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搜索到863篇“ 术后放射治疗“的相关文章

摆位误差对左乳癌术后放射治疗剂量分布的影响被引量：1: 2024年; 目的使用千伏级锥形束计算机断层扫描(kV-CBCT)技术测量左乳癌术后放射治疗摆位误差,探讨摆位误差对剂量分布的影响。方法选取2021年9月至2022年12月在宣城市人民医院接受放射治疗的左乳癌术后患者30例为研究对象,提取每位患者前3次放射治疗前的kV-CBCT图像,分别与计划CT图像配准,由配准系统计算获得患者左右(X)、头脚(Y)、胸背(Z)方向摆位误差。以第1次配准结果作为校正前的误差,以第2、3次配准结果作为校正后的误差,在治疗计划系统中按校正前、后误差大小平移计划中心点,计算校正前的计划(S-Plan)和校正后的计划(C-Plan)的剂量,并与治疗计划(T-Plan)进行比较,分析3者在计划靶区(PTV)、浅表区域、危及器官方面的剂量差异,以及计划的伽马通过率差异。结果校正前摆位误差分别为(1.85±3.76) mm、(-1.80±3.25) mm、(-2.10±3.99) mm,校正后摆位误差平均值分别为(0.04±1.59) mm、(0.10±1.55) mm、(-0.01±1.47) mm。3组计划的PTV D_(98)、D_(95)、D_(mean)、均匀性指数(HI)、适形性指数(CI)和浅表区域D_(mean)间差异均具有统计学意义(P<0.05),两两比较显示,S-Plan和T-Plan、C-Plan间差异均具有统计学意义(P<0.05),3组计划患侧肺的V_(5)、V_(20)、V_(30)、D_(mean)、心脏的D_(mean)、V_(5)和脊髓D_(max)间差异均具有统计学意义(P<0.05),两两比较显示,S-Plan和T-Plan、C-Plan间差异均具有统计学意义(P<0.05),3组计划的伽马通过率间差异具有统计学意义(P<0.05),两两比较显示,S-Plan和T-Plan、C-Plan间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论使用kV-CBCT测量并校正左乳癌术后放射治疗患者摆位,能有效减少摆位误差及其对剂量分布的影响,具有良好的可靠性和可重复性。; 王玮梅长文宫尚明牛振洋; 关键词：摆位误差

瘤床加量在侵犯全层宫颈癌术后放射治疗中的初步剂量学及毒性反应研究: 2024年; 目的:探讨瘤床加量在侵犯全层宫颈癌术后放射治疗中的初步剂量学和毒性反应。方法:回顾性分析2020年5月~2023年8月在弋矶山医院采用瘤床加量治疗的侵犯宫颈全层宫颈癌患者15例,分析瘤床加量前后靶区、危及器官(OAR)剂量学指标及患者的毒副反应。结果:患者瘤床区域加量后,计划瘤床靶区(PGTVtb)的最小剂量(D_(min))、平均剂量(D_(mean))及最大剂量(D max)均高于加量前(P<0.05)。患者瘤床区域加量后,膀胱的V_(30)、V_(40)、V_(50)和直肠的V_(40)、V_(50)较加量前均增加(P<0.05),而小肠V_(30)、V_(40)、V_(50)及左右侧股骨头V_(40)、V_(50)加量前后差异均无统计学意义(P>0.05)。瘤床加量治疗后,患者出现了轻度(1、2级)急性生殖泌尿道和下消化道不良反应。9例(60.00%)和5例(33.33%)患者分别出现中度(3级)白细胞和中性粒细胞下降,出现1例3级血小板下降。所有患者均未出现重度(4级)急性不良反应。结论:宫颈癌术后行瘤床加量,瘤床区域剂量得到提升,毒副反应可接受,具有潜在的临床应用价值。; 丁文评王惠丽陆元元周蔼斌阮俊王朝霞陈意红; 关键词：宫颈癌危及器官

根治性放射治疗及术后放射治疗对妇科肿瘤调强放射治疗剂量和急性放射性肠炎的影响: 2023年; 目的探讨根治性放射治疗及术后放射治疗对妇科肿瘤调强放射治疗(IMRT)中危及器官剂量及放射性肠炎的影响,为IB、IIA期宫颈癌患者优化选择,优化正常器官剂量限制。方法选取2021年1月~2022年1月就诊于华北理工大学附属医院接受IMRT的43例妇科肿瘤患者,分为根治性放射治疗组(19例)与术后放射治疗组(24例)。由同一位医师勾画靶区和危及器官,同一物理师进行治疗计划优化,比较两组患者危及器官剂量-体积关系,探讨两组患者急性放射性肠炎的发生状况。结果术后放射治疗组小肠V15-V50(Vx系接受xGy处方剂量的体积所占的百分比)及Dmax(最大剂量Maximum Dose)均小于根治性放射治疗组,仅V45比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后放射治疗组结肠V15-V50及Dmax均大于根治性放射治疗组,且V15、V20、V30、V40、V48、V50比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后放射治疗组直肠V15-V50均小于根治性放射治疗组,其中V30、V40、V45、V48比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后放射治疗组急性放射性肠炎的发生率高于根治性放射治疗组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科肿瘤根治性放射治疗会增加小肠V45及直肠V30、V40、V45、V48;术后放射治疗会增加结肠V15、V20、V30、V40、V48、V50。术后放射治疗较根治性放射治疗会增加急性放射性肠炎发生率。; 李佳凝庞得全韩朵刘飞; 关键词：根治性放射治疗术后放射治疗妇科肿瘤急性放射性肠炎

