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动脉背侧支带蒂皮瓣桥接修复手局部软组织缺损对患流动力学及瘢痕的影响
2023年
目的探讨动脉背侧支带蒂皮瓣桥接修复手局部软组织缺损对患流动力学及瘢痕的影响。方法回顾性选择2017年6月至2020年6月在恩施土家族苗族自治州中心医院接受治疗的100例手局部软组织缺损患者为研究对象,其中46例接受动脉背侧支带蒂皮瓣桥接修复手术(动脉组),54例接受桡动脉穿支腕横纹皮瓣桥接修复手术(桡动脉组),比较两组手术优良率、手术相关标及术后并发症发生率;比较两组手术前后患流动力学标及术后皮瓣修复评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、温哥华瘢痕量表(VSS)评分。结果两组手术优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。动脉组两点辨别觉小于桡动脉组[(5.09±1.27)mm比(6.71±1.46)mm],愈合时间及住院时间短于桡动脉组[(17.69±2.42)d比(19.83±2.11)d、(10.18±1.46)d比(11.97±1.52)d],差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、一期愈合率及触觉、冷觉、热觉及痛觉恢复率比较差异无统计学意义(P>0.05)。动脉组术后3 d流速度、流灌注量相对值高于桡动脉组[(36.89±2.10)cm/s比(35.02±2.07)cm/s、(65.28±4.61)%比(62.34±4.58)%],差异有统计学意义(P<0.05)。动脉组术后1周皮瓣修复评分高于桡动脉组[(12.34±1.61)分比(11.01±1.58)分],VAS、VSS评分均低于桡动脉组[(2.68±0.34)分比(2.89±0.38)分、(4.05±0.65)分比(4.52±0.62)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉背侧支带蒂皮瓣桥接修复手局部软组织缺损有助于术后患流动力学恢复,并能缓解术后疼痛程度,促进术后恢复,减轻瘢痕严重程度。
谭金波彭旭东李剑王齐兵
关键词:修复外科手术瘢痕
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