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HBeAg阳性妊娠慢性HBV携带者母婴阻断停药后肝炎活动的危险因素研究: 2024年; 目的观察HBeAg阳性妊娠慢性HBV携带者启动以母婴阻断为目的的抗病毒治疗基线至产后96周内HBV RNA、HBV DNA、qHBsAg、qHBeAg、ALT等指标的动态变化,分析产后96周内肝炎活动的危险因素。方法回顾性纳入接受预防性抗病毒治疗并于产后12周内停药、且完成产后96周随访的妊娠HBeAg阳性患者,观察抗病毒治疗基线、妊娠36周、产后停药时和/或产后24周、产后96周HBV RNA、HBV DNA、qHBsAg、qHBeAg以及生化学指标的动态变化。结果共纳入146例中位治疗时间为16.4周的HBeAg阳性妊娠慢性HBV携带者。抗病毒治疗期间HBV DNA水平及qHBeAg逐渐下降,HBV RNA逐渐增高,qHBsAg水平在孕36周时较基线降低,停药时升高超过基线水平。产后24周上述指标均反弹接近或超过基线水平。产后96周随访,共5例患者发生HBeAg血清学转换,无一例发生HBsAg清除。产后停药时与产后24周肝炎活动比例最高(30.1%vs.30.8%),但随访至产后96周,仅14例(9.59%)患者因肝炎活动需抗病毒干预。根据是否再次启动抗病毒治疗将患者分为复发组(n=14)与未复发组(n=132)。10例患者在停药6个月以后复发,中位复发时间13.5月。两组间抗病毒治疗药物类型、基线至孕36周HBeAg降幅的差异具有统计学意义。结论HBeAg阳性妊娠慢性HBV携带者预防性抗病毒治疗期间及停药后均有不同比例肝炎活动,停药时、产后24周达高峰,但仅少数患者需再次抗病毒干预,且与HBV活动相关的肝炎发作多发生在停药6个月以后,应加强停药后的长期规律随访。抗病毒基线至孕36周HBeAg降幅是预测产后停药肝炎活动的独立危险因素。; 刘明郭艳陈文婷况雪梅李世炼揭丽夏杰毛青朱研; 关键词：母婴传播

慢性HBV携带者共病抑郁症患者血清miRNA-22的表达: 2023年; 目的检测慢性乙肝携带者共病抑郁症患者、抑郁症患者、乙型肝炎携带者和健康对照者血清中miRNA-22(miR22)的表达情况。方法收集4组(共病组、抑郁组、乙肝携带组、健康组)共120份人类血清标本。采用荧光定量PCR(探针法)检测人类血清中miR22-3p和miR22-5p的表达。收集基本的社会人口临床特征等资料,并完善汉密尔顿抑郁量表评定。采用Kruskal-Wallis检验、Pearson法和Spearman法进行相关性分析,Bonferroni法对P值进行校正,构建单因素线性回归模型。结果本研究共有120例受试者参与,共病组miR22-5p和miR22-3p的基因表达水平显著高于抑郁组、乙肝携带组与健康组3组(P<0.01)。结论miR22可能通过调控神经递质和靶基因等多个信号通路影响神经元的功能,在慢性HBV携带者共病抑郁症的发病机制中发挥重要作用,miR22的表达水平可以作为乙肝病毒感染相关抑郁的治疗预测指标,提高对乙型肝炎病毒感染和抑郁症患者的早期诊治及防范。; 张婷婷刘依蕙叶烨侯彩兰王诗镔黄春霞贾福军; 关键词：乙肝携带者共病抑郁症

