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14例成人非HIV感染播散马尔尼菲篮状菌并破坏的临床回顾分析
2024年
目的回顾分析马尔尼菲篮状菌病(Talaromycosis,TSM)并发破坏患者的临床特征,提高对非HIV感染TSM的诊断和治疗。方法收集柳州市人民医院2019年1月—2023年10月近5年间非HIV感染成人确诊为TSM并发破坏患者的临床特征及各项检查数据。结果14例患者均无人类免疫缺陷病毒感染、无任何基础疾病,患者均有发热、贫血、消瘦等全身表现,痛7例,首发症状以颈部肿物、皮肤出现溃疡、流脓为主,实验室检查以白细胞、C反应蛋白、红细胞沉降率升高为主,CD4^(+)淋巴细胞数(157~1477)个/μL,CD8^(+)淋巴细胞数(112~1779)个/μL,CD4^(+)/CD8^(+)(0.651~3.797);病原学检测有9例颈部、胸部、脸部、关节脓或溃疡分泌物培养阳,1例纵膈淋巴结宏基因测序阳,4例痰和肺泡灌洗液培养阳,1例血培养阳。影像表现为破坏,可侵犯全身任何部位骼,9例治疗好转,2例死亡,3例未见好转,6例误诊为肺癌和转移瘤,7例抗真菌治疗后合并非结核分枝杆菌感染,4例马尔尼菲篮状菌和结核分枝杆菌同时感染。结论TSM并发破坏好发于非HIV感染者,突出的表现有剧烈或关节疼痛。早期诊断困难,易合并非结核分枝杆菌或结核分枝杆菌感染,临床上易误诊为癌症和肿瘤。
黄春兰侯蓓蕾罗柳春贺月园
关键词:溶骨性破坏
1例非HIV感染者马尔尼菲篮状菌肺炎伴破坏被引量:2
2023年
目的探讨1例以痛、肌肉疼痛为首发症状的HIV阴患者播散感染马尔尼菲篮状菌(Talaromyce marneffei,T.marneffei)肺炎伴破坏病例的临床特征和诊疗过程,为马尔尼菲篮状菌病流行地区免疫功能正常人群的这种罕见病诊疗提供参考资料。方法现收集该病例的影像学检查结果、实验室检测结果、临床诊治过程及流行病学特点等资料进行分析。结果该患者广西人,67岁,2型糖尿病患者,无免疫受损基础疾病,临床表现以肺部症状及痛、肌肉疼痛为主,全程无发热,HIV阴,血培养、髓培养均无菌生长,气管吸物培养出T.marneffei,ETC提示考虑特殊菌感染的可能,给予两霉素B和伊曲康唑治疗近1个月后好转,予带药出院。近2个月后患者来医院复诊,其生命体征正常,痛消失,电解质、肌酐、血常规未见异常,肺部CT显示两肺炎症较前稍减少。结论非HIV感染者播散感染T.marneffei肺炎伴破坏在国内报道少见,总结其临床特征及诊疗过程,旨在提高临床医生对T.marneffei流行地区HIV阴患者这种罕见病的认识,尽早进行抗真菌治疗,降低死亡率。
李艳玲李日平
关键词:HIV阴性溶骨性破坏
海洋来源化合物Asperolide A抑制三阴乳腺癌细胞破坏的作用及分子机制研究
乳腺癌已成为全球女发病率(24.2%)和死亡率(15%)最高的恶肿瘤。三阴乳腺癌是雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone receptor,PR)和人表皮生长因...
姜文丽
关键词:三阴性乳腺癌溶骨性骨转移海洋药物抗肿瘤活性
文献传递
非HIV患者播散马尔尼菲篮状菌感染并破坏1例被引量:3
2021年
马尔尼菲篮状菌(Talaromyce marneffei,T.marneffei)是一种温度依赖双相真菌,HIV阴患者感染播散T.marneffei并破坏国内报道少见,我院收治了1例非HIV患者感染播散T.marneffei,广西人,既往体健,无免疫受损基础疾病,临床表现为发热、肩关节疼痛、体重下降、破坏,HIV阴,左肩关节脓液和外周静脉血均培养出T.marneffei,给予两霉素B脂质体抗真菌治疗1个月后好转出院,但该患者出院后2年内又因其他原因住院3次,最后1次住院临床诊断为脓毒血症休克。该患者出院后6个月死亡,死亡原因很可能是鸟-胞内分枝杆菌合并马尔尼菲篮状菌感染。
黄春兰韦文飞马丽梅
关键词:HIV阴性溶骨性破坏
补肾活血方改善多发髓瘤破坏的临床研究
目的:  多发髓瘤病(Multiple myeloma bone disease,MBD)是多发髓瘤患者中最常见的并发症之一,伴有MBD的患者生活质量差,总生存率低。虽然不断有新药的体内外实验在开展,但仍无特效...
