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肺部超声B线数量与腹膜透析患者水肿指数、NT-proBNP相关性及在容量超负荷中的评估效能: 2024年; 目的探讨肺部超声B线数量与腹膜透析患者水肿指数、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)相关性及在容量超负荷中评估效能。方法按照1∶1选取2022年1月—2023年8月收治的50例尿毒症腹膜透析容量超负荷患者(超负荷组)、50例尿毒症腹膜透析容量非超负荷患者(对照组)作为研究对象,采用肺部超声检测2组B线数量。以Pearson简单线性关系分析B线数量与水肿指数、NT-proBNP水平的相关性,比较2组基线资料以及透析前后B线数量、水肿指数、NT-proBNP,偏相关性分析腹膜透析患者容量超负荷的相关影响因素,受试者工作特征曲线分析B线数量、水肿指数、NT-proBNP预测容量超负荷价值。结果透析前后B线数量与水肿指数、NT-proBNP均呈显著正相关(P<0.01);超负荷组血清白蛋白、尿素清除指数(Kt/V)低于对照组(P<0.01)。超负荷组透析前后B线数量、水肿指数、NT-proBNP均高于对照组,且2组透析后上述指标低于透析前(P<0.05)。校正了血清白蛋白、Kt/V后,B线数量、水肿指数、NT-proBNP仍与腹膜透析患者容量超负荷呈正相关(P<0.01)。B线数量、水肿指数、NT-proBNP预测腹膜透析患者容量超负荷的曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.709、0.810,而三者联合的AUC为0.936,其预测敏感度为88.00%,特异度为90.00%(P<0.01)。结论肺部超声检测B线数量与腹膜透析患者水肿指数、NT-proBNP密切相关,均与患者容量超负荷有关,三者联合检测可提高对腹膜透析患者容量超负荷的预测能力,可为容量管理提供客观参考信息和决策支持。; 吴楠吴超然陈曦陈玉华王雪芹石峰; 关键词：腹膜透析水肿指数 N末端脑钠肽前体受试者工作特征曲线

加味补阳还五汤对急性脑梗死的疗效及对患者血液流变学、脑水肿指数、脑脊液中β2-MG水平的影响被引量：4: 2020年; 目的探讨加味补阳还五汤对急性脑梗死的疗效及对患者血液流变学、脑水肿指数、脑脊液中β2-MG水平的影响。方法选择2016年4月-2018年6月本院收治的96例急性脑梗死患者作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各48例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上予以加味补阳还五汤。比较两组患者的血液流变学指标、脑水肿指数和脑脊液β2-MG水平,临床综合疗效。结果治疗后两组患者全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、血细胞容积有所降低,且观察组血液流变学指标均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者脑水肿指数与脑脊液中β2-MG水平下降,且观察组两项指标均低于对照组,差异明显(P<0.05);观察组治疗后总有效率为83.3%,对照组仅为47.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者在常规西医的基础上应用加味补阳还五汤的疗效更为突出,可快速缓解脑水肿,改善血液流变性,值得一定的推广应用。; 袁艳; 关键词：加味补阳还五汤急性脑梗死血液流变学 Β2-MG

感染性休克并发急性呼吸窘迫综合征患者肺水肿指数变化及其意义被引量：13: 2018年; 目的探讨感染性休克(IS)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺水肿指数(EVLWI)变化及其临床意义。方法研究对象为66例IS合并ARDS患者,原发疾病为重症肺炎32例、败血症30例、尿毒症4例,在积极治疗原发疾病的基础上给予去甲肾上腺素、多巴胺微量输液泵恒速输入及机械通气治疗,住院期间死亡14例(死亡组),存活52例(存活组)。两组入院后行脉搏指示性连续心排监测,测定置管前及置管5天肺水肿指数及血气相关指标[血氧分压(Pa O2)、血二氧化碳分压(Pa CO2)、氧合指数(OI)]、呼吸相关指标[气道峰压(Ppeak)、潮气量(Vt)及呼气末的二氧化碳分压(PETCO2)]、肺损伤相关指标[序贯器官衰竭评分(SOFA评分)及肺损伤评分(LIS评分)],并分析肺水肿指数与其他指标的相关性。结果存活组及死亡组置管前肺水肿指数分别为12. 87±2. 61、13. 02±2. 59,置管5天分别为8. 14±2. 07、14. 12±2. 11;存活组置管5天肺水肿指数低于置管前及死亡组置管5天(P <0. 05或<0. 01)。两组置管前及置管5天Pa O2、Pa CO2、Ppeak、Vt、PETCO2均无明显变化(P均> 0. 05),存活组置管5天OI高于置管前及死亡组置管5天(P均<0. 05)。存活组置管5天SOFA、LIS均低于置管前,死亡组置管5天SOFA、LIS均高于置管前(P均<0. 05);存活组置管前SOFA低于死亡组,置管5天SOFA、LIS均低于死亡组(P均<0. 05)。IS并发ARDS患者肺水肿指数与SOFA、LIS评分均呈正相关关系(r分别为0. 735、0. 697,P均<0. 05),与OI呈负相关关系(r=-0. 582,P <0. 05),与Pa O2、Pa CO2、Ppeak、Vt、PETCO2均无明显相关性(P均>0. 05)。结论 IS合并ARDS患者肺水肿指数与肺损伤程度有关,肺水肿指数下降提示患者预后较好;肺水肿指数监测有助于指导临床治疗及预后评估。; 孙丽娟祁荣范菁菁韩进海刘娟丽彭海; 关键词：感染性休克急性呼吸窘迫综合征

