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深麻醉下气管拔管对患儿舒适度及安全性的影响: 2025年; 目的探讨深麻醉下气管拔管对行全身麻醉手术治疗患儿麻醉舒适度及安全性的影响。方法纳入2022年3月至2024年3月于本院行全身麻醉手术治疗患儿共92例,根据气管拔管时机分组,其中46例于清醒后气管拔管设为对照组,另46例于深麻醉下气管拔管设为试验组;比较两组拔管前后生命体征指标水平、镇静-躁动评分、全麻苏醒期气道紧急处理率及拔管后不良反应发生情况。结果两组拔管时及返回病房前心率和平均动脉压水平均显著高于拔管前5 min(P<0.05);试验组拔管前5 min、拔管时及返回病房时上述指标水平较对照组显著降低(P<0.05)。两组清醒后5 min和返回病房时镇静-躁动评分均显著低于拔管时(P<0.05);两组返回病房时镇静-躁动评分均显著低于清醒后5 min(P<0.05);试验组拔管时、清醒后5 min及返回病房时镇静-躁动评分均显著低于对照组(P<0.05)。试验组全麻苏醒期气道紧急处理率和拔管后不良反应发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论深麻醉下拔管可有效稳定患儿生命体征,改善麻醉舒适度,并有助于提高拔管安全性。; 张绍森陈香环金子健; 关键词：深麻醉气管拔管全身麻醉安全性

经鼻高流量湿化氧疗在重症肺炎气管拔管后的应用: 2024年; 探讨经鼻高流量湿化氧疗在重症肺炎气管拔管后的应用。方法选取我院收治的重症肺炎患者57例,分为对照组28例观察组29例,观察两组各项指标。结果观察组气促等各临床体征消失时间均显著少于对照组,P<0.05。观察组痰液粘稠度Ⅰ、Ⅱ度更高,Ⅲ度则低于对照组,P<0.05。结论重症肺炎气管拔管后给予经鼻高流量湿化氧疗整体效果较好,可改善呼吸频次,提升氧合指数和血气指标,降低痰液粘稠度,具有推广价值。; 蓝慧潘春艳; 关键词：重症肺炎气管拔管疗效

经鼻高流量氧疗用于新生儿全麻气管拔管后呼吸支持治疗的效果: 2024年; 目的评价经鼻高流量氧疗用于新生儿全麻气管拔管后呼吸支持治疗的效果。方法本研究为前瞻性随机对照研究。选择郑州大学第三附属医院2022年12月至2023年11月在全麻气管插管下行普外科手术,并于术后拔除气管导管的新生儿94例,采用随机数字表法分为2组(n=47):常规氧疗组(C组)和经鼻高流量氧疗组(H组)。拔除气管导管后,H组进行经鼻高流量氧疗:氧流量2 L·kg^(-1)·min^(-1),氧气浓度和湿度均为100%,温度37℃;C组行常规面罩通气:氧流量5 L/min,氧气浓度100%,通气频率25~35次/min。于气管拔管后至出手术室前记录指标:主要观察指标为最低SpO_(2)和低氧血症(SpO_(2)<90%)、呛咳、喉痉挛、窒息的发生情况;次要观察指标为呼吸频率(气管拔管即刻、出室即刻)、最低HR和出手术室时间。结果与C组相比,H组最低SpO_(2)升高,低氧血症发生率、出手术室即刻呼吸频率降低(P<0.05),呛咳、喉痉挛、窒息的发生率,以及最低HR、气管拔管即刻呼吸频率和出手术室时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻高流量氧疗用于新生儿全麻气管拔管后呼吸支持,可改善氧合,显著降低低氧血症的发生风险。; 孙孟琳葛建卫杨波刘博朱广超王涛王玉霞李长生姜丽华; 关键词：氧吸入疗法麻醉全身