吴青
关键词:多发性骨髓瘤骨病溶骨性破坏补肾活血方临床药理
文献传递
痛风并急感染及破坏表现一例
2014年
痛风是长期嘌呤代谢紊乱导致的高尿酸血症,进而引起反复发作痛风关节炎、关节畸形等表现的临床疾病,合并其他临床症状后极易造成误诊、误治。因此,加强对本病的认识,有利于指导临床,对患者病情做出准确判断。
曹卫刚牟海波
关键词:痛风性溶骨性破坏嘌呤代谢紊乱急性关节炎反复发作性
马尔尼菲青霉病致破坏1例报告
2013年
马尔尼菲青霉病常见于东南亚地区,临床上分为局限型和播散型两种类型。马尔尼菲青霉病引起的损害非常罕见,同时该病诊断十分困难,往往需要行组织培养才能明确诊断。我院于2012年5月收治了1例马尔尼菲青霉病致破坏的患者,
黄卷舒何志义张建全钟小宁柳广南邓静敏白晶李梅华杨美玲
关键词:马尔尼菲青霉病溶骨性破坏
马尔尼菲青霉病并发破坏八例临床分析被引量:18
2011年
目的分析马尔尼菲青霉病(PSM)并发破坏患者的临床特征。方法回顾分析广西医科大学第一附属医院2003年3月至2010年3月间8例确诊为PSM并发破坏患者的临床特征、影像改变及治疗转归。结果 (1)8例患者均为人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阴、无任何基础疾病的健康宿主,起病到确诊时间为7~40个月,平均14.5个月。6例误诊为全身结核病及结核抗结核治疗2~20个月,2例误诊为非结核分枝杆菌感染。(2)8例患者均有发热、消瘦、乏力、贫血及呼吸道、消化道等症状,剧烈痛或胸痛最为突出。皮下脓肿或结节8例,淋巴结肿大、肝脾肿大、肺部湿啰音各7例。(3)所有患者外周血白细胞总数明显增高,平均(22.3±7.4)×109/L,以中粒细胞为主,平均(18.8±4.5)×109/L,所占百分比平均84.4%±4.2%;淋巴细胞计数正常,平均(1.78±0.52)×109/L。(4)病原学依据来源于脓液培养4例,组织病理1例,组织培养2例,脓液培养、组织培养同时阳1例。(5)影像表现为破坏,可侵犯全身任何部位骼,病变多发,可伴有膜反应、周围脓肿、病理折等。(6)好转5例,死亡2例,未治1例。结论 PSM并发破坏好发生于免疫功能正常者,临床上除表现播散PSM的特征外,突出的表现有剧烈或关节疼痛、外周血中粒细胞显著增高,髓呈多发、局灶、化脓破坏,全身应用有效抗真菌治疗能较快愈合。
张建全柳广南杨美玲白晶邓静敏何志义钟小宁
关键词:HIV马尔尼菲青霉菌
马尔尼菲青霉病并发破坏的临床分析
马尔尼菲青霉病(Penicilliosis Mameffei,PSM)是由马尔尼菲青霉菌(PM)引起的深部真菌感染疾病,常侵犯全身多个器官,引起器官功能的损害。现已发现,无论宿主状态如何,髓是其侵犯的主要部位,临床上...
张建全钟小宁柳广南白晶胡翠娥
关键词:马尔尼菲青霉病溶骨性破坏并发症真菌感染
文献传递
滑膜炎所致的关节破坏二例被引量:1
2008年
姚伟涛蔡启卿高嵩涛
关键词:慢性滑膜炎肩关节溶骨性破坏

相关作者

张建全
作品数:143被引量:555H指数:13
供职机构:广西医科大学第一附属医院
研究主题:肺气肿 慢性阻塞性肺疾病 文献复习 马尔尼菲青霉病 慢性支气管炎
钟小宁
作品数:353被引量:1,526H指数:19
供职机构:广西医科大学第一附属医院
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 肺气肿 红霉素 慢性支气管炎 气道炎症
汪伟民
作品数:37被引量:219H指数:7
供职机构:安徽医科大学第一附属医院
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 肺气肿模型 肺气肿 全反式维甲酸 骨髓间充质干细胞
汤一珍
作品数:6被引量:12H指数:2
供职机构:安徽医科大学第一附属医院
研究主题:侵袭性 溶骨性破坏 性激素 慢性阻塞性肺病 皮质醇
于峣
作品数:27被引量:32H指数:4
供职机构:中国人民解放军
研究主题:磁共振成像 MRI诊断 多层螺旋CT 影像学诊断 64排CT