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涎腺导管癌被引量:3
1997年
涎腺导管癌是一类主要发生于腮的、临床少见的高度恶性肿瘤,早期侵犯周围组织,淋巴及血行转移率高,患者预后差。组织学表现与乳导管极为相似;其组织来源为排泄管的储备细胞。治疗以局部扩大切除和根治性颈淋巴清扫为主,并辅以放疗和化疗。
张森林
关键词:涎腺导管病理学涎腺肿瘤预后综合疗法
涎腺导管癌的治疗进展
2024年
涎腺导管癌(SDC)作为一种罕见且具有高侵袭性的恶性肿瘤,致死率较高。迄今为止,尚未形成针对该病的标准治疗方案,治疗方法通常包括根治性手术切除、淋巴结清扫以及术后辅助放疗,有时还需结合化疗。由于SDC的罕见性,目前针对SDC全身转移姑息性治疗策略的研究相对较少,然而,近年来对该肿瘤亚型免疫组织化学和分子层面的研究取得了一定进展,提示SDC患者通常表现为雄激素受体(AR)阳性和人表皮生长因子受体2(HER2)扩增,为采用抗雄激素和针对HER2的靶向治疗策略提供了新的方向。本文对SDC的新辅助治疗、手术、放化疗和靶向治疗等方面的研究进展进行总结,旨在为临床诊断和治疗提供参考。
王新彭成浩刘伟田素青
关键词:涎腺导管癌雄激素受体人表皮生长因子受体2
涎腺导管癌临床病理特征及预后分析
2024年
目的分析涎腺导管癌(salivary duct carcinoma,SDC)的临床病理特征及其预后相关因素。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。回顾性分析河北医科大学第四医院2014—2022年收治的30例SDC患者的临床资料,包括病历记录、病理诊断、免疫组化指标、治疗方式、随访资料等数据,采用SPSS 26.0软件处理数据并制作生存曲线,卡方检验分析免疫组化分类变量与SDC复发、转移的关系,单因素用于分析临床预后因子。结果30例SDC患者中,男女比例5:1,中位年龄61.5岁,约60%发生于腮,其余发生于下颌下、舌下、腭部小等。其中,19例雄激素受体阳性,23例人表皮生长因子受体-2阳性,26例Ki-67阳性。术后随访18~94个月,中位随访37个月,复发13例,远端转移14例,5年总生存率31.2%。术后放疗及术后放化疗患者的总生存率高于单纯手术患者,其组间差异具有统计学意义(P=0.027)。肿瘤T分期、淋巴结转移与预后生存率相关(P<0.05),Ki-67阳性细胞数≥40%与术后复发或转移有一定相关性(P=0.025)。结论根治性手术联合术后放疗、放化疗对提高SDC患者远期总生存率有益,肿瘤T分期、淋巴结转移情况可能是影响SDC患者预后的主要因素,Ki-67阳性细胞数≥40%的患者,易出现术后复发或转移。
陈永强柴国超李天客包阳陈思张素欣
关键词:涎腺导管癌雄激素受体T分期
影响涎腺导管癌预后的临床病理因素和免疫组化标记物
2024年
目的:探讨影响涎腺导管癌(salivary duct carcinoma, SDC)患者预后的临床病理因素和免疫组化标记物。方法:回顾性分析23例SDC患者的临床资料并进行随访,采用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色、免疫组织化学染色和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)银染原位杂交(silver-enhanced in situ hybridization, SISH)检测,并进行生存回归分析。