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- 新生儿ABO溶血病
- 2010年
- 新生儿溶血病是母子血型不合而引起的同族免疫性溶血，常发生于胎儿或出生后几日的新生儿，胎儿在宫内或出生后，发生大量的红细胞破坏，患儿出现贫血、黄疸、水肿、肝脾肿大或并发核黄疽为主的临床症状。
- 王晓涛
- 关键词：新生儿ABO溶血病
- 详解新生儿ABO溶血病
- 2024年
- 黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有很多,比较常见的一个是新生儿ABO溶血病,那么什么是新生儿ABO溶血病?这个疾病发生的原因及特点是什么呢?
- 田文娟张莉杨国栋
- 关键词：新生儿ABO溶血病新生儿时期新生儿黄疸
- 新生儿ABO溶血病诊断的研究现状和进展
- 2024年
- 新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)是新生儿溶血病(HDN)最常见的类型,是由于O型血母亲产生天然免疫球蛋白G(IgG)亚型抗体,抵抗遗传自非O型血父亲的胎儿红细胞(RBC)抗原,导致同种异体免疫和新生儿溶血。目前针对ABO-HDN的诊断包括溶血三项检查、经皮胆红素测定、肝功能等检查。现阶段国内外针对ABO-HDN的诊断取得很大的进步,本文将对国内外诊断的研究现状及进展做一综述,对可能发生的ABO-HDN的新生儿进行早期筛查,尽早临床干预,减少溶血所致的严重高胆红素血症、降低溶血性贫血及胆红素脑病的发病率。
- 刘伟吴亚臻
- 关键词：新生儿ABO溶血病胆红素脑病早期筛查
- 新生儿ABO溶血病早期诊断中溶血三项试验的作用
- 2024年
- 探究新生儿ABO溶血病早期诊断中溶血三项试验的作用。方法 选取玉林市红十字会医院疑似ABO溶血病新生儿103例进行研究,其中95例新生儿经临床病理分析后确诊,所有新生儿均进行溶血三项试验,以临床病理分析为金标准,统计溶血三项试验阳性检测结果、以及不同年龄、血型对阳性检测结果的影响,同时分析溶血三项试验的诊断效能。结果 放射试验的阳性检出率最高,且年龄越低检出率越高,与血型无关,P<0.05;直抗、游离试验的阳性检出结果受血型的影响,A型血检出率更高,P<0.05;放散试验敏感度最高,检测准确度更佳。结论 溶血三项试验发挥着重要作用,其中放散试验的敏感度更高,有助于快速准确地判断溶血病的存在以及类型和危害程度,为及时干预和治疗提供依据。
- 蒙安娜
- 关键词：新生儿ABO溶血病溶血三项试验
- 不同剂量人免疫球蛋白给药治疗新生儿ABO溶血病的疗效
- 2024年
- 目的 比较两种不同剂量免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法 回顾性分析收治的60例新生儿ABO溶血病患儿的临床资料,依据免疫球蛋白治疗方法对患儿进行分组,分为参照组、研究组,每组各30例。参照组患儿应用两次小剂量免疫球蛋白治疗,研究组患儿应用单次大剂量免疫球蛋白治疗。对比两组患儿血清总胆红素(TBIL)水平、炎症因子[超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]、血常规指标[红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)]、光疗时长、住院时长、换血治疗率、不良反应发生率。结果 研究组患儿治疗1、2、3d的血清TBIL水平均低于参照组(P<0.05);研究组患儿治疗1d的hs-CRP、PCT水平均低于参照组(P<0.05);研究组患儿治疗3d的HCT、Hb、RBC水平均低于参照组(P<0.05);研究组患儿光疗时长、住院时长均低于参照组(P<0.05);研究组患儿换血治疗率低于参照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与两次低剂量免疫球蛋白的应用相比,采用一次较为大剂量免疫球蛋白治疗,能够明显降低新生儿ABO溶血病的TBIL和炎症因子的含量,提升血液的正常状态,从而避免更多的血液替代治疗,而且具备较强的安全性和良好的治愈效果,应当在临床中普及。
