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房间隔被引量:3
1993年
房间隔(简称ASA)是一个罕见的心脏病变。它是房间隔部分或全部的样膨出,突向右房或左房,或者左右摆动于两心房之间。大部分ASA位于房间隔的卵园窝,小部分可累及整个房间隔。本病于1934年由Lang和Posselt首次报告,在尸解中发现房间隔上有风袋样的卵园窝。此后,至1979年,相继报告了63例ASA,其中仅7例为死前诊断,均由心血管造影证实,而其余大部分病例则由尸解发现。 1978年,二维超声心动图(简称2DE)闻世后,由于它的直观性强。
张新民张绍昌
关键词:心脏肿瘤
双源CT心脏成像对房间隔的诊断
2022年
目的使用双源CT(MDCT)心脏成像技术显示房间隔(atrial septal aneurysm ASA),研究房间隔体大小、位置以及体在不同心动周期的摆动情况,探讨双源CT心脏成像对房间隔的诊断价值。方法回顾性分析17例采用西门子双源CT冠状动脉检查时偶然发现的ASA患者,通过多平面重建、多时相重组技术以及电影回放软件对ASA患者的影像进行观察,对体基底宽度和最大垂直距离(长径)进行测量,对不同心动周期的体摆动情况进行研究比较分析,并将双源CT心脏扫描的结果与经胸超声的结果进行对比分析。结果大小:体最大垂直距离平均8.91±2.46 mm;基底部宽度平均17.35±2.95 mm。位置:15例位于房间隔卵圆窝水平,2例累及全部房间隔。方向:9例房间隔突向右心房,2例房间隔突向左心房,6例左心房收缩期突向左心房,舒张期突向右心房。运动:9例房间隔始终膨突向右心房,随着心动周期轻微摆动;2例房间隔始终膨突向左心房,随着心动周期轻微摆动;6例房间隔在两房之间随着心动周期摆动。合并症:所有患者左心房内和体凹面未见血栓形成,5例合并房间隔缺损,12例未合并。结论MDCT心脏成像可以静态观察房间隔发生的位置,体的大小、长径、宽度:可以动态观察房间隔在心动周期内的摆动情况,并可对临床潜在风险进行评估,可以作为ASA诊断的简单、快捷、实用、可靠的方法。
师煜胡文业
关键词:房间隔瘤
房间隔缺损封堵器在卵圆孔未闭合并房间隔中的有效性及安全性研究被引量:3
2022年
目的 比较Cardi-O-fix卵圆孔未闭(PFO)封堵器和国产房间隔缺损封堵器(ASDO治疗PFO合并房间隔(ASA)的有效性及安全性。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月在中南大学湘雅医院心内科行经导管介入封堵治疗的70例PFO合并ASA患者,根据PFO解剖结构特点选用Cardi-O-fix PFO封堵器(COF组,共38例)或ASDO(ASDO组,共32例)行介入封堵术,术后随访12个月,比较不同封堵器的有效封堵率、残余分流、并发症发生率等指标。结果 ASDO组封堵器腰部直径(即PFO的大小)为(9.57±2.72)mm。COF组患者ASA基底部直径小于ASDO组,差异有统计学意义[经食管超声心动图:(21.46±4.87)mm比(25.09±3.68)mm,P<0.001;经胸超声心动图:(22.14±5.14)mm比(24.88±3.42)mm,P=0.010)]。随访12个月,两组患者均未发生复发性卒中或死亡事件,术后1个月、3个月、6个月和12个月的有效封堵率和残余分流率分别比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组均未发生心房颤动、心房扑动、动静脉瘘、假性动脉、心包积液、心脏压塞、封堵器移位脱落等并发症。结论 对于PFO合并ASA的患者,ASDO疗效不劣于PFO封堵器。PFO合并ASA时往往PFO较大,对于基底部较小的患者,常规PFO封堵器能覆盖ASA左心房面时,建议首选常规PFO封堵器;对于ASA基底部较大的患者,常规PFO封堵器可能无法完全覆盖固定ASA,建议使用小腰大边型ASDO。