结果:23例SDC患者中男性20例,女性3例;发病年龄39~86岁,平均年龄63.91岁;15例肿瘤发生于腮,8例发生于颌下;随访结果,术后4例复发,4例死亡,其余患者生存良好,中位随访时间43个月。肿瘤组织呈导管内筛状、巢状、实性、管状、条索状。在筛孔状及实性结构的中心可见粉刺样坏死。瘤细胞较大,胞浆嗜酸性、颗粒状,胞核大、多形性,核仁明显,染色质粗,核分裂像易见。免疫表型:CK7(23/23);雄激素受体(androgen receptor, AR)(21/23);巨囊性病液体蛋白15(giant cystic disease liquid protein, GCDFP15)(17/23);p53(16/23);CK5/6(11/23);HER2(10/23),GATA结合蛋白3(GATA binding protein 3,GATA3)(10/23);CK14(3/23);p63(2/23)。不表达S-100,Ki-67增殖指数5%~80%。从免疫组织化学标记物和临床病理特征的关系,CK5/6阳性患者临床分期多为Ⅲ/Ⅳ期(P=0.009),而AR、HER2、GATA3、Ki-67增殖指数与患者的临床病理特征相关性无统计学意义(P>0.05)。单因素、多因素生存分析结果显示临床分期是影响患者OS的危险因素(P=0.042)。结论:SDC侵袭性强,易复发和转移,CK5/6阳性患者预后不佳。
宝鲁日宝鲁日
关键词:导管癌涎腺肿瘤临床病理免疫组化标记物预后
曲妥珠单抗治疗HER-2阳性涎腺导管癌1例
2023年
患者,男,63岁,2020年11月无意发现左耳下肿物,大小约20 mm×20 mm,质地中等,界清,可活动,无压痛。渐增大就诊我院完善相关检查,2021年1月18日腮CT平扫+增强示:左侧腮内占位。2021年1月22日行“左腮全切+左颈部根治性淋巴结清扫+皮瓣修复”手术,术中冰冻切片会诊单报告:(左腮肿物)淋巴结7枚,4枚见转移(4+/7)。
何杨孙翔云徐萍
关键词:涎腺导管癌HER-2阳性曲妥珠单抗
富黏液型涎腺导管癌1例
2022年
患者女性,68岁,因左侧腮区肿物1年入院。1年前出现左眼无法闭合、嘴角歪斜,半年前发现左侧腮区有一约花生米大小肿物,增长迅速伴疼痛。入院后查体:左侧耳垂前下方扪及一质硬包块,活动度欠佳。B超示左侧腮内见低回声区,大小4.0 cm×3.7 cm×3.0 cm,形态不规则,边界不清。病理检查眼观:组织1个,大小5.5 cm×5.5 cm×4.0 cm,切面见一肿物,大小3.5 cm×3.0 cm×2.5 cm,灰白色质硬,部分为胶冻样外观,边界不清。
户燕姣林东亮管静静邹玉玮谷海燕
关键词:涎腺肿瘤病例报道
下颌部浸润性微乳头状涎腺导管癌
2022年
报告1例下颌部浸润性微乳头状涎腺导管癌。患者男,52岁。下颌部皮肤肿物10年,临床表现为质硬、界限不清的肿块。皮损组织病理检查:真皮组织、皮下纤维脂肪组织及横纹肌组织内可见乳头状、微乳头状浸润或转移,细胞排列呈团块状或筛孔状,肿瘤团块周围有收缩间隙;肿瘤细胞细胞核异形性明显,核大深染。免疫组化:CK7(+)、雌激素受体(ER)(>95%,+++)、巨囊性病液体蛋白(GCDFP)-15(部分+)、GATA-3(+)、雄激素受体(AR)(>90%,++)及上皮细胞膜抗原(EMA)(+);CK20及甲状核转录因子(TTF)-1均(-)。诊断:浸润性微乳头状涎腺导管癌。治疗:予完整的局部扩大切除手术及颈部淋巴结清扫术。
于炳洋陈少华
关键词:涎腺导管癌浸润性
涎腺导管癌中FAM83H的表达及意义被引量:2
