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直接胆红素对全自动生化分析仪黄疸指数测量的影响: 2024年; 目的研究在全自动生化分析仪黄疸指数测量中直接胆红素的影响。方法选择2021年7月—2023年7月需要在本院测量黄疸指数的患者40例作为数据研究对象,对其均进行黄疸指数、总胆红素、直接胆红素检测。依据直接胆红素占总胆红素比例,将其分成两组,对照组为占比<50%,观察组为占比≥50%。对比两组总胆红素、直接胆红素、黄疸指数;对比直接胆红素与黄疸指数的相关性。结果观察组总胆红素水平与对照组无明显差异(P>0.05);观察组直接胆红素水平显著高于对照组,黄疸指数显著低于对照组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,对照组与观察组相关系数分别为0.912,0.937(P<0.001),整体呈线性关系,高度相关。结论在全自动生化分析仪黄疸指数测量中,直接胆红素会对其产生一定影响,在测量黄疸指数时,可以结合其他指标,确保结果准确性。; 张丽芹; 关键词：直接胆红素全自动生化分析仪

直接胆红素在老年2型糖尿病合并冠心病诊断中的预测价值: 2024年; 目的探讨直接胆红素在老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠心病(coronary heart di-sease,CHD)诊断中的预测价值。方法回顾性分析2022年10月1日至2023年10月31日在徐州医科大学附属医院住院治疗并行冠状动脉造影的老年患者412例,将确诊为T2DM-CHD患者210例分为T2DM-CHD组,单纯T2DM患者202例分为单纯T2DM组。同步提取患者一般信息和糖脂代谢、肝肾功能等各项指标。采用二元logistic回归分析和Spearman非参数相关分析各项临床检验指标与T2DM-CHD诊断的相关性,用ROC曲线分析直接胆红素下面积大小。结果与单纯T2DM组比较,T2DM-CHD组年龄、男性、心率、糖化血红蛋白、空腹血糖、肌酐、直接胆红素、载脂蛋白A-Ⅰ、载脂蛋白B显著增高,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、白蛋白、间接胆红素显著降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素二元1ogistic回归分析显示,肌酐、直接胆红素、间接胆红素、载脂蛋白B与诊断分型有关(P<0.05,P<0.01);Spearman非参数相关性分析结果显示,肌酐、直接胆红素与T2DM-CHD呈正相关(r=0.198,P=0.000;r=0.697,P=0.000)。间接胆红素、载脂蛋白B与T2DM-CHD呈负相关(r=-0.141,P=0.003;r=-0.401,P=0.000)。直接胆红素预测T2DM-CHD的曲线下面积显著高于肌酐、间接胆红素和载脂蛋白B(0.902 vs 0.641、0.419、0.268)。结论直接胆红素可作为一个用于识别老年T2DM-CHD、单纯T2DM患者分类的关键预测指标。当T2DM患者直接胆红素>3.89μmol/L时患CHD的可能性大。; 李佳芮张慧; 关键词：冠心病胆红素

直接胆红素对全自动生化分析仪黄疸指数测量的影响被引量：3: 2023年; 目的评估黄疸标本直接(结合)胆红素(direct bilirubin,DBIL)比例变化对黄疸指数(icteric index,II)测量准确性的影响。方法回顾性分析北京中医药大学东方医院2021年1月至3月全部患者的总胆红素、直接胆红素和黄疸指数结果,根据直接胆红素比例将研究患者分为两组;A组直接胆红素占总胆红素百分比<50%,B组直接胆红素占总胆红素百分比≥50%。采用Spearman相关性分析和Deming(戴明)回归分析探讨两组总胆红素水平与黄疸指数的相关性并建立回归方程;Bland-Altman一致性分析用于评价两组总胆红素测量值与计算值的一致性。结果本研究包括1166名患者的胆红素和黄疸指数结果,A、B两组总胆红素水平与黄疸指数高度相关(相关系数>0.9)。Bland-Altman分析显示A组总胆红素计算值与测量值存在高度一致性,无统计学意义上的平均差异(0.005)和百分比差异(1.83%)(P>0.05);B组平均差异(27.45)和百分比差异(26.75%)具有统计学意义(P<0.05),一致性程度较差。结论本研究证实标本直接胆红素比例≥50%,黄疸指数测量的准确性会受到影响。建议临床实验室报告检验结果前严格审查黄疸指数和分析物干扰阈值。; 殷悦杨琦刘清林寿好长; 关键词：黄疸黄疸指数总胆红素直接胆红素

