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唑来膦酸诱发甲状腺功能亢进危象1例被引量:1
2023年
1病例介绍患者,女,49岁。因腰背痛1年余,加重1周,于2021年1月28日入院。1年前无明显诱因出现腰背疼痛,钝痛为主,久坐及久站时加重,伴有抽筋、乏力症状,未重视及特殊处理。3 d前上述症状加重,以夜间为主。入院诊断骨质疏松症。既往于16年前体检时发现甲状腺瘤行手术治疗(自诉为良性,具体不详),术后规律复查甲状腺功能未见异常。否认食物药物过敏史,否认其他肿瘤性疾病病史。否认吸烟史、饮酒史。47岁绝经,绝经后未补钙,日常外出活动较少。家族史无特殊。体检:体温36.1℃,脉搏100次·min^(-1),呼吸20次·min^(-1),血压134/97 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清醒,无突眼,眼睑无肿胀、充血,眼球活动可。颈部前区下部可见倒T型手术瘢痕,咽不充血,扁桃体不肿大。甲状腺无肿大,质软,吞咽时上下活动,无压痛,甲状腺未闻及血管杂音。心、肺、腹部无明显阳性体征。脊柱椎旁肌肉有压痛,直腿抬高试验未见异常。
彭少林杨水冰陆小玉陆小玉
关键词:唑来膦酸甲状腺功能亢进危象药品不良反应骨质疏松症
MDT模式下对急性化脓性阑尾炎合并甲状腺功能亢进危象患者进行麻醉处理一例报道
2022年
在多学科协作团队(MDT)下,探寻对急性化脓性阑尾炎合并甲状腺功能亢进(甲亢)危象患者的适宜麻醉处理方式。 方法:对沧州市人民医院在2021年10月收治的一例急性化脓性阑尾炎合并甲亢进危象患者展开 MDT 讨论,并对患者麻醉处理进行指导。 结果:本例患者因急性化脓性阑尾炎伴甲亢危象转入我院。入院后经MDT 讨论,在经过控制心率、控制甲亢、控制感染等一系列治疗后于全麻下行阑尾切除术。该患者的手术过程顺利,手术时间约2h,术中出血约 10mL,术中无副损伤发生,未输血,于术后第9日转入普通病房。结论:在MDT多学科协助治疗模式下,在对急性化脓性阑尾炎合并甲状腺功能亢进危象患者的麻醉处理上,可提供更加全面的指导,为患者取得更好的预后。
刘艺林张爱荣
关键词:化脓性阑尾炎甲状腺功能亢进危象麻醉
妊娠期甲状腺功能亢进危象的预警被引量:2
2021年
甲状腺功能亢进(甲亢)危象是一种内分泌急症,其特点是病情常迅速恶化。妊娠合并甲亢危象发生率低、病死率高,因此给临床诊治带来极大挑战。多数甲亢危象的发生存在明确的诱因,诊断多依靠临床表现。目前,甲亢危象的诊断标准有几种预测模型,但各有利弊,在临床工作中需要综合分析,力求早期及时诊断,并尽快启动准确、有效的治疗,避免不恰当用药,改善围产结局。
董欣李雪兰
关键词:妊娠甲状腺功能亢进危象高危因素
双重血浆吸附系统成功救治甲状腺功能亢进危象合并肝、心衰竭1例报告被引量:2
2021年
甲状腺功能亢进(甲亢)危象甲状腺功能亢进的严重并发症,可累及全身多脏器,病死率极高。甲亢危象致肝衰竭少见,本文就1例成功应用双重血浆吸附系统治疗的甲亢危象致肝脏、心脏衰竭的病例进行分析,为临床治疗提供参考。
王涛李凤惠梁静
关键词:甲状腺功能亢进症甲状腺危象肝功能衰竭
甲状腺功能亢进危象致心搏骤停患者亚低温治疗的护理被引量:3
2020年
总结1例甲亢危象致心搏骤停患者亚低温治疗的护理。护理要点:通过热交换导管联合冰毯和冰帽降低患者体温,从而减少对脑神经的损伤;通过激素疗法与对症治疗控制甲亢危象。经过10 d的治疗和护理,患者意识恢复且脑功能未受损伤,甲亢危象得到了有效的控制,后转至普通病房继续治疗。
高芳马莉葛宝兰李明雪
关键词:甲状腺危象心搏骤停心肺复苏术亚低温治疗急症护理
MDT模式下成功救治胃穿孔合并甲状腺功能亢进危象1例报道被引量:3
2020年
