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斑块稳定性的分析方法及超声成像系统
本申请提供一种斑块稳定性的分析方法及超声成像系统,该超声成像系统包括:超声探头、发射电路、接收电路和处理器,处理器用于执行如下步骤:获取包含颈动脉斑块的颈动脉部位的多帧造影图像数据;提取每一帧造影图像数据中的斑块区域以及...
刘羽西安兴丛龙飞
基于变换AUC的颈动脉斑块稳定性预测模型
2024年
为了准确识别颈动脉斑块的重要生物标志物,在改进生物标志物所包含信息量的度量方法的基础上,通过向前逐步回归建立了基于变换AUC(Transformed area under curve)的颈动脉斑块稳定性预测模型。首先,在ROC(Receiver operating characteristic)空间提出变换AUC,并给出该指标在双正态分布模型和自由分布模型下的估计方法;然后,使用R统计软件,对比分析变换AUC与AUC等常用评估指标对非传统生物标志物的评估性能;最后,基于浙江医院提供的影像数据,利用变换AUC度量生物标志物的信息量,使用向前逐步回归筛选模型的方法建立高精度的颈动脉斑块稳定性预测模型。研究结果表明,该颈动脉斑块稳定性预测模型的AUC值达到0.9以上,能够准确识别斑块稳定性,为临床医师对患者进行个性化诊疗提供更精准的参考依据。
李翔宇杨建萍吴炯
关键词:斑块稳定性生物标志物
动脉粥样硬化斑块内新生血管与斑块稳定性的相关性
2024年
目的:探讨动脉粥样硬化内新生血管与斑块稳定性的相关性。方法:建立AS实验兔模型,将模型实验兔随机分为空白对照组、模型组、高脂饮食组、中药复方组、阿托伐他汀组。观察空白对照组、高脂饮食组第4周、8周、12周时血脂变化情况、用荧光定量聚合酶链式反应法检测组织标本中CD34的mRNA表达量、胸主动脉HE染色结果及新生血管内皮细胞标志物CD34水平的变化差异。结果:与空白组比较,高脂饮食组总胆固醇、甘油三酯、低密脂蛋白升高明显,高密度脂蛋白降低明显(P<0.05);与模型组比较,CD34的mRNA定量表达结果,高脂饮食组CD34的表达量>1,且增长明显(P<0.05);HE染色显示,高脂饮食组内膜下可见大量泡沫细胞形成纤维斑块病变;免疫组化显示,高脂饮食组有内膜改变,CD34染色呈阳性表达,且随时间的推移,阳性表达逐渐增强,内膜下可见大量蓝紫色细胞核聚集,为CD34标记的新生血管,高脂饮食组的实验兔斑块内新生血管在不断生长。结论:脂质代谢紊乱,低密脂蛋白、高密度脂蛋白水平与斑块内新生血管相关,新生血管为AS进展过程中重要的伴随现象,AS斑块稳定性斑块内新生血管密切相关,且呈正相关性。
张一帆李芳李启玉邵醒
关键词:动脉硬化斑块新生血管CD34
宽胸气雾剂对冠心病病人动脉粥样硬化斑块稳定性的影响
2024年
目的:观察宽胸气雾剂对冠心病病人动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:前瞻性选取2022年4月—2022年6月广州中医药大学顺德医院收治并首次确诊为冠心病的病人100例,采用随机数字表法将病人分为研究组与对照组,每组50例。对照组采用常规的冠心病药物阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照组基础上加用宽胸气雾剂治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组治疗前后24 h的平均舒张压、平均收缩压及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素1(ET-1)水平;超声检查冠状动脉粥样硬化斑块指标;比较两组临床疗效,观察病人不良反应发生情况。结果:两组治疗后舒张压、收缩压、LDL-C、TC、TG、hs-CRP、Hcy、FIB、ET-1水平均较治疗前明显下降(P<0.05);研究组治疗后舒张压与收缩压均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),而研究组治疗后LDL-C、TC、TG、hs-CRP、Hcy、FIB、ET-1水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后NO、VEGF较治疗前明显升高(P<0.05),研究组治疗后NO、VEGF均明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后斑块体积、血管体积、管腔体积均较治疗前明显缩小(P<0.05),且研究组治疗后斑块体积、血管体积、管腔体积均明显小于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组病人治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论:宽胸气雾剂治疗冠心病具有较好的疗效,其能改善病人的血管内皮功能,对斑块稳定性具有良好作用。
梁兆铭郑艾聪陈小惠吴坤生
