71±44.72)分vs(21.33±16.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用Mersilene带行改良的髂耻韧带固定术治疗以中盆腔脱垂为主的重度POP,简单、安全、经济,短期 临床效果良好,为髂耻韧带固定术提供了新的思路和方法。但其远期疗效 及并发症仍需大型随机对照研究和长期随访进一步观察。 田甜 刘翔宇 殷广洁 王翔宇 夏玉芳 周学敏 王灵芝 王福玲 娄艳辉 崔竹梅关键词:盆腔器官脱垂 短期疗效 司库奇尤单抗及依奇珠单抗治疗中重度斑块型银屑病小样本短期 疗效 评价 被引量:19 2022年 目的探讨比较司库奇尤单抗和依奇珠单抗治疗中重度斑块型银屑病的疗效 和安全性。方法采用随机对照研究设计,纳入上海市皮肤病医院2019年6月-2020年12月门诊中重度斑块状银屑病患者20例,随机分配进入两个治疗组,司库奇尤单抗治疗组及依奇珠单抗治疗组。用药第4、8、12周后分别评价 两组药物的疗效 及安全性。计量资料两组间比较采用t检验,计数资料两组间比较采用Fisher精确检验。分析两组治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)数据。结果司库奇尤单抗组治疗第4、8、12周后PASI评分分别为11.78±5.63、6.63±3.67、3.34±2.48;依奇珠单抗组治疗第4、8、12周后PASI评分分别为10.27±5.64、5.10±3.02、2.53±2.11;司库奇尤单抗组治疗第4、8、12周后PASI评分下降值分别为:10.22±5.14、15.37±4.94、18.66±4.62;依奇珠单抗组治疗第4、8、12周后PASI评分下降值分别为:14.00±4.04、19.17±2.86、21.74±3.17。司库奇尤单抗组治疗第4、8、12周后PASI评分下降率分别为:(46.6±21.5)%、(69.6±16.5)%、(84.8±11.0)%;依奇珠单抗组治疗第4、8、12周后PASI评分下降率分别为:(59.0±19.2)%、(79.8±9.9)%、(90.1±6.7)%。部分患者使用司库奇尤单抗治疗仍有局部皮疹顽固不退,在换用依奇珠单抗后皮疹清除。结论司库奇尤单抗和依奇珠单抗治疗中重度寻常型银屑病短期 疗效 相当。依奇珠单抗在部分皮疹治疗抵抗时更具治疗优势。治疗过程中出现湿疹样皮炎,可能与Th1/Th2炎症轴偏移有关。 吴琼 刘业强关键词:银屑病 疗效评价 全氧化锆单牙种植体支持带角度螺钉通道基牙修复短期 疗效 评价 被引量:3 2021年 目的 :探讨全氧化锆单牙种植体支持带角度螺钉通道基牙的修复效果。方法 :前瞻性选择2016年3月—2018年3月接受上颌和下颌后牙区域单牙种植的牙缺失患者76例,均于种植后3个月提供带角度螺钉通道基台;分别于植入物放置即刻(T0)、4周(T1)、1年(T2)和2年(T3)进行随访,测量改良龈沟出血指数(mSBI)、改良菌斑指数(mPLI)、牙周探诊深度(PD)、种植体边缘骨水平(MBLs)和中颊黏膜水平(MBMLs);记录随访期间种植体不良发生率、存留和崩瓷情况。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:76例患者中,9例无完整随访记录(2颗种植体在修复前失败,2例双侧第一磨牙缺失,5例失访),67例患者共67颗植入物随访记录完整,1年随访时种植体成功率为97.01%(65/67),3个月后再次随访确定成功,初期成功率为100%。与T0时相比,T1、T2、T3时mSBI、mPLI依次显著降低(P<0.05);T0、T1、T2、T3时PD水平无显著差异(P>0.05),有效深度平均为1.75 mm。与T0时相比,T1时MBLs、MBMLs显著增加(P<0.05);之后T2、T3时MBLs、MBMLs变化较小,与T1相比无显著差异(P>0.05)。T1时较T0时近中和远端乳头的ISQ水平降低(P<0.05);之后T2、T3时变化较小,与T1相比无显著差异(P>0.05)。T1时共出现4例种植体维护,包括确定种植体冠、饰面瓷和氧化锆基牙断裂及美学顾虑,T2、T3时刻无种植体修复问题,螺钉完好、无松动。共发生种植体周围炎2例、种植体松动1例、基牙疼痛1例,经积极治疗均得到显著改善。67个全氧化锆修复体2例出现崩瓷(2.63%),种植体存留率为100%。结论:全氧化锆单牙种植体支持带角度螺钉通道基牙修复显著提高了种植体初期稳定性,总成功率高,且远期疗效 好、并发症少。 林后学 黄静 孙亚轩 夏金星
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