目的探究多学科协作团队(MDT)在诊治胃穿孔合并甲状腺功能亢进(甲亢)危象中的作用和意义。方法对重庆市涪陵中心医院于2019年2月收治的1例胃穿孔合并甲亢患者展开MDT讨论治疗的经验进行总结。结果本例患者以急性弥漫性腹膜炎、空腔脏器穿孔为主要诊断入院,既往甲亢病史未予正规治疗。入院后经积极MDT讨论,给予抗感染、控制心率、控制甲亢等一系列治疗并施行胃穿孔修补术。患者围手术期合并甲亢危象。该患者的手术过程顺利,手术时间约110 min,术中出血约50 mL,术中无副损伤发生,未输血,于术后20 d痊愈出院。随访1年期间,患者一般状况及生活均恢复正常。结论胃穿孔合并甲亢危象患者在临床治疗中应采取MDT多学科协助治疗模式,以求提供更佳的治疗方案,取得更好的预后。
王瓯越黄聪
关键词:胃穿孔甲状腺功能亢进危象急性腹膜炎手术
甲状腺功能亢进危象致暴发性肝衰竭死亡1例并文献回顾被引量:1
2020年
1病例介绍患者,女,46岁,因腹泻20 d余、发现黄疸14 d入院。既往史:甲状腺功能亢进(甲亢)病史10年余,近1年来未服药。否认其他特殊病史。入院时体检:T36.5℃,HR 136次/min,BP 158/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),R 20次/min,神清,精神欠佳,皮肤巩膜可见明显黄染,未见肝掌蜘蛛痣等。双肺无异常。心率136次/min,房颤率。
胡安妮李瑾梁科热依汉古丽·艾则孜李燕
关键词:甲状腺功能亢进肝功能衰竭
体外膜肺氧合、血浆置换、持续性肾脏替代治疗联合治疗甲状腺功能亢进危象一例报道被引量:7
2019年
探讨甲状腺功能亢进危象患者的临床特点、治疗方法及预后。回顾分析本科诊治的1例甲状腺功能亢进危象患者的临床特点、治疗方法及预后;总结治疗过程中辅助治疗技术的应用及对预后的影响。甲状腺功能亢进危象甲状腺功能亢进患者最严重的并发症,起病急,预后差,需临床医生警惕并尽早干预。体外循环技术在清除循环过多游离甲状腺素,降低高代谢状态,保证心、脑、肾等重要脏器功能,为治疗争取时间方面起到重要作用。本病例经过治疗后最终达到临床治愈,为临床上甲状腺功能亢进危象的诊治提供新思路。
郑园园江鹏宋叶马磊金川
关键词:甲状腺功能亢进危象体外膜肺氧合血浆置换持续性肾脏替代治疗
非典型甲状腺功能亢进危象致反复低血糖昏迷急救护理被引量:2
2018年
典型的甲状腺功能亢进(甲亢)危象表现为高热、大汗、谵妄、恶心、呕吐等,过量的甲状腺激素作用于胰腺,可使胰岛功能受损,引起糖耐量异常,但罕见严重低血糖。低血糖昏迷可诱发甲亢危象,也可掩盖并加重甲亢危象的症状,两者互相影响,互相加重[1]。本科于2016年12月21日接诊1例以反复低血糖昏迷为首发症状的甲亢危象患者,通过积极抢救与专科护理,好转出院,现报道如下。
王美艳
关键词:甲状腺功能亢进危象反复低血糖昏迷急救护理甲亢危象首发症状甲状腺激素
甲状腺功能亢进危象的识别与处理
2017年
甲状腺功能亢进危象(甲亢危象)是指甲状腺功能亢进(甲亢)未得到治疗或虽治疗但病情未控制的条件下,因某种刺激使病情加重,导致机体失代偿,甚至达到危及生命的状态。甲亢危象起病急骤,病情进展快,死亡率达20%~30%,死因多为休克、心力衰竭和电解质紊乱,故早期识别和积极治疗尤其重要。
孟庆义
关键词:甲状腺功能亢进危象甲亢危象病情进展电解质紊乱心力衰竭失代偿

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严超英
作品数:156被引量:741H指数:15
供职机构:吉林大学第一医院
研究主题:新生儿 早产儿 病因 儿童 新生儿缺氧缺血性脑病
刘新艳
作品数:28被引量:146H指数:6
供职机构:榆林市第一医院
研究主题:2型糖尿病 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 利拉鲁肽 尿微量白蛋白
王荣
作品数:33被引量:171H指数:7
供职机构:榆林市第一医院
研究主题:2型糖尿病 糖尿病肾病 25羟维生素D 糖尿病视网膜病变 利拉鲁肽
贾爱华
作品数:54被引量:263H指数:8
供职机构:榆林市第一医院
研究主题:2型糖尿病 糖尿病肾病 糖尿病 尿微量白蛋白 糖尿病视网膜病变
刘华
作品数:31被引量:100H指数:6
供职机构:天津市第三中心医院
研究主题:慢加急性肝衰竭 肝硬化 肝硬化患者 呼气试验 肝衰竭患者