官政燕郑璐璐方晗孙泽琳裴志芳刘凤姣邹隽麟吴婷婷钟旭陈晓彬
关键词:卵圆孔未闭房间隔瘤经导管封堵术并发症
房间隔缺损或卵圆孔未闭合并房间隔介入封堵治疗临床经验被引量:8
2021年
目的探讨采用超声心动图指导下导丝参比封堵器选择策略及特殊类型房间隔缺损(ASD)封堵器治疗房间隔(ASA)合并ASD/复杂型卵圆孔未闭(PFO)的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月在兰州大学第一医院行经导管介入封堵治疗的ASA合并ASD/PFO患者。所有患者均于术中加硬导丝通过ASD/PFO建立轨道后使用经胸超声心动图多切面判断ASD各缘回声强度及边缘组织压迫与导丝的关系,据此进行封堵器类型及型号选择,均置入特制小腰大盘型ASD封堵器。于术后1个月及6个月进行随访,以超声心动图评估房室腔变化及心功能、心包积液及器械表面血栓,动态心电图评价房性心律失常,门诊随诊评估有无再发脑梗死。结果共纳入29例患者,其中ASA合并ASD 22例(22/29),ASA合并PFO 7例(7/29),平均年龄(46.97±13.53)岁,其中女性22例(22/29)。所有患者均一次封堵成功,无二次封堵器更换。22例ASD患者使用封堵器直径为6~24 mm;7例PFO患者中5例使用腰部直径6 mm特制小腰大盘型ASD封堵器,2例使用腰部直径8 mm特制小腰大盘型ASD封堵器。双孔及多孔型ASA合并ASD 9例(9/29),最大缺损孔径为5~12 mm;5例患者封堵器释放即刻存在残余分流,均为ASA合并多孔型ASD患者,平均残余分流为(2.20±0.84)mm,2例患者术后6个月随访时残余分流消失。所有患者术前、术后1个月及6个月左心房内径、右心房内径和右心室前后径均未见明显变化,左心室射血分数均未受到影响(均P<0.05);无器械相关血栓、心脏压缩及脑梗死发生,1例患者术后34 h新发阵发性心房颤动。结论ASA合并ASD/PFO患者采用超声心动图指导下导丝参比封堵器选择策略提高了封堵器选择准确率,特制小腰大盘型ASD封堵器可最大限度覆盖ASA、重整房间隔,避免多个封堵器置入,具有安全性及有效性。
徐吉喆江尕学刘天蕊白明
关键词:房间隔瘤卵圆孔未闭房间隔缺损封堵术
超声心动图对房间隔合并下腔静脉瓣残留的诊断分析
2018年
房间隔和下腔静脉瓣残留均属于先天性心脏异常。西藏地区高寒缺氧是各种先天性心脏异常的高发区,但超声诊断房间隔合并下腔静脉瓣残留却鲜见报道。本组回顾性分析我院经胸超声心动图诊断的房间隔合并下腔静脉瓣残留的超声表现,旨在为临床提供更多的诊断参考。
陆红军陆亚红卫盛雷于先标
关键词:超声心动图诊断下腔静脉瓣房间隔瘤心脏异常高寒缺氧
超声心动图对高原地区藏族老年性房间隔的诊断分析被引量:1
2015年
目的:探讨西藏高原地区藏族老年性房间隔(ASA)的超声表现。方法:回顾性分析西藏高原地区超声诊断ASA 20例,总结其超声声像图特点。结果:ASA全部发生在卵圆窝处,样回声膨向右心房侧9例,占45%;膨向左心房侧10例,占50%,1例随心动周期左右摆动,占5%,分属Olivares-Reyes A分型标准的Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅴ型。Ⅰ型体突出平均高度为(1.33±0.40)cm,基底直径(2.1±0.4)cm;Ⅱ型体突出平均高度为(0.85±0.22)cm,基底直径(1.5±0.3)cm。结论:西藏高原地区老年性ASA多发生在卵圆窝处,超声检查可作为ASA首选检查方法。