小剂量瑞芬太尼靶控输注联合右美托咪啶抑制气管拔管期呛咳反应的作用分析: 目的:实验对小剂量瑞芬太尼靶控输注联合右美托咪啶抑制气管拔管期呛咳反应的效用实施全面研究。方法:实验于2020.9开始,于2021.6结束,共参与研究病例数为86例,将其进行分组进行对比探究,将常规处理运用于对照组中,研...; 李祺; 关键词：右美托咪啶呛咳反应

盐酸右美托咪定对高血压患者全身麻醉气管拔管期心血管反应的临床疗效观察: 2024年; 探究盐酸右美托咪定对高血压患者全身麻醉气管拔除期心血管反应的临床疗效,并对其结果进行分析。方法于2021年3月-2022年3月期间随机选取我院50例全身麻醉气管拔除期高血压患者,随机分为两组,分别为试验组(n=25),参照组(n=25),试验组术中采取在原有麻醉药物基础上泵注适量右美托咪定进行治疗,参照组则继续原有麻醉药物并未追加右美托咪定进行治疗,对血流动力学、呼吸、睁眼、拔管时间、舒适度、镇静效果以及拔管后不良反应进行评估。结果试验组拔管前、拔管时、拔管后5 min、10 min的HR、SBP、DBP指标低于参照组;试验组呼吸、睁眼以及拔管时间短于参照组;试验组Kolcaba、Ramsay镇静评分高于参照组,插管时间短于参照组;试验组拔管后不良反应低于参照组;以上结果均P<0.05。结论在高血压患者全身麻醉气管拔管期合理使用盐酸右美托咪定,能够有效维持血流动力学,改善患者舒适度,缩短插管耗时的同时还不会导致不良反应的提高,值得临床采纳。; 谭羽凤; 关键词：全身麻醉高血压盐酸右美托咪定心血管反应

右美托咪定预防扁桃体腺样体切除术患儿全麻气管拔管后呼吸异常的临床效果观察: 2024年; 目的观察右美托咪定(DEX)预防扁桃体腺样体切除术患儿全身麻醉(全麻)气管拔管后呼吸异常的临床效果。方法120例行扁桃体腺样体切除术的患儿,应用随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。研究组按0.5μg/kg计算量泵注DEX,对照组泵注相同计算量0.9%氯化钠。记录并比较两组患儿手术时间;术后拔管时间;麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间;不同时间[入室(T1)、插管即刻(T2)、手术开始(T3)、拔管即刻(T4)、送出PACU时(T5)]的心率(HR)、平均动脉压(MAP);呼吸异常、血氧饱和度(SpO_(2))进行性下降、负压性肺水肿发生情况。结果两组患儿手术时间、术后拔管时间、PACU停留时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿T2、T3、T4、T5时的HR分别为(96.6±4.3)、(95.4±7.6)、(90.6±3.5)、(92.3±5.4)次/min,均低于T1的(104.3±3.6)次/min,MAP分别为(75.4±4.8)、(73.3±4.4)、(71.5±3.4)、(72.2±3.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均低于T1的(81.5±3.3)mm Hg;但对照组患儿T2、T3、T4、T5时的HR分别为(110.2±5.6)、(123.6±6.4)、(115.7±4.5)、(108.3±6.8)次/min,均高于T1的(105.3±5.1)次/min,MAP分别为(85.3±6.7)、(89.3±4.3)、(84.2±3.8)、(85.6±2.7)mm Hg,均高于T1的(80.2±5.5)mm Hg;研究组患儿T2、T3、T4、T5时的HR、MAP水平均低于对照组(P<0.05)。研究组呼吸异常、SpO_(2)进行性下降、负压性肺水肿发生率分别为6.7%、0、0,均低于对照组的23.3%、6.7%、6.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿扁桃体腺样体切除术后拔管呼吸异常发生率高,通过小剂量DEX泵注有助于维持患儿血流动力学的稳定,能够明显降低呼吸异常的发生率,且对患儿的恢复时间无明显影响,值得推广。; 袁亚庆董芳芳陆小丽; 关键词：扁桃体腺样体切除术