肺水肿指数对感染性休克并发ADRS老年患者预后评价的临床研究被引量：11: 2017年; 目的探讨肺水肿指数在感染性休克并发急性呼吸窘迫综合征(ADRS)老年患者预后评估价值。方法选取2013年6月至2015年6月入住本院重症监护病房的感染性休克并发ARDS老年患者,按预后分为存活组(32例)及死亡组(11例)。以PiCCO法测定置管第1、2、3天的肺水肿指数(EVLWI),对比动脉血气指标、呼吸动力学指标、血流动力学、氧合指数(OI)及肺损伤指标。评价EVLWI预测预后的受试者工作曲线(ROC)。结果置管后,存活组的PA-aDO_2、OI不断上升,EVLWI与血乳酸不断下降,第1、2、3天间存在显著差异(P<0.05);死亡组的CI与LIS不断上升,D第1、2、3天间存在显著差异(P<0.05);两组在第3天时存在差异的指标有PA-aDO_2、OI、EVLWI、血乳酸、CI、SOFA及LIS。相关性分析表明,EVLWI与OI存在显著负相关(r=-0.42,P<0.01),与LIS呈显著正相关(r=0.58,P<0.05),与PA-aDO_2呈显著负相关(r=-0.37,P<0.05)。SOFA与EVLWI是患者死亡的独立危险因素,但置管第3天EVLWI的预测准确度优于SOFA,曲线下面积达到0.838,以EVLWI(第3天)>8.5mL/kg预测死亡的敏感度为85.6%。结论感染性休克并发ADRS老年患者的EVLWI出现动态变化,可辅助评估患者预后。一般以置管后第3天的EVLWI>8.5mL/kg作为预测死亡的拐点。; 张博; 关键词：感染性休克急性呼吸窘迫血管外肺水指数预后评价

重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血及血清NO和LPO水平的关系被引量：9: 2015年; 目的探讨重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血以及血清一氧化氮(NO)和脂质过氧化物(LPO)水平的关系。方法选取2013年1月至2014年12月该院收治的重型颅脑损伤660例,其中并发应激性消化道出血患者80例,采用脑CT与颅内压在入院第2天和第5天监测患者的脑水肿指数,同时期监测患者血清中NO和LOP水平。结果脑水肿指数越高,患者消化道出血的发生率越高,出血量越大,持续时间约长(P<0.05);入院第2天,各脑水肿指数患者血清中NO和LPO水平比较无统计学意义(P>0.05),入院第5天,脑水肿指数越高,患者血清中NO和LPO水平也越高(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者脑水肿指数越高,应激性消化道出血的发生率越高,且血清中NO和LOP水平也越高。; 冉启山余云湖; 关键词：重型颅脑损伤应激性消化道出血脂质过氧化物

重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血及血清一氧化氮、脂质过氧化物水平的关系被引量：8: 2013年; 目的探讨重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血及血清一氧化氮(NO)和脂质过氧化物(LPO)水平的关系。方法自2009年6月至2011年6月保守治疗658例重型颅脑损伤患者,均于入院第2、5天应用无创脑水肿动态监护仪监测脑水肿指数。入院第2、5天清晨空腹抽静脉血检测血清NO、LPO水平。结果658例重型颅脑损伤患者中,发生消化道出血80例,发生率为12.2%。入院第2、5天脑水肿指数越高,消化道出血发生率越高(P<0.05)、发生首次出血时间越短(P<0.05)、出血持续时间越长(P<0.05)、出血量越大(P<0.05)。不同脑水肿指数患者入院第2天血清NO、LPO水平无显著变化(P>0.05),入院第5天脑水肿指数越高,血清NO、LPO水平越高(P>0.05)。结论重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血、血清NO和LPO水平密切相关,而且直接影响消化道出血患者出血时间、出血量。; 高玉松罗新名张亚东张松坡胡承啸; 关键词：重型颅脑损伤应激性消化道出血一氧化氮脂质过氧化物