陆红军米永王坤冉剑涛贾敏
关键词:超声心动图
房间隔合并房间隔缺损介入治疗对P波离散度的影响
2014年
目的:探讨导管封堵治疗对房间隔合并房间隔缺损患者P波离散度(Pd)和P波最大时间(Pmax)的影响。方法:经临床症状和经胸壁超声证实为房间隔合并房间隔缺损患者35例,平均年龄(28.3±15.5)岁(11-66岁)。房间隔缺损平均直径(20.6±6.8)mm(6-31 mm)。均为单孔型房间隔缺损。通过12导联心电图检查观察封堵术前和术后1个月的Pd和Pmax。结果:35例患者成功进行了房间隔缺损封堵术,平均amplatzer封堵器直径为(20.5±6.7)mm(14-36 mm)。和术前相比,封堵术后1月的P波离散度(Pd)明显更短(55.8±7.8vs 38.5±4.7 ms;P〈0.05),封堵术后1月的P波最大时间(Pmax)明显更短(108.6±16.6 vs 94.8±12.4 ms;P〈0.05)。结论:导管封堵治疗能缩短房间隔合并房间隔缺损患者心房传导时间,稳定心房电活动。
李清刘芳赖晓莉钟一鸣谢东明谢东阳周爱琴
关键词:房间隔瘤P波离散度介入治疗
房间隔超声表现1例
2013年
患者女,84岁,冈咳嗽、喘累5d,加重伴胸痛1d人院。体格检查:血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏:142次/min,心怖(-),肝颈静脉征(+),双下肢Ⅰ度水肿。心电图检查:完全性左束支阻滞,心动过速,Ⅱ、Ⅲ、AVFst段压低0.1mV。超声检查:各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及运动正常;房室间隔连续完整,于卵圆窝处呈囊袋状膨出,并随心动周期在左、
刘姝妮李书兵胡小玲
关键词:超声表现房间隔瘤完全性左束支阻滞心电图检查ST段压低心动过速
房间隔合并冠状动脉血栓形成一例
本文介绍了一例房间隔合并冠状动脉血栓形成的病例,说明了患者的临床资料,并指出房间隔发病机理目前无统一观点,多数认为是房间隔结缔组织先天性缺陷或薄弱,左右心房之间有大的压力阶差,常并有其他先天性心脏病,本病可独立存在...
刘梅施有为周炳凤
关键词:房间隔瘤冠状动脉血栓形成
彩色超声心动图诊断房间隔的临床价值被引量:1
2012年
房间隔(Atrial Septal Aneurysm,ASA)亦称房间隔膨胀,系先天性心脏畸形,是指房间隔的中部或全部变薄,突向右心房或左心房。孤立性房间隔在临床上无特征性症状或体征。房间隔常合并房间隔缺损、卵圆孔未闭、体循环和肺循环系统栓塞、快速心动过速等疾病,
何英罗娴
关键词:房间隔瘤超声心动图诊断先天性心脏畸形房间隔膨胀瘤特征性症状卵圆孔未闭

相关作者

陈晓彬
作品数:73被引量:295H指数:8
供职机构:中南大学湘雅医院
研究主题:内皮祖细胞 房间隔缺损 动脉导管未闭 内科学 外周血内皮祖细胞
黄子扬
作品数:97被引量:346H指数:11
供职机构:福建医科大学附属第二医院
研究主题:子代大鼠 系统性红斑狼疮 催乳素 高血压 超声心动图
郭静茜
作品数:22被引量:50H指数:3
供职机构:福建医科大学附属第二医院
研究主题:房间隔瘤 心脏异常 超声波诊断 超声心动图 心电图
陈文志
作品数:29被引量:51H指数:4
供职机构:广东省农垦中心医院
研究主题:超声诊断 彩色多普勒超声 乳腺癌 超声心动图诊断 超声心动图
孟霜媛
作品数:34被引量:121H指数:7
供职机构:中南大学湘雅医院
研究主题:房间隔缺损 动脉导管未闭 介入治疗 封堵术后 室间隔缺损