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基层医院门诊药学服务与患者合理用药分析: 2024年; 在基层医院的医疗服务中,药学服务占据着重要作用,不仅可以对医疗服务的质量产生影响,也会在一定程度上影响到医院的服务水平。就现在医院中的药学服务来看,服务的内容存在较大局限性,像服务项目的局限、服务条例的局限、服务功能的局限等,这些方面的局限会直接影响到药学服务效果。在这样的情况下,为了提升药学服务的质量,也为了加强医院的医疗服务,相关负责人员需要对门诊药房给予充分的关注重视,也需要加强对药物相关信息的宣传与讲解,促使患者对药物具有更深了解与掌握。本文主要是针对基层医院中,门诊药学服务的情况、患者合理用药的情况进行分析与探讨。; 布海力切木·阿不都哈的尔古再丽努尔·阿卜杜柯尤木; 关键词：医院门诊药学服务患者用药用药分析

我院静脉配置中心抗肿瘤药不合理用药分析: 2024年; 目的分析我院静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药情况,为临床抗肿瘤静脉用药提供参考,促进临床合理用药,保障肿瘤患者用药安全。方法我院2022年度住院静脉用药调配中心抗肿瘤用药医嘱10098份,依据药品说明书、相关文献等相关资料对87份不合理医嘱进行统计分析。结果我院2022年度住院静脉用药调配中心医嘱10098份,其中有不合理用药医嘱87份,每个科室均存在不合理用药情况,妇科的不合理医嘱数最多,其占比23.08%;静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药情况主要包括溶媒错误(40.23%)、药物剂量不合理(29.89%)、给药顺序不合理(18.39%)、给药时间不合理(11.49%)。结论应加强我院的静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药情况和抗肿瘤药溶媒管理,加强医师对抗肿瘤药物性质的认知,合理规范选择药物,同时药剂师应严格审核医嘱,以最大幅度减少不合理用药情况。; 黄润生谢建平; 关键词：静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药

500张呼吸科处方用药分析及点评: 2024年; 目的:对500张呼吸科处方用药进行分析及点评.方法:选取2023年1—6月广州医科大学附属第二医院开具的500张呼吸科处方进行研究,对其进行处方点评,分析处方的患者年龄组成、处方用药情况、处方构成、用药不适宜情况.结果:对500张处方中患者年龄组成进行统计,41~70岁年龄段患者占比最高,为48.80%.在西药使用方面,盐酸溴己新片使用次数最多(151次),其次为孟鲁司特钠片(133次)、复方甲氧那明胶囊(119次);在中成药使用方面,麻苓消咳颗粒的使用次数最多(53次).单一病种处方占比为69.80%,≥3种药物处方占比为74.60%,单一西药处方占比为56.60%.对500张处方中用药不合理情况进行统计,共有不合理处方64张,包括不规范处方11张、用药不适宜处方53张.结论:通过对500张呼吸科处方进行点评和分析,强调了在呼吸科处方中提高用药合理性的重要性.; 黄艺彤; 关键词：呼吸科处方点评用药合理性

某精神专科医院抗精神分裂症治疗联合用药的特点及合理用药分析: 2024年; 目的分析与评估某精神专科医院抗精神分裂症治疗多种精神科药物联合用药特点及其合理性。方法回顾分析广州市某三级精神专科医院2020年6月~2023年5月开具的精神分裂症患者出院用药处方499张,分析联合用药方案情况,统计各类精神科药物联合使用情况、用药频度(DDDs)、高频度精神科药物使用情况、不合理用药情况等。结果抗精神分裂症治疗的常见精神科药物联合方案有二联用药、三联用药和四联用药。常见类型有非典型抗精神病药、心境稳定剂、抗焦虑药等。其中非典型抗精神病药处方495张,占比最高,为99.20%。抗精神分裂症治疗中使用精神科药物DDDs最高的为非典型抗精神病药;其次为心境稳定剂。DDDs排名前5位分别为利培酮、奥氮平、氯氮平、丙戊酸、帕利哌酮;氯氮平、丙戊酸、劳拉西泮、利培酮、碳酸锂、阿立哌唑、帕利哌酮、唑吡坦的药物利用指数均低于1。联合用药不合理情况主要包括为超药品说明书用药、作用机制相同药物联用2种情况,不合理处方共4张,不合理发生率为0.80%。结论多种精神科药物治疗精神分裂症时可采取非典型抗精神病药物联合心境稳定剂或抗焦虑药物等二联用药,避免三联或四联用药,应加强对儿童及18岁以下青少年的用药管理。; 黄文灿叶国兵庄淑丽庄小雁梁志鹏黄淑燕陈金兰; 关键词：精神分裂症联合用药精神科药物合理用药