不同体位对正颌术后气管拔管安全性及应激反应的影响: 2024年; 目的:探讨正颌术后患者轻度镇静下不同体位拔除气管导管的应激反应和安全性差异,为正颌术后拔管体位的选择提供参考。方法:回顾2022年1月—2022年12月全麻下行正颌手术患者230例,根据拔管体位分为平卧位组(n=115)和侧卧位组(n=115)。比较2组患者拔管前5 min(镇静状态下,T0)、拔管前1 min(平卧位/侧卧位,T1)、拔管后1 min(T2)、拔管后5 min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),作为评价拔管应激反应指标;比较2组患者拔管后鼻出血、口腔渗血、声嘶、咽痛、哮鸣音、喉痉挛、咳嗽、躁动以及舌后坠等不良反应发生率,作为评价拔管安全性指标。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:不同时间点两组间比较,T1时侧卧位组的SBP、DBP及HR显著高于平卧位组(P<0.05);T2及T3时侧卧位组SBP、DBP及HR显著低于平卧位组(P<0.05)。侧卧位组舌后坠发生率为0.87%(1/115),显著低于平卧位组的6.96%(8/115,P<0.05)。侧卧位组咳嗽发生率为3.48%(4/115),显著低于平卧位组10.43%(12/115,P<0.05)。两组患者鼻出血、口腔渗血、声嘶、哮鸣音、喉痉挛、躁动等不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:轻度镇静下,侧卧位拔管能减轻正颌术后患者拔管应激反应并减少舌后坠及咳嗽发生率,提高拔管安全性。; 王烨黄慧敏王圆吕翔; 关键词：正颌手术气管拔管体位应激反应安全性

左西孟旦对重症患者气管拔管率提高的临床效果研究: 2024年; 进一步分析探究左西孟旦对重症患者机械通气与气管拔管率提高的临床效果。方法分析探究对象主要以2022年11月—2023年11月80例病人为主,观察分析不同疗法的临床疗效。依托双盲法将80例病人均分两组,40例比照组病人接受机械通气疗法,40例讨论组病人接受左西孟旦+机械通气疗法,探讨分析讨论组及比照组80例病人心功能各项临床指标、用药临床效果、血气各项临床指标;结果 40例比照组接受机械通气疗法的病人SaO2与PaO2临床水平、心律失常改善、平均动脉压与心排血指数,以及脱机成功率,不及40例讨论组接受左西孟旦+机械通气疗法的病人,而胸腔内血容量指数、心率与血管外肺水指数、半年死亡率与气管拔管率以及PaCO2临床指标,高于40例讨论组接受左西孟旦+机械通气疗法的病人(P<0.05)。结论针对重症病人,左西孟旦能够降低胸腔内血容量指数、心率与血管外肺水指数、半年死亡率与气管拔管率以及PaCO2临床指标,提高SaO2与PaO2临床水平、心律失常改善、平均动脉压与心排血指数,以及脱机成功率,临床应用价值极高。; 胡立志迮昊孙维兰范志文王彪; 关键词：左西孟旦重症患者

两种半卧位对ICU机械通气患者气管拔管呛咳反应及相关并发症的影响: 李艾华

小儿深麻醉下气管拔管技术在小儿麻醉舒适化医疗中的应用被引量：1: 2024年; 目的探讨小儿深麻醉下气管拔管技术在小儿麻醉舒适化医疗中的应用价值。方法选择2022年7月至2023年7月在河源市妇幼保健院行手术治疗的60例患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。两组患儿手术均为气管插管全身麻醉下手术,术毕麻醉复苏过程中,观察组在深麻醉下拔管,对照组在清醒后拔管。比较两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、躁动情况、全麻苏醒期使用紧急气道处理例数及拔管后不良反应总发生率。结果观察组拔管时HR、MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时、清醒后5 min、返病房时镇静-躁动评分(SAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组紧急气道处理率、拔管后不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿麻醉中应用小儿深麻醉下气管拔管技术可减轻患儿术后躁动、降低不良反应发生,增加患儿围手术期舒适性和安全性,值得临床推广。; 朱雄文李玉忠周南先柯劭; 关键词：躁动

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