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基于因子分析及聚类分析的老年卒中后抑郁候要素分布规律研究
2024年
目的探索老年卒中后抑郁的中医候要素分布规律。方法采用回顾性分析法,收集222例老年卒中后抑郁患者的个人基本信息和中医症状相关资料,对提取的36条症状信息进行频数分析,并运用因子分析与聚类分析相结合的方式探索老年卒中后抑郁患者的候要素分布规律。结果对提取的36条症状信息进行频数统计,结果表明心情郁闷、急躁易怒、疲倦乏力、心悸多梦、口干咽燥等为老年卒中后抑郁患者常见的临床表现,经因子分析后得出12个公因子,判定结果提示病性类候要素以气滞、痰湿、血瘀、火热、血虚、阴虚、气虚为主,病位集中在肝、脾、肾、心,基于12个公因子的聚类分析结果显示,常见型有肝郁脾虚(38.74%)、肾虚血瘀(29.73%)、痰热瘀阻(24.77%)及心肝血虚(6.76%)。结论老年卒中后抑郁属形神同病,以肝郁脾虚为主,因此在临床治疗时应强调形神同治,注意补虚泻实,调节气机,在分论治的基础上侧重疏肝健脾。
曹慧颖邢佳李冰喻颖何丽敏陈炀赵欣然孟甜甜王嘉麟
关键词:聚类分析证候要素中医证候
卒中后抑郁治探析
2024年
卒中后抑郁是脑卒中常见并发症,严重影响脑卒中患者肢体和语言功能恢复,使残疾及脑卒中复发的风险增加,故对其早期检测与治疗必不可少。近几年,在临床卒中后抑郁治疗方面,中医治疗显现出一定优势。为了能提供更多的治疗方案,总结卒中后抑郁的发病机制、病理基础及主要治疗方法,收集现代相关中医学文献并结合科室诊疗经验深入研究脑卒中后抑郁的发病机制及治疗方法。
胡少琼耿晓超贾奎韩艳茹
关键词:发病机制中医药疗法
经方论治产后抑郁理论探源及验案被引量:1
2023年
产后抑郁症属于中医学“郁”范畴。此文综述了中医典籍中对忧郁的认识,从《景岳全书·杂谟·郁》“若病忧郁者,则全属大虚,本无邪实”所述的病因病机角度,结合藏象学说,对辨为心脾两虚的产后抑郁症患者采用经方甘麦大枣汤加减组方来治疗,以期为临床诊疗提供参考。
陈亚妹兰秀梅郑蓉田雨
关键词:郁证心脾两虚证甘麦大枣汤藏象理论
基于因子分析的卒中后抑郁候要素分布研究被引量:3
2021年
目的初步探索卒中后抑郁的的中医候要素分布规律。方法使用临床流病调查研究的方式,收集320例卒中后抑郁患者的中医候信息,根据调查中各个临床症状的出现频率并结合专家指导意见,最终选择出36个中医症状信息,使用因子分析法进行统计分析。结果经因子分析共提取出16个公因子,累计贡献率为71.07%,320例卒中后抑郁患者的病性类候要素为:血虚、火热、血瘀、气滞、阴虚、气虚、痰湿。病位类为肝、肾、脾、心。结论利用因子分析方法揭示了卒中后抑郁的中医候要素病性类主要为血虚、火热、血瘀、气滞、阴虚,病位以肝、肾为主,归类分析的常见型可能有:肝郁气滞、肝郁化火、肝肾阴虚、气滞血瘀、精血亏虚等,因此在临床治疗卒中后抑郁时可以疏肝泻火、滋补肝肾、活血祛瘀为原则。
吕丽佳王嘉麟邢佳王一帆李宇霄李红培李秋祥翟炎冰王蕊秦裕驹
关键词:证候要素中医证候病因病机
四逆汤治疗抑郁被引量:14
2021年
近年来,由于社会生活节奏的加快,社会压力的增加,抑郁症的发病率不断提升,已成为全球第四大致残疾病。抑郁症是一种多病因导致的症状综合征,西医发病机制尚不明确,抗抑郁药多从单一靶点出发,普遍存在抗抑郁谱窄、起效慢、副作用大的弊端。中药方剂以多成分、毒副作用小、多效应、协同作用强和整体调节为特点,在抑郁症治疗中具有独特优势。历代医家多从"肝"论治,治疗多从疏肝解郁为主,治以逍遥散、越鞠丸等方,也可取得一定疗效。但临床上抑郁症多以情绪低落、兴趣减退、精力下降为主,即一派晦暗、阴沉、衰落等阴郁之象,从阴阳辨来说是属于静止的、内守的、下降的,归于阴病。总的来说是精神活动的减少,精神活动靠能量维持,阳气虚衰,精神失养则精神萎靡不振,对外界事物的反应能力低下。阳气具有温煦、升发和兴奋等功能的表达,在人体生命活动中起着重要作用,阳气旺则精力充沛,精神爽;气衰则神疲乏,精神困。在《伤寒论》中,少阴属心肾二经,心之阳气旺,故精神为之振作。肾藏精,内寄元阴元阳,是五脏六腑阴阳之根本,肾阳旺盛,神精充足,人体就会生化不息。四逆汤是《伤寒论》中治疗少阴病的主方,而少阴心肾阳气不足是抑郁症主要病机,故四逆汤治疗阳虚郁有很好的临床疗效。
林贵英张源鑫彭程叶慧婷何凯吕小亮
关键词:四逆汤少阴病心肾阳虚温阳法
基于线粒体自噬介导的凋亡探讨左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁海马突触微环境损伤的保护作用被引量:11
2021年