基于帕累托图的门急诊β-内酰胺类抗菌药物不合理用药分析: 2024年; 目的通过分析医院门急诊β-内酰胺类抗菌药物不合理用药情况,探讨不合理用药的主要发生因素,制定改进措施,为临床合理用药提供参考。方法抽取2021年1月—2023年7月北京市昌平区中西医结合医院门急诊β-内酰胺类不合理处方,利用Execl软件整理数据,将不合理问题类型和涉及感染部位进行帕累托图分析。结果 β-内酰胺类不合理处方共723张,占总抗菌药物不合理处方的43.69%(723/1 655),不合理问题共742例次。不合理问题涉及药品中,三代头孢菌素占比最多,为69.54%;其次为酶抑制剂复方制剂,占比16.85%。适应证不适宜(50.81%)、遴选药品不适宜(25.74%),累计构成比在0~80%,为主要因素;用法用量不适宜(21.97%)、联合用药不适宜(0.81%)、给药途径不适宜(0.40%)、重复用药(0.27%),累计构成比在80%~100%,分别为次要因素和一般因素。皮肤软组织(35.96%)、下呼吸道(17.70%)、上呼吸道(16.60%)、皮肤软组织感染的预防用药(6.64%),累计构成比0~80%,为主要因素;消化系统(6.22%)、泌尿生殖系统(5.26%)累计构成比在80%~90%,为次要因素;盆腹腔、耳鼻喉、眼科口腔、骨关节等累计构成比在90%~100%,为一般因素。结论医师要结合当地细菌耐药趋势、患者个体化因素、药代动力学及联合用药等信息选择合适治疗方案。药师应通过综合分析评价,为临床提供重要用药信息参考和药物警戒信息,引导医师规范使用抗菌药物、优化治疗方案。; 刘立丽张雪莹; 关键词：Β-内酰胺类抗菌药物不合理用药

某院基本药物处方点评与合理用药分析: 2024年; 目的:通过对比分析基本药物试点工作开展前后基本药物处方点评结果,了解邳州市中医院(以下简称“我院”)基本药物使用情况,查找不足,分析原因,持续改进,促进基本药物合理使用。方法:利用合理用药系统,抽取2019年12月及2020年12月两个月份门急诊的全部处方及住院医嘱,对基本药物使用情况进行统计、分析和点评。结果:2019年我院基本药物配备品种比例为22.67%,12月份基本药物处方率为38.86%,住院患者基本药物使用人次占比为85.21%,基本药物占处方用药金额比例为21.74%,基本药物使用合理率为93.00%;2020年我院基本药物配备品种比例为35.94%,12月份基本药物处方率为59.25%,住院患者基本药物使用人次占比为100.00%,基本药物占处方用药金额比例为35.16%,基本药物使用合理率为97.00%。结论:我院实施基本药物制度成效良好,基本药物配备品种占比和基本药物处方合理率逐年提升,且达到上级要求,基本药物使用率和使用金额占比均有大幅提升,但仍需进一步提高。针对存在的不足,医院应持续开展专项处方及医嘱点评工作,加强医务人员培训,完善信息系统,促进基本药物合理使用。; 何慧颖; 关键词：基本药物处方点评合理用药用药安全

河南省某三甲医院静脉用药调配中心新型抗肿瘤药物不合理用药分析及合理用药建议: 2024年; 目的分析河南省某三甲医院静脉用药调配中心(PIVAS)新型抗肿瘤药物不合理用药医嘱,促进临床合理用药。方法针对新型抗肿瘤药物,回顾性分析2023年1至7月河南省某三甲医院PIVAS不合理用药医嘱,核实药物说明书,查阅文献资料,归类问题,为临床合理应用提供建议。结果该院PIVAS常用新型抗肿瘤药物32种,用药医嘱审核药师共发现并干预不合理用药医嘱433条,其中组套问题65条、使用剂量与用药总量不正确3条、复溶溶媒选用不适宜274条、给药剂量不适宜11条、给药浓度不适宜75条、稀释溶媒不适宜3条、重复用药2条。结论该院PIVAS临床使用新型抗肿瘤药物在溶媒配伍、给药浓度等方面存在不合理现象,药师应联合医疗、信息等职能部门多维度控制不合理用药,及时向临床医护人员反馈信息并积极宣教。; 聂春杰付俊涛聂会娟刘克锋; 关键词：新型抗肿瘤药物合理用药静脉用药调配中心