血清直接胆红素/白蛋白在酒精性肝病临床分型中的价值被引量：1: 2023年; 目的探讨血清直接胆红素(direct bilirubin,DB)与白蛋白(albumin,ALB)比值在酒精性肝病不同临床类型的分层诊断中的效能。方法本研究回顾性收集了2019年9月至2021年9月于首都医科大学附属北京地坛医院就医,符合入选及排除标准的酒精性肝病(男性)患者为研究对象,按照临床类型的不同分为酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver disease,AFLD)组、酒精性肝硬化(alcoholic liver cirrhosis,ALC)组、重症酒精性肝炎(severe alcoholic hepatitis,SAH)组,收集患者的临床资料,肝功能、血常规等指标,评价DB/ALB在区分不同临床类型酒精性肝病的价值,并与谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)/谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷氨酰转肽酶(gammaglutamyl transferase,GGT)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)水平及各项指标的诊断效能进行比较。结果共纳入187例研究对象,其中AFLD组30例、ALC组106例、SAH组51例,DB/ALB在AFLD组、ALC组及SAH组分别为0.69 (0.46,1.33)、3.40 (1.47,6.17)、19.42 (10.14,35.26),为逐渐升高趋势,且不同组间比较差异有统计学意义(P<0.000 1),AST/ALT在AFLD组、ALC组及SAH组分别为0.84 (0.64,1.28)、1.57 (1.25,2.17)、2.07 (1.60,2.64),也呈现上升趋势,且不同组间比较也有统计学意义(P<0.000 1)。而GGT及MCV仅在AFLD组和SAH组(P=0.038;P=0.005)及ALC组和SAH组间(P=0.011;P=0.005)比较差异有统计学意义;在AFLD组和ALC组间比较差异无统计学意义(P=1.00)。在区分酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化及区分酒精性肝硬化与重症酒精性肝炎时,DB/ALB曲线下面积分别是0.879 5与0.913 7,均优于AST/ALT的曲线下面积(分别为0.763 7与0.676 8)。结论 DB/ALB可用于区分酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化及重症酒精性肝炎,区分效能优于AST/ALT,而GGT及MCV均不能有效区分酒精性肝病的不同临床分型。; 郝艳谞许艺凡牛萱萱张梦寒马磊李艳邢卉春; 关键词：谷氨酰转肽酶平均红细胞体积酒精性脂肪肝酒精性肝硬化

直接胆红素与总胆红素比值表达对慢性乙型肝炎患者慢加急性肝衰竭发生的评估价值: 2023年; 目的探讨直接胆红素(DBIL)与总胆红素(TBIL)比值对慢性乙型肝炎患者发生慢加急性肝衰竭的评估价值,以期为临床防治慢加急性肝衰竭提供理论指导。方法采用回顾性研究方法,收集2019年1月至2023年1月商丘市中心医院40例慢性乙型肝炎并发慢加急性肝衰竭患者临床资料作为发生组,另收集同期25例慢性乙型肝炎患者临床资料作为未发生组,收集并比较两组患者的一般资料及DBIL/TBIL水平,采用多因素logistic回归性分析检验影响慢性乙型肝炎患者并发慢加急性肝衰竭的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析DBIL/TBIL对慢性乙型肝炎患者并发慢加急性衰竭的评估价值。结果两组患者在中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、DBIL、TBIL、国际标准化比值(INR)以及DBIL/TBIL方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归性分析显示DBIL、TBIL、INR以及DBIL/TBIL是影响慢性乙型肝炎患者并发慢加急性肝衰竭的影响因素(P<0.05)。再绘制ROC曲线显示DBIL、DBIL/TBIL对慢性乙型肝炎患者并发慢加急性肝衰竭具有中等评估价值,TBIL的评估价值较低,其中以DBIL/TBIL的曲线下面积最大。结论DBIL/TBIL对慢性乙型肝炎患者并发慢加急性肝衰竭具有中等评估价值。; 杨晓曼朱海东胡东坡; 关键词：慢性乙型肝炎慢加急性肝衰竭直接胆红素总胆红素

血清直接胆红素、促血小板生成素与脑梗死急诊静脉溶栓后出血转化的相关性: 2023年; 【目的】探讨血清直接胆红素(DBIL)、促血小板生成素(TPO)与急性脑梗死(ACI)静脉溶栓后出血转化的相关性。【方法】选择2018年4月至2020年4月本院收治的70例ACI患者(观察组),根据ACI患者静脉溶栓后是否发生出血转化将其分为出血转化组(n=27)和非出血转化组(n=43)。另选择同期于本院体检的70例健康志愿者为对照组。比较观察组和对照组血清DBIL、TPO水平,比较出血转化组和非出血转化组血清DBIL、TPO水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清DBIL、TPO水平对ACI的临床诊断价值。【结果】观察组血清DBIL、TPO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出血转化组糖尿病所占比例高于非出血转化组(P<0.05)。出血转化组血清DBIL、TPO水平均高于非出血转化组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清DBIL、TPO水平均是ACI患者静脉溶栓后发生出血转化的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清DBIL、TPO联合评估的曲线下面积为0.908(95%CI:0.840~0.976,P<0.05),敏感度为81.5%,特异度为90.7%。【结论】ACI患者血清DBIL、TPO水平均明显升高,且与ACI患者接受静脉溶栓后发生出血转化相关,对患者发生出血转化具有一定的预测价值,且二者联合预测价值更高,可作为评估出血转化的潜在参考指标。; 席光明武岳; 关键词：脑梗死