关键词:冠心病血管内皮功能动脉粥样硬化斑块
缺血性脑卒中患者衰弱与颈动脉斑块稳定性的相关性研究
2024年
目的探讨缺血性脑卒中患者衰弱与颈动脉斑块稳定性的关系。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2023年5—12月在济宁医学院附属医院神经内科治疗并行颈动脉彩色多普勒超声检查的360例缺血性脑卒中患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、Barthel指数、Edmonton衰弱量表对患者进行调查,通过颈动脉彩色多普勒超声检查评价患者的颈动脉斑块稳定性,并使用多因素Logistic回归分析探讨衰弱与颈动脉斑块稳定性的关系。结果本研究共发放问卷360份,回收有效问卷352份,有效回收率为97.78%。352例缺血性脑卒中患者衰弱发生率为44.89%(158/352)。多因素分析结果显示,与稳定斑块相比,颈动脉不稳定斑块是缺血性脑卒中患者发生衰弱的独立危险因素(OR=2.127,95%置信区间:1.247~3.626)。结论相较于稳定斑块,颈动脉不稳定斑块增加缺血性脑卒中患者衰弱的发生风险,护理人员加强对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块的评估可早期识别衰弱高风险人群,应针对此人群及时开展个体化干预,从而减少患者不良健康事件的发生。
石书琪何燕刘玉春徐婷婷殷允弟赵志苓孙海娅
关键词:卒中缺血性脑卒中衰弱不稳定斑块
中老年T2DM患者骨钙素与颈动脉斑块稳定性的关系
2024年
目的研究中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清骨钙素(OCN)与颈动脉斑块稳定性关系。方法106例中老年T2DM患者按照颈动脉超声分为无斑块组(41例)、1个斑块组(30例)和大于1个斑块组(35例)。斑块组分为稳定斑块组(37例)和不稳定斑块组(28例)。比较各组OCN水平和临床、生化指标。Logistic回归分析影响斑块数和稳定性的因素。结果大于1个斑块组OCN水平最低(P<0.05)。不稳定斑块组OCN水平明显低于稳定斑块组(P<0.05)。血清OCN水平51~75分位、25~50分位、<25分位区段发生不稳定斑块可能性分别是>75分位区段5.477、10.328、16.651倍(P<0.05)。结论中老年T2DM人群低水平血清OCN出现颈动脉多发斑块和不稳定斑块的危险性增加。
吕齐欢康冬梅刘炯炯孟兰沈伟
关键词:骨钙素颈动脉斑块
血清LHR、SAA与ACS患者颈动脉粥样斑块稳定性的相关性分析
2024年
目的探讨低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(LHR)、血清淀粉酶样蛋白A(SAA)与急性冠脉综合症(ACS)患者颈动脉粥样斑块稳定性的相关性。方法选取2022年1月至2023年1月ACS患者147例和健康对照患者30例,根据颈动脉B超结果将ACS患者分为不稳定斑块组、稳定斑块组及无斑块组。比较ACS三个亚组一般临床资料及血清LHR、SAA水平;评估ACS患者颈动脉斑块性质与两种血清因子的相关性。结果三组患者血清SAA、LHR、IMT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清LHR、SAA与IMT均呈正相关。ROC曲线分析显示血清LHR、SAA对ACS患者不稳定斑块具有诊断意义(P<0.05),且2者联合诊断价值优于单项,AUC值达0.753。结论ACS患者血清SAA、LHR与颈动脉粥样硬化斑块形成及稳定性相关,可作为早期识别不稳定斑块的诊断指标。
季超霞汪健陈铁龙
关键词:急性冠脉综合症SAA颈动脉内中膜厚度颈动脉斑块
缺血性脑卒中患者颈动脉斑块稳定性及狭窄的危险因素分析被引量:1
2024年
目的 探讨缺血性脑卒中患者颈动脉斑块稳定性及狭窄的危险因素。方法 收集2020年5月至2021年5月于湘南学院附属医院住院接受诊治的159例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据颈动脉斑块稳定性将患者分为斑块稳定组(n=67)和斑块稳定组(n=92)。另根据颈动脉狭窄程度将患者分为轻度狭窄组(n=108)和中重度狭窄组(n=51)。比较斑块稳定组与斑块稳定组、轻度狭窄组与中重度狭窄组患者的临床特征,分析缺血性脑卒中患者颈动脉斑块稳定及颈动脉中重度狭窄的危险因素。结果 斑块稳定组患者的年龄、高血压比例、糖尿病比例、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)均低于斑块稳定组患者,载脂蛋白E(ApoE)水平高于斑块稳定组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度狭窄组患者的年龄、高血压比例、糖尿病比例、LDL-C水平、HbA1c水平及DFR均低于中重度狭窄组患者,ApoE水平高于中重度狭窄组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、高血压、糖尿病、LDL-C水平、HbA1c水平、ApoE水平及DFR均是缺血性脑卒中患者颈动脉斑块稳定和颈动脉中重度狭窄的影响因素(P<0.05)。结论 年龄、高血压、糖尿病、LDL-C水平、HbA1c水平、ApoE水平及DFR均与缺血性脑卒中患者颈动脉斑块稳定和颈动脉狭窄密切相关,值得深入研究。