2022年
目的:探讨涎腺导管癌中FAM83H的表达及意义。方法:收集某医院涎腺导管癌患者的病理标本,采用免疫组织化学方法(SP法)检测涎腺导管癌及配对非组织中FAM83H的表达情况,分析FAM83H的表达与涎腺导管癌患者临床病理因素间的关系。结果:FAM83H在涎腺导管癌中的表达显著高于非组织,差异有统计学意义。FAM83H的表达和涎腺导管癌患者的性别、年龄、肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移均无明显相关性。结论:涎腺导管癌的发生可能与FAM83H的过表达存在关联。
郭靖王宇琪杨中锐张舒贾杰
关键词:涎腺导管癌免疫组化
下鼻甲涎腺导管癌1例
2021年
1病例报告患者,男,75岁,因右侧鼻腔渐进性鼻塞伴反复出血1年,于2020年8月16日入院。患者1年前无明显诱因出现右侧鼻腔鼻塞,呈持续性,伴右侧鼻腔反复出血,量少,可自止,伴嗅觉下降,伴头痛,位置固定于头顶部,伴右侧鼻腔胀痛不适,一直未予诊治,症状逐渐加重,为明确诊治遂来我院。入院体检:前鼻镜检查见右侧鼻腔新生物填充,表面略不光滑,可见少许淡血性液体附着,余结构视不见。颈部浅表淋巴结未触及肿大。既往吸烟史60年,平均吸烟40支/d。鼻窦CT示(图1):右侧鼻腔软组织肿块影,上颌窦内侧壁骨质破坏。
熊晓梅刘得龙
关键词:涎腺导管癌下鼻甲预后
涎腺导管癌CT及MRI影像特征分析被引量:3
2021年
目的观察涎腺导管癌(salivary duct carcinoma, SDC)患者的CT、MRI表现,探讨其影像学特征。方法回顾性分析经手术组织病理证实的32例SDC患者的影像学、临床及病理资料,观察其部位、大小、形态、边界、与周围组织关系、密度、信号、强化方式、钙化、囊变及转移情况等。结果 32例SDC患者中,31例病灶为单发,17例位于腮,8例位于颌下,2例位于鼻窦,2例位于眼眶内,1例位于郏部,1例位于舌下;1例病灶为多发,位于腮。肿瘤最大直径1.5~7.2 cm,中位直径3.0 cm;肿瘤呈弥漫性生长11例,局灶性生长21例;24例边界清楚,8例边界不清;病灶可侵犯咽旁间隙、软腭、面神经、听神经、皮肤、周围肌肉及骨质;有淋巴结转移者15例(47%),肺转移1例。MRI显示肿瘤实性部分T1WI以等、低信号为主,T2WI呈混杂高信号影,囊变坏死区呈T1WI低信号、T2WI高信号影。CT显示肿瘤密度不均,呈等、低密度为主者15例,呈高密度者4例,7例可见钙化。增强扫描显示实性部分呈中度-明显强化。结论 SDC多为单发,易发生囊变坏死及钙化,侵袭性强,淋巴结转移多见,了解其影像学表现有助于提高术前诊断的准确率。
李子园管民窦社伟王梅云
关键词:涎腺导管癌病理学影像学CTMRI

相关作者

王兆元
作品数:144被引量:341H指数:9
供职机构:中国医科大学
研究主题:涎腺腺样囊性癌 口腔 成釉细胞瘤 免疫组织化学 口腔扁平苔藓
陈波
作品数:52被引量:277H指数:9
供职机构:浙江省肿瘤医院
研究主题:CT表现分析 乳腺癌 磁共振成像 预后 临床病理分析
王洁
作品数:236被引量:491H指数:11
供职机构:河北医科大学
研究主题:成釉细胞瘤 涎腺肿瘤 涎腺腺样囊性癌 牙源性角化囊肿 涎腺多形性腺瘤
江明祥
作品数:31被引量:99H指数:7
供职机构:浙江省肿瘤医院
研究主题:CT表现分析 磁共振成像 X线计算机 甲状腺肿瘤 病理对照分析
王卫红
作品数:36被引量:103H指数:6
供职机构:昆明医学院
研究主题:涎腺导管癌 腓骨瓣 下腹 直肌 埋伏牙