VMAT技术在早期乳腺癌保乳术后放射治疗中的应用研究: 2023年; 目的:探讨保乳术后辅以容积旋转调强放疗(VMAT)在早期乳腺癌患者中的应用效果。方法:选择2020年6月至2022年6月收治的早期乳腺癌保乳术后患者50例,根据放疗方法将其分成对照组和观察组。观察组25例患者用VMAT放疗,对照组25例患者用IMRT放疗,观察比较相关指标。结果:观察组CI(0.52±0.06)低于对照组(0.70±0.09),HI(1.03±0.09)低于对照组(1.32±0.11),V_(100%)(9.62±1.35)%低于对照组(40.78±5.16)%,V105%(1.35±0.61)%低于对照组(24.30±1.34)%,V_(110%)(0.05±0.02)%低于对照组(5.13±1.18)%,心脏D_(mean)(513.04±67.35)cGy低于对照组(641.29±85.42)cGy,V20%(5.10±1.17)%低于对照组(17.57±3.28)%,健侧肺脏D_(mean)(15.48±4.35)cGy低于对照组(29.46±5.27)cGy,患侧肺脏D_(mean)(805.63±90.72)cGy低于对照组(915.86±105.24)cGy,V20%(15.16±3.96)%低于对照组(18.30±4.63)%,皮肤不良反应4.0%低于对照组24.0%,心脏毒性反应8.0%低于对照组32.0%,放射性肺炎4.0%低于对照组28.0%,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:保乳术后辅以VMAT放疗对早期乳腺癌患者的治疗安全性高,计划靶区与危及器官的剂量学指标不同程度降低,对患者机体造成的损伤较轻。; 杨进福陶娜魏玺仪文多成贾怀琳魏世鸿; 关键词：早期乳腺癌保乳术 VMAT

垫高患侧固定方式在左侧乳腺癌术后放射治疗中的临床应用被引量：1: 2023年; 目的探讨左侧乳腺癌术后放射治疗中垫高患侧固定方式的可行性,用以降低危及器官(OAR)的受照射剂量。方法收集50例左侧乳腺癌女性患者,随机分成观察组和对照组,每组25例。观察组患者选择垫高患侧的固定方式,对照组为平躺不垫高的固定方式。比较两组患者的摆位误差情况;比较两组患者治疗计划的靶区和OAR的剂量分布情况。结果观察组和对照组的靶区和OAR体积大小无统计学差异。两组患者的摆位误差在左右、前后、上下(X、Y、Z)轴上,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的计划靶区(PTV)最小剂量(Dmin)和平均剂量(Dmean)均达到医生要求,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组15例保乳患者中,心脏、右侧乳房、右侧肺和左侧肺的Dmean比对照组15例保乳患者Dmean分别低22.37、20.63、3.26和54.58 cGy,差异具有统计学意义(P值分别为0.039、0.041、0.025、0.036)。观察组10例乳腺切除患者心脏、右侧乳房、右侧肺和左侧肺的Dmean比对照组10例乳腺切除患者的Dmean分别低26.55、28.57、4.09和47.89 cGy,但差异无统计学意义(P值分别为0.084、0.296、0.386、0.277)。结论在左侧乳腺癌保乳术后放射治疗中,采用垫高患侧的固定方式,有助于减少OAR辐射剂量,提高放射治疗增益比。; 刘裕良邹金华胡道坤刘佳宾彭金浩刘忠强; 关键词：左侧乳腺癌危及器官

多模态磁共振功能成像在高级别脑胶质瘤术后放射治疗中的应用价值: 2023年; 高级别脑胶质瘤,恶性度高,浸润性强,手术完全切除病灶难度高,术后往往需要辅以放射治疗,常规磁共振检查难以识别术后残余肿瘤真实范围,在术后放射治疗靶区设计中存在一定困难。多模态磁共振功能成像能够区分胶质瘤术后残存肿瘤与正常脑实质,为脑胶质瘤术后放射治疗提供可靠的设计靶区依据。多模态磁共振功能成像技术在胶质瘤术后放射治疗中具有较高的临床应用价值。; 王伟孟凡然冯会玉孟少林何晨曦; 关键词：多模态磁共振成像高级别胶质瘤