- 马丽王利君张丽
- 关键词：新生儿ABO溶血病用药剂量免疫球蛋白总胆红素
- 新生儿ABO溶血病抗生素应用情况及C反应蛋白变化规律研究
- 2024年
- 目的探讨新生儿ABO溶血病中抗生素应用情况和C反应蛋白(CRP)水平的变化特点,为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法选取2021年1月至2023年8月来宾市兴宾区人民医院住院治疗的444例新生儿ABO溶血病患儿的临床资料进行回顾性分析。根据是否使用抗生素进行分组,未使用抗生素患儿设为A组(317例),使用抗生素患儿设为B组(127例);根据患儿入院时的年龄将A组患儿分为≤24 h组(98例)、24~48 h组(72例)、48~72 h组(60例)、72~96 h组(26例)和96 h~7 d组(61例)(若刚好为24、48、72、96 h则自动纳入前一组)。比较患儿的临床资料、抗生素使用情况、CRP和血红蛋白(Hb)水平,并分析CRP与Hb水平的相关性。结果与A组比较,B组患儿入院时年龄更小,有羊水≥Ⅱ度浑浊、母体产前发热占比更高,胎膜早破时间更长,住院期间有感染症状发生率更高(均P<0.05)。24~48 h组患儿的CRP异常检出率最高,CRP异常多集中于出生后72 h内。Hb水平在24~48 h下降至最低点,≤24 h组与24~48 h组、24~48 h组与48~72 h组患者儿Hb水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);在新生儿ABO溶血病中,CRP与Hb水平呈负相关(r=−0.250,P=0.003),在24~48 h时其相关性最强(r=−0.585,P<0.05)。结论在新生儿ABO溶血病中,CRP异常多集中于出生后72 h内,需尽早对患儿进行CRP与Hb检测,以保障患儿的安全。
- 许庆玲李智勇黄弼温卓秀梅兰芳梅
- 关键词：新生儿ABO溶血病C反应蛋白抗生素
- 单次大剂量静脉滴注人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床效果
- 2024年
- 目的探讨单次大剂量静脉滴注人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床效果。方法选取2019年1月至2023年6月献县中医医院新生儿科治疗的78例ABO溶血病新生儿作为研究对象,按照抽签法分为A组(39例)与B组(39例)。A组采用单次大剂量静脉滴注人免疫球蛋白治疗,B组采用两次小剂量静脉滴注人免疫球蛋白治疗。比较两组总胆红素(TBil)水平、住院时间、不良反应发生情况及免疫功能。结果治疗24、48、72 h,两组TBil水平均低于治疗前,且A组水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组住院时间短于B组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组免疫球蛋白G、免疫球蛋白A水平均升高,且A组水平高于B组(P<0.05)。结论单次大剂量静脉滴注人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病效果更好,可提高免疫功能,且不增加不良反应。
- 仝大鹏
- 关键词：新生儿ABO溶血病免疫功能
- 溶血三项和血清总胆红素检测在诊断新生儿ABO溶血病中价值探究
- 2024年