脂联素、直接胆红素及甘油三酯对2型糖尿病患者大血管病变的诊断价值被引量：7: 2023年; 目的探讨脂联素(APN)、直接胆红素(DB)、甘油三酯(TG)及三者联合对2型糖尿病(T2DM)患者大血管病变的诊断价值。方法选取120例T2DM患者,根据是否合并大血管病变将其分为T2DM组(62例)和T2DM+大血管病变组(58例)。比较两组的临床资料;采用非条件多因素逐步Logistic回归分析T2DM患者合并大血管病变的风险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估APN、DB、TG及三者联合对T2DM患者合并大血管病变的诊断效能。结果非条件多因素逐步Logistic回归分析结果显示,HbA1c[OR=24.096(95%CI:6.419,90.453)]、LDL-C[OR=13.118(95%CI:2.202,78.134)]和TG[OR=7.019(95%CI:2.414,20.407)]是T2DM患者合并大血管病变的危险因素(P<0.05);HDL-C[OR=0.000(95%CI:0.000,0.011)]、APN[OR=0.504(95%CI:0.313,0.809)]和DB[OR=0.694(95%CI:0.581,0.829)]是T2DM患者合并大血管病变的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,当APN≤5.870 nmol/mL时,诊断T2DM患者合并大血管病变的曲线下面积(AUC)为0.718,敏感性为70.7%(95%CI:0.571,0.815),特异性为61.3%(95%CI:0.480,0.713);当DB≤14.205 mol/L时,AUC为0.772,敏感性为74.1%(95%CI:0.607,0.844),特异性为71.0%(95%CI:0.579,0.814);当TG≥1.955 mol/L时,AUC为0.735,敏感性为72.4%(95%CI:0.589,0.830),特异性为69.4%(95%CI:0.562,0.801);三者联合诊断的AUC为0.881,敏感性为84.5%(95%CI:0.721,0.922),特异性为77.4%(95%CI:0.647,0.867)。结论APN、DB、TG可用于T2DM患者合并大血管病变的辅助诊断,且三者联合可进一步提升诊断效能。; 张蕊秦诗阳何建秋孙志新王艳新刘晓燕; 关键词：2型糖尿病脂联素总胆红素甘油三酯大血管病变

一种重氮法直接胆红素测定试剂: 本发明公开了一种重氮法直接胆红素测定试剂,该试剂由试剂1和试剂2组成；本发明的改良型重氮法直接胆红素测定试剂，对照结果良好，同等条件下两者测量结果相关系数R值能达到0.99，在临床检测过程中能更为准确的测定人体血清直接胆...; 王煌煌王素玉张发勇邹志良王丽

含有枯草芽孢杆菌漆酶的直接胆红素检测试剂盒: 本发明公开了一种含有枯草芽孢杆菌漆酶的直接胆红素检测试剂盒，由试剂R1、试剂R2、试剂R3和试剂R4组成：试剂R1包括：缓冲液100mmol/L、甘露醇10‑250mmol/L、亚硝酸钠0.05‑0.2g/L、叠氮化钠0...; 齐崴尤生萍张成玉苏荣欣

血清直接胆红素对急性肺栓塞患者30天病死率的预测价值被引量：1: 2022年; 目的探讨血清直接胆红素(DBIL)对急性肺栓塞(APE)患者30 d病死率的预测价值。方法纳入经CT肺动脉造影(CTPA)确诊为APE的患者369例,根据30 d内预后情况将其分为死亡组29例和生存组340例,比较两组患者的临床资料。采用多因素logistic回归分析评估APE短期不良预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DBIL和简化急性肺栓塞严重程度指数(sPESI)评分对APE患者30 d病死率的预测价值。结果死亡组年龄、4周内手术史患者比例、脉搏、呼吸频率、sPESI评分、总胆红素(TBIL)、DBIL均高于生存组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,呼吸频率、4周内手术史、sPESI评分、DBIL是APE患者30 d死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,DBIL预测APE患者30 d病死率的ROC曲线下面积(AUC)为0.783(95%CI 0.709~0.857),最佳截断值为5.25μmol/L,敏感度为82.8%,特异度为60.1%。DBIL联合sPESI评分预测APE患者30 d病死率的AUC为0.851(95%CI 0.787~0.915),敏感度为72.4%,特异度为85.2%。结论高血清DBIL与APE患者30 d高病死率相关。血清DBIL是预测APE患者30 d病死率的一项简单实用的指标,其联合sPESI评分对APE早期预警及预后判断具有重要的临床实用价值。; 邱家勇朱迎伟郝迎迎王同生和雪改马亚青黄伸伸王敏袁雅冬张宏达毛毅敏; 关键词：急性肺栓塞血清直接胆红素不良预后

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