雷晋铭周志雄朱雅婷
关键词:缺血性脑卒中颈动脉斑块颈动脉狭窄载脂蛋白E
血清sd-LDL-C、Cys-C联合超声弹性成像评估颈动脉斑块稳定性的价值
2024年
目的:探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL-C)、胱抑素C(Cys-C)联合超声弹性成像参数对急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉斑块稳定性的评估价值。方法:回顾性收集2021年1月—2022年6月我院收治的AIS患者128例作为研究对象,依据颈部超声结果分为正常组28例、内膜增厚组30例、斑块组70例,再根据斑块形成的特点,将斑块组分为稳定斑块组40例和不稳定斑块组30例。斑块组采用彩超仪检测患者颈动脉感兴趣区斑块(A)以及颈动脉斑块管壁应变值(B),并计算比值(B/A)。比较血清sd-LDL-C、Cys-C及B/A值在各组间的差异,分析影响斑块组患者斑块稳定性的因素。结果:血清sd-LDL-C、Cys-C在正常组、内膜增厚组、斑块形成组中逐渐升高,B/A比值在正常组、内膜增厚组、斑块形成组中逐渐降低;血清sd-LDL-C、Cys-C在斑块稳定组患者中明显高于斑块稳定组患者,B/A比值在斑块稳定组患者中明显低于斑块稳定组患者(P<0.05)。sd-LDL-C、Cys-C、B/A评估不稳定斑块的曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.803、0.702,三项联合检测的曲线下面积为0.900(95CI:0.784~0.931),灵敏度为90.1%,特异度为85.8%,优于任意一项单独检测的价值。多因素Logistic回归模型显示,sd-LDL-C、Cys-C是影响不稳定斑块的危险因素,而B/A是影响不稳定斑块的保护因素。结论:血清sd-LDL-C、Cys-C联合超声弹性成像参数对AIS患者颈部斑块稳定性具有较高的评估价值,值得临床推广应用。
祝艳
关键词:CYS-C
颈动脉狭窄患者采用超声造影技术诊断颈动脉粥样硬化斑块稳定性的价值分析
2024年
目的 探析超声造影技术应用在颈动脉狭窄患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性评估中的价值。方法 此次研究定于2020年07月至2021年07月开展,纳入本院收治的颈动脉狭窄患者42例配合研究,均进行病理诊断,行超声、CEUS方法诊断,比较两种技术的诊断价值。结果 42例患者,结果显示增强斑块共有50个,其中易损斑块有32个、稳定斑块有18个,依据病理检验结果,CEUS技术诊断准确度92.00%(46/50)、灵敏度93.75%(30/32)均较超声准确度76.00%(38/50)、灵敏度71.88%(23/32)高(P<0.05),CEUS特异性为88.89%(16/18)与超声特异性为83.33%(15/18)比较无统计学意义(P>0.05);检测出50个增强斑块,肩部有32个、基底部有16个、尾部有2个,软斑块31个、混合斑块10个、硬斑块9个。CEUS在软斑块、混合斑块、硬斑块的增强强度分级比较中有明显差异(P<0.05);混合斑块、硬斑块的达峰时间、平均渡越时间高于软斑块,最大峰值强度、曲线下面积低于软斑块(P<0.05)。结论 颈动脉狭窄患者采用CEUS方法评估,可有效明确颈动脉粥样硬化斑块稳定性,可对斑块稳定性予以客观、灵敏的反映,可定量分析斑块内新生血管,临床上可借鉴及推广。
张丽莎
关键词:颈动脉狭窄颈动脉粥样硬化斑块超声造影技术

相关作者

吴敏
作品数:135被引量:475H指数:14
供职机构:中国中医科学院广安门医院
研究主题:颈动脉粥样硬化 动脉粥样硬化 斑块稳定性 盐酸小檗碱 细胞凋亡
张文高
作品数:194被引量:992H指数:18
供职机构:沧州市中心医院
研究主题:颈动脉粥样硬化 载脂蛋白E基因敲除小鼠 斑块稳定性 动脉粥样硬化 中医药疗法
张梅
作品数:611被引量:2,408H指数:21
供职机构:山东大学齐鲁医院
研究主题:超声心动图 超声心动描记术 动脉粥样硬化 心室功能 颈动脉
金笑平
作品数:123被引量:409H指数:11
供职机构:浙江省台州医院
研究主题:脑梗死 基因多态性 多态性 颈动脉 斑块稳定性
刘龙涛
作品数:205被引量:848H指数:17
供职机构:中国中医科学院西苑医院
研究主题:动脉粥样硬化 载脂蛋白E基因敲除小鼠 颈动脉粥样硬化 瘀毒 中医药