抵当口服液对大鼠脑出血模型c-fos蛋白表达及脑水肿指数的影响被引量：3: 2007年; 目的探讨抵当口服液对脑出血后脑组织的保护机制。方法采用Nath改良法建立脑出血模型,用免疫组织化学方法观察脑出血后c-fos蛋白的表达及脑水肿指数。结果与生理盐水组相比,模型组脑组织含水量较高;抵当口服液组脑组织含水量较模型组低。与生理盐水组相比,模型组c-fos表达明显增高;与模型组相比,抵当口服液组c-fos表达明显降低。结论抵当口服液可能通过抑制脑出血后脑组织中c-fos蛋白的表达,减轻脑水肿的发生。; 张小萍吴颢昕刘韶华林靓何文彬; 关键词：脑出血抵当口服液 C-FOS

高血压脑出血患者淋巴细胞与单核细胞比值与继发性脑水肿的相关性研究被引量：4: 2023年; 目的研究并探讨高血压脑出血患者外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)与继发性脑水肿的关系。方法回顾性分析浙江大学舟山医院2019年6月至2021年6月因高血压脑出血住院治疗的患者57例。收集患者基本资料、入院血实验室指标和颅脑CT,有3~7 d复查颅脑CT等临床资料。根据头颅CT计算脑水肿指数(EI),根据EI将患者分为轻度(23例)及中重度脑水肿组(34例)。比较两组基线资料、LMR等实验室指标及影像学数据。将单因素分析有统计学意义的指标纳入Logistic回归模型,多因素二元Logistic回归分析明确高血压脑出血后中重度水肿的独立影响因素,绘制ROC曲线评估炎症指标对脑出血后中重度脑水肿的预测价值。结果57例高血压脑出血患者中,轻度脑水肿23例,中重度脑水肿34例。中重度脑水肿组白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、NLR值均明显高于轻度脑水肿组,而LMR值则显著低于轻度脑水肿组。多因素Logistic回归分析提示LMR较低[优势比(OR)=0.705;95%置信区间(CI)=0.528~0.940;P=0.017]是高血压脑出血患者出现继发性中重度脑水肿的独立危险因素。受试者工作特征曲线(ROC)表明LMR预测中重度继发性脑水肿的曲线下面积为0.703(95%CI=0.567~0.839;P=0.010),临界值为3.8597(敏感性70.6%;特异性65.2%)。结论高血压脑出血患者继发性脑水肿程度与LMR水平密切相关,入院后早期检测外周血LMR可以有效预测继发性脑水肿程度。; 邱华辉; 关键词：高血压脑出血脑水肿水肿指数

3D-Slicer软件在脑膜瘤患者发生术后瘤周水肿加重评估中的应用价值: 2023年; 目的探讨3D-Slicer软件在脑膜瘤患者发生术后瘤周水肿(PTBE)加重评估中的应用价值。方法回顾性选取2020年10月至2022年6月于郑州大学第二附属医院神经外科接受手术治疗的脑膜瘤患者129例,将发生术后PTBE加重的患者作为术后PTBE加重组(n=37),其余患者作为无术后PTBE加重组(n=92)。比较两组年龄、性别、术前水肿指数(EI)、肿瘤体积、Ki-67、术中引流静脉受损情况、肿瘤良恶性情况、癫痫发作情况。采用多因素Logistic回归分析探讨脑膜瘤患者发生术后PTBE加重的影响因素。采用ROC曲线评估术前EI和肿瘤体积对脑膜瘤患者发生术后PTBE加重的预测价值。结果术后PTBE加重组术前EI低于无术后PTBE加重组,肿瘤体积大于无术后PTBE加重组,Ki-67、术中引流静脉受损者占比高于无术后PTBE加重组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前EI升高、肿瘤体积增大、Ki-67升高是脑膜瘤患者发生术后PTBE加重的危险因素,术中引流静脉未受损是脑膜瘤患者发生术后PTBE加重的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,术前EI及肿瘤体积预测脑膜瘤患者发生术后PTBE加重的AUC分别为0.83〔95%CI(0.77,0.90)〕、0.80〔95%CI(0.73,0.88)〕,最佳截断值分别为123%、24.5 cm^(3),灵敏度分别为83.8%、75.7%,特异度分别为73.9%、65.2%。结论术前EI升高、肿瘤体积增大、Ki-67升高是脑膜瘤患者发生术后PTBE加重的危险因素,而术中引流静脉未受损是脑膜瘤患者发生术后PTBE加重的保护因素,且术前EI及肿瘤体积对脑膜瘤患者发生术后PTBE加重有较好的预测价值。未来可借助3D-Slicer软件评估脑膜瘤患者术前EI及肿瘤体积以预测术后PTBE加重发生风险,进而对患者进行个体化干预。; 张恒陶胜忠刘展马帅; 关键词：脑膜瘤水肿指数三维重建

水肿检测: 一种可穿戴设备的控制方法，其中可穿戴设备包括信号发生器、两个刺激电极和两个感测电极来监测对象的水肿程度，该控制方法包括：利用发生器生成使电流在所述刺激电极之间流动的信号，并且在测试期间内以时间间隔测量配置在所述对象的皮肤...; J·B·迈尔R·奈玛

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