不同临床分型冠心病的中成药合理用药分析: 2024年; 目的分析不同临床分型冠心病的中成药合理用药情况,规范患者合理、安全用药。方法收集某院2020年12月~2023年12月采用中成药治疗的冠心病患者330例,并抽取所有患者中成药治疗的处方,分析这些处方的用药类型、相关药物销售金额及不合理处方。结果本研究中所选取的冠心病患者采用中成药类型排行前三的为行气活血剂、益气活血剂、化瘀通脉剂,分别占比为30%、25.15%、9.7%。本研究中冠心病中成药销售金额前十的药品分别为脑心通胶囊、稳心颗粒、速效救心丸、复方丹参滴丸、血塞通软胶囊、通心络胶囊、银杏叶片、参松养心胶囊、麝香保心丸、血脂康胶囊。分析显示,药物使用强度(DDDs)排行前三位的为复方丹参滴丸、速效救心丸、脑心通胶囊,而日均费用(DDC)排行前三位的为银杏叶片、血脂康胶囊、复方丹参滴丸;这些处方中不合理用药的原因分别为缺少中医辨证、重复用药、疗程不当、辨证不当,占比分别为3.94%、2.42%、1.52%、0.91%。结论某院用于治疗冠心病的中成药种类较多,且基本合理,但仍存在不合理的现象,需要药师进行干预,加强合理用药。; 吴秀刚; 关键词：冠心病中成药合理用药处方用药频度

1144例患者术后镇痛泵的使用情况调查及合理用药分析被引量：1: 2024年; 目的:调查术后镇痛泵的使用情况,促进术后镇痛泵的合理规范使用。方法:抽取2023年5月1—10日该院进行手术的1 144例患者,回顾性分析术后镇痛泵的使用情况,包括使用率、不良反应、人均药品费和用药合理性。结果:1 144例患者中,术后使用镇痛泵的有788例,镇痛泵使用率为68.88%。788例术后使用镇痛泵的患者中,人均药品费用为799.18元;镇痛泵用药不合理557例(占70.68%);不合理用药主要表现为药物联合应用不适宜(506例,占64.21%)、药物遴选不适宜(517例,占65.61%)和存在配伍禁忌(35例,占4.44%)。结论:该院术后镇痛泵的使用存在较多不合理现象,临床药师应参与术后镇痛泵的管理,降低镇痛泵的用药不合理率及患者的经济负担。; 李倩解皓赵锦闫文英黄文斐刘国强; 关键词：术后镇痛泵用药分析

微生态制剂在儿科门诊的合理用药分析: 2024年; 目的了解儿科门诊中微生态制剂临床应用的合理性及安全性,为儿童微生态制剂合理应用提供参考,促进临床合理用药。方法收集2023年3月~2024年2月期间儿科门诊开具的含微生态制剂的全部处方,对处方中微生态制剂种类、患儿年龄、临床诊断分布、用法用量等进行统计,分析儿科门诊中微生态制剂用药的合理性。结果共纳入本科门诊含微生态制剂处方9 740张,包含4种微生态制剂:地衣芽孢杆菌活菌胶囊、复方嗜酸乳杆菌片、复方乳酸菌肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,其中复方乳酸菌肠溶胶囊使用频次最高,共6 047张,占比62.08%。患儿年龄分布以幼儿期(1~3岁)最多,共2 907张(29.85%),其次是学龄期(7~12岁),共2 641张(27.11%),青少年阶段(13~18岁)最少,共288张(2.96%)。临床诊断多分布于呼吸道感染[2 481张(25.47%)]、胃肠炎/肠炎[2 318张(23.80%)]以及腹泻[1 333张(13.69%)]等小儿常见疾病。符合说明书用药处方4 874张,占比50.04%;超适应证处方4 764张(48.91%)、单次剂量超说明书处方557张(5.72%),用药频率超说明书处方381张(3.91%)。结论微生态制剂在儿科门诊用药存在较多的超说明书用药情况,临床医生及药师仍需持续加强对微生态制剂在儿童疾病应用的选择与处方审核,关注相关指南的更新学习,以进一步促进微生态制剂的合理用药。; 麦志嫦吴啟烽叶洁斯; 关键词：微生态制剂儿科门诊处方分析合理用药

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