- 探讨溶血三项和血清TBIL检测在诊断新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)中诊断的意义。方法 回顾性分析2021年1月~2021年12月我院儿科收治的173例ABO-HDN患儿,实施溶血三项(直抗试验、游离试验、酸放散试验)、血清TBIL检测,依照溶血三项结果分4组,分别为A组[直抗试验(-)、游离试验(+)、酸放散试验(+)]、B组[直抗试验(+)、游离试验(+)、酸放散试验(+)]、C组[直抗试验(-)、游离试验(+)、酸放散试验(+)]、D组[直抗试验(-)、游离试验(-)、酸放散试验(+)],分析阳性检出率,对全部患者实施针对性治疗,分析治疗前后患儿血清TBIL水平变化。结果 单一溶血三项阳性检出率112(64.74%)低于溶血三项+血清TBIL检测检出率为148(85.55%),(χ2=20.054,P=0.000);治疗后,四组血清TBIL水平低于治疗前(P<0.05);治疗后四组患儿血清TBIL水平组间对比(P>0.05)。结论 溶血三项+血清TBIL联合检测方式对ABO-HDN患儿检测,可有效的促使阳性检出率增高,为临床疾病诊疗提供相近的信息数据。
- 徐银银
- 关键词：新生儿ABO溶血病阳性检出率
- 血常规、肝功能指标联合溶血三项试验在新生儿ABO溶血病中的临床应用
- 2024年
- 目的探索血常规、肝功能指标在新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)中的临床特点,为临床诊断ABO-HDN提供参考。方法对2019年1月至2022年12月福建省龙岩市第二医院儿科病房收治的406例新生儿高胆红素血症患儿进行回顾性分析,其中满足ABO-HDN诊断标准的50例患儿设为溶血组,选取同期匹配的201例非ABO-HDN患儿为非溶血组。比较两组患儿的肝功能、血常规相关指标,绘制有统计学差异指标的AUC曲线,筛选效能较好的指标,比较指标与溶血三项实验的诊断效能,并分析联合溶血三项实验的检验效能。结果溶血组患儿的血清总蛋白、血清白蛋白、白细胞计数、血小板计数、淋巴细胞计数高于非溶血组(P<0.05);绘制有统计学意义指标的ROC曲线发现仅血红蛋白计数的ROC曲线下的面积在0.7以上,95%CI为0.627~0.784,血红蛋白阳性结果截断值为163.5 g/L;血红蛋白计数单独及联合Coombs'试验的Youden's指数分别为39%,84%。结论血红蛋白计数低于163.5 g/L对ABO-HDN具有一定预测价值,血红蛋白并联Coombs'试验可降低ABO-HDN的漏诊率。
- 谢铭江俞育昌吴建宁
- 关键词：新生儿ABO溶血病特异度
- 溶血三项及碳氧血红蛋白在新生儿ABO溶血病早期筛查中的应用价值
- 2024年
- 探讨碳氧血红蛋白(COHb)及溶血三项在新生儿ABO溶血病(HDN)早期筛查中的应用价值。方法 回顾性分析选取2021年10月~2023年4月来我院就诊的280例疑似ABO HDN患儿作为研究对象,新生儿7天内,均接受溶血三项[抗体释放试验、COHb、游离抗体试验、直接抗人球蛋白试验]检查,将两组患儿溶血三项检查结果进行对比,血清学指标[血红蛋白(Hb)、总胆红素(TBil)、碳氧血红蛋白(COHb)],并分析溶血三项、Hb、COHb对新生儿ABO HDN 的早期诊断效果。结果 280例O型孕妇所生产的新生儿中,A型血146例,占比52.14%;B型血134例,占比47.86%。280例新生儿中有266例经临床确诊为ABO?HDN,抗体释放试验的敏感度、精准度、(阳性、阴性预测值)均高于直接抗人球蛋白试验和游离抗体试验(P<0.05);游离抗体试验敏感度、精准度、(阳性、阴性预测值)均略高于直接抗人球蛋白试验,但差异比较均无统计学意义(P>0.05)。HDN组患儿COHb高于非HDN组,Hb低于非HDN组(P<0.05),两组间TBil水平无显著差异(P>0.05)。ROC曲线分析显示,COHb、Hb对ABO HDN早期诊断均有一定的价值,且COHb曲线下面积(AUC)、敏感度、精准度、明显高于Hb,其最佳截断值分别为1.491%、154.86g/L。结论 溶血三项及COHb、Hb均可作为新生儿HDN诊断指标,对新生儿溶血病辅助诊断提供较高的参考价值。
- 王希
- 关键词：碳氧血红蛋白血红蛋白新生儿ABO溶血病