弥散加权成像及增强CT对下咽癌术后放射治疗后并发症及复发的诊断价值: 2023年; 目的:探究弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及增强CT对下咽癌术后放射治疗(以下简称“放疗”)后并发症及复发的诊断价值。方法:选择2020年6月至2022年6月在唐山市协和医院接受治疗的122例下咽癌患者作为研究对象。所有下咽癌患者在放疗后进行常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)(包括DWI序列)及增强CT检查。观察、比较下咽癌患者的常规MRI、增强CT的影像学特点;对比肿瘤复发组(n=46)、肉芽组织增生组(n=51)、感染组(n=34)以及正常组(n=17)患者的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值;比较DWI、增强CT在诊断下咽癌患者术后并发症及肿瘤复发上的诊断效能。结果:肿瘤复发组、肉芽组织增生组、感染组以及正常组患者的ADC值按照从低到高依次为肿瘤复发组<肉芽组织增生组<感染组<正常组;多组间、2组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。DWI在诊断下咽癌并发症以及肿瘤复发上的敏感度、特异度、准确度以及阳性预测值、阴性预测值均明显高于增强CT,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:DWI在诊断下咽癌术后放疗后并发症及肿瘤复发上的诊断效能均明显高于增强CT,值得在临床诊断中进一步推广和应用。; 张亚杰于泽洋项昆王卓; 关键词：弥散加权成像下咽癌术后并发症肿瘤复发

病灶内核切除联合术后放射治疗耳部不同部位瘢痕疙瘩的临床观察被引量：1: 2023年; 目的观察采用病灶内核切除联合局部放射治疗耳部不同部位瘢痕疙瘩的临床疗效。方法自2016年2月至2021年6月,新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科收治99例(112只耳)耳部瘢痕疙瘩患者,应用“梭形”切口手术切除瘢痕内核,术后辅助局部放射治疗。将耳部瘢痕根据不同部位分为耳垂组(57只耳)和非耳垂组(55只耳),比较术后两组复发率。结果所有患者随访1~4年,治愈及有效100只耳,总有效率为89.29%;复发12只耳,复发率为10.71%。耳垂组共57只耳,复发6只耳,复发率为10.53%;非耳垂组共55只耳,复发6只耳,复发率为10.91%。两组复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论病灶内核切除联合局部放射治疗耳部瘢痕疙瘩可取得满意疗效,不同部位耳部瘢痕疙瘩的复发率无统计学意义。; 朱学娥向芳罗东罗东丁媛; 关键词：耳部瘢痕疙瘩

91例儿童髓母细胞瘤术后放射治疗的临床预后及相关因素分析: 2023年; 目的:探讨儿童髓母细胞瘤(medulloblastoma, MB)的术后放疗效果,分析影响其预后的相关因素。方法:回顾性分析2011年01月至2015年12月我院收治的91例儿童MB病历资料。对性别、年龄、肿瘤部位、手术切除程度、放疗前肿瘤M分期、危险度分组、放疗剂量、靶区范围、术后是否化疗、放疗与手术的时间间隔进行分析。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验进行单因素分析,采用Cox回归模型进行多因素分析。结果:本组患儿9例失访,失访率9.9%,其余82例随访满5年或死亡。随访期间,25例患儿出现局部复发或转移,经治疗后仍有16例死亡,9例带瘤生存,本组患儿3年、5年无进展生存率(progression-free survival, PFS)分别为79.3%、70.8%,3年、5年总生存率(overall survival, OS)分别为84.9%、81.3%。63例标危组的5年PFS和OS为77.5%、89.6%,其中11例行低剂量全中枢放疗的5年OS为76.2%。单因素分析显示,手术切除程度、放疗前肿瘤M分期、危险度分组对PFS(P=0.015,P=0.004,P=0.016)和OS(P=0.009,P=0.001,P=0.002)的影响,差异均有统计学意义。Cox多因素回归分析显示,放疗前肿瘤M分期是影响PFS(P=0.007)及OS(P=0.002)的独立危险因素。结论:手术切除程度、放疗前肿瘤M分期、危险度分组是儿童MB预后差的高危因素,放疗前肿瘤M分期是预后差的独立危险因素。在保证疗效的前提下,降低放疗剂量和靶区范围是研究的重点。; 杨慧宋丽楠倪文婕刘骁蕾侯栋梁; 关键词：儿童髓母细胞瘤预后影响因素

免疫刺激性水凝胶增强脑胶质瘤术后放射治疗敏感性的作用研究: 目的:胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤。目前临床上标准的治疗方式是手术切除及术后辅以放化疗。放射治疗作为胶质瘤术后主要的治疗方式,临床治疗效果较差。胶质瘤对放射治疗不敏感是导致患者预后较差的主要原因。本文我们想寻找一...; 孙硕; 关键词：脑胶质瘤水凝胶 PD-1

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