目的:基于线粒体自噬介导的凋亡探讨左归降糖解郁方(ZGF)对糖尿病并发抑郁症(DD)海马突触微环境损伤的保护作用。方法:建立DD大鼠动物模型及模拟DD环境的体外细胞模型,实验设正常组、模型组、GluR2阻断剂(CNQX)组和ZGF组。采用免疫荧光法检测GluR2、Parkin、Cyt-C、SYN及PSD-95蛋白表达;mRFP-GFP-LC3自噬双标法检测海马神经元自噬流;JC-1法检测线粒体膜电位;MitoSOX法检测线粒体活性氧(ROS);Tunel染色法检测海马神经元凋亡;ELISA法检测Glu、5-HT、DA、ATP水平;旷场试验和强迫游泳试验评估大鼠抑郁样行为;透射电子显微镜观察大鼠海马神经元自噬小体;Western blotting检测大鼠海马组织中GluR2、Parkin、Cyt-C蛋白表达。结果:ZGF能有效抑制体外海马神经元线粒体自噬流、线粒体ROS释放及海马神经元凋亡(P<0.01),缓解线粒体膜电位下降、单胺神经递质失衡、突触前膜SYN及突触后膜PSD-95蛋白表达下调(P<0.05,P<0.01),同时改善DD大鼠抑郁样行为、线粒体自噬过度激活、单胺神经递质分泌不足,并显著调控GluR2-Parkin-Cyt-C信号通路相关蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论:ZGF对线粒体自噬介导的海马神经元凋亡致DD海马突触微环境损伤具有明显的保护作用,这可能是其防治DD的重要机制。
刘检张尚霞刘林龙红萍韩远山姜帆赵洪庆赵洪庆
关键词:凋亡
产后抑郁中医情志护理的临床观察被引量:3
2018年
目的观察产后抑郁患者应用中医情志护理的临床效果。方法选取妇产科收治的产后抑郁患者60例,随机分为对照组和试验组各30例。患者入院后均采用常规治疗和护理措施,试验组在常规治疗和护理的基础上采用中医情志护理。比较患者治疗前后抑郁情绪评分,并对患者疗效进行比较。结果治疗前2组患者抑郁情绪评分无显著差异,治疗后试验组更低(P<0.05)。患者疗效比较,试验组更优(P<0.05)。结论产后抑郁患者应用中医情志护理的效果较好,具有较高临床价值。
高丹
关键词:产后抑郁中医情志护理
中药配合熏蒸对产后身痛合并产后抑郁的临床疗效观察被引量:7
2018年
目的观察中药配合熏蒸对产后身痛合并产后抑郁的临床疗效。方法 154例入选病例分为治疗组77例与对照组77例,治疗组口服中药黄芪桂枝五物汤加减配合熏蒸治疗,对照组口服对乙酰氨基酚口服溶液并给予心理干预。按中医症候、疼痛视觉模拟评分法(VAS)和爱丁堡抑郁量表(EPDS)评分,监测治疗前后血清雌二醇(E2)水平。结果总有效率治疗组93.07%,对照组47.62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后中医症候积分比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后VAS评分对照组低于治疗组(P<0.01),两组治疗后EPDS评分比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后雌激素水平均有上升趋势,治疗组雌激素水平升高明显(P<0.01)。结论中药配合熏蒸对产后身痛合并产后抑郁有良好的临床疗效,值得推广。
秦秀云
关键词:产后身痛熏蒸疗效观察
吴荣祖教授运用吴萸四逆汤合苓桂术甘汤治疗阳虚型抑郁经验被引量:13
2015年
吴荣祖教授是吴氏火神派中医学第二代传人、云南省名中医。吴老熟悉中医经典著作,尤其对《伤寒论》有深入研究,擅长六经辨。特别是在中药附子的应用上继承家学且有所创新,临床上常以"扶阳固本"大法为指导,应用附子配合组方,于疑难病辨治中取效显著,文章从临治验个案中总结分析阴阳辨思路,体会吴老运用吴萸四逆汤合苓桂术甘汤加减治疗阳虚型抑郁之经验。
卞秀娟吴荣祖
疏肝解郁通络汤用于中风后抑郁的临床疗效观察被引量:2
2015年
目的观察疏肝解郁通络汤用于中风后抑郁的临床疗效。方法将96例中风后抑郁患者按数字表法随机分为对照组和治疗组,各48例,对照组给予盐酸帕罗西汀,治疗组在对照组基础上联合疏肝解郁通络汤,2个疗程后对比两组疗效。结果治疗组总有效率为95.84%,明显高于对照组的77.08%;治疗组SAS评分、HAMD评分改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝解郁通络汤治疗中风后抑郁,疗效显著,有利于改善患者心理状态,值得临床推广。
孙国平
关键词:解郁通络汤中风

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肖爽
作品数:12被引量:34H指数:3
供职机构:中国中医科学院西苑医院
研究主题:抑郁症 中医辨证分型 神经递质 抑郁证 核心症状
李跃华
作品数:174被引量:747H指数:15
供职机构:中国中医科学院西苑医院
研究主题:抑郁症 骨质疏松症 原发性骨质疏松症 抑郁症患者 骨质疏松
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研究主题:艾滋病 抗抑郁 抑郁症 血管性抑郁症 血管性抑郁
刘检
作品数:82被引量:330H指数:11
供职机构:湖南中医药大学第一附属医院
研究主题:解郁方 糖尿病并发 抑郁症 海马神经元 抑郁症大鼠
韩远山
作品数:87被引量:469H指数:14
供职机构:湖南中医药大学第一附属医院
研究主题:抑郁症 解郁方 糖尿病并发 抑郁症大鼠 并发