HBsAg阳性慢性HBV携带者孕妇血清HBV DNA载量水平与新生儿HBV感染及细胞因子的相关性被引量：2: 2022年; 目的探究乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者孕妇血清HBV DNA载量水平与新生儿HBV感染和辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)细胞因子的关系。方法选取2018年1月-2020年12月连云港市东方医院收治的HBsAg阳性慢性HBV携带者孕妇120例,比较不同血清HBV DNA载量水平孕妇的新生儿HBV感染率,检测孕妇外周血Th1、Th2型细胞因子水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析Th1、Th2型细胞因子水平对新生儿HBV感染的评估价值。结果HBV DNA高载量组孕妇新生儿HBV感染率高于低载量组和中载量组(P<0.05);新生儿感染HBV孕妇白细胞介素(IL)-2、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平低于新生儿HBV未感染孕妇(P<0.05),IL-4、IL-6、IL-10水平高于新生儿HBV未感染孕妇(P<0.05)。ROC曲线分析显示,Th1、Th2型细胞因子水平评估新生儿HBV感染的曲线下面积(AUC)较大。结论HBsAg阳性慢性HBV携带者孕妇HBV DNA载量水平越高,新生儿HBV感染风险越高,Th1/Th2平衡向Th2优势应答趋势发展。; 赵芸顾金云陈霞徐艺冯鑫; 关键词：携带者孕妇新生儿辅助性T细胞

马来酸恩替卡韦联合2HRZE4HR治疗肺结核并慢性HBV携带者的效果分析被引量：2: 2020年; 目的观察马来酸恩替卡韦联合2HRZE4HR治疗肺结核并慢性HBV携带者的临床效果。方法选取2017年3月~2018年9月于我院收治的肺结核并慢性HBV携带者62例,随机数表法分为两组各31例,对照组采用标准方案2H-R-Z-E/4H-R抗结核治疗,研究组在此基础上加用马来酸恩替卡韦治疗,对比两组患者肝功能指标、肝功能损伤程度、病灶吸收、痰菌转阴及HBV DNA转阴率。结果治疗前,两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及总胆红素(TBIL)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后ALT、AST、TBIL均显著升高,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组肝功能损伤程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组病灶吸收、痰菌转阴及HBV DNA转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺结核并慢性HBV携带者采用马来酸恩替卡韦联合2HRZE4HR治疗,可以显著改善患者肝功能、降低肝损伤程度、抑制HBV DNA复制,保证治疗效果,值得进一步推广。; 肖洁简丽萍雷苟发; 关键词：肺结核慢性HBV携带者恩替卡韦

APRI、FIB-4对慢性HBV携带者肝纤维化诊断价值: 目的:评估APRI、FIB-4对慢性HBV携带者肝纤维化诊断价值。方法:采用回顾性研究方法,收集2010年06月至2018年06月之间就诊福建医科大学附属第一医院肝病中心、福建医科大学孟超肝胆医院、泉州市第一医院感染科和...; 林志敏; 关键词：慢性 HBV携带者肝纤维化; 文献传递

慢性HBV携带者中医证候规律研究进展: 随着中医对慢性乙型肝炎病因病机及证候规律研究的深入，中医证候规律对中医药辨证治疗将起越来越重要的指引作用，可以为中医药的的规范化辨证治疗提供依据，进一步提高中医药治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。; 邢宇锋韩志毅彭得倜贺劲松童光东周大桥; 关键词：慢性乙型病毒性肝炎中医证候辨证治疗临床疗效

补肾解毒方治疗无症状HBeAg阳性慢性HBV携带者34例: 2019年; 目的:观察补肾解毒方治疗肾虚型乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis Be antigen,HBe Ag)阳性慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者的临床疗效。方法:将68例肾虚型乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性HBV携带者,采用随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法,随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组予补肾解毒方治疗,口服,1剂/d;对照组使用安慰剂治疗,疗程60周。观察其抗HBV-DNA疗效及对血清乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、HBeAg定量的影响。结果:60周后观察组HBe Ag转阴率、HBV-DNA阴转率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。补肾解毒方治疗期间,未见明显不良反应发生。HBV-DNA和HBsAg定量观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾解毒方治疗慢性HBV携带者的抗病毒疗效确切。; 王静娜陈英杰彭得倜高辉熊益群; 关键词：HBEAG阳性

补肾健脾法治疗慢性HBV携带者的Meta分析被引量：1: 2019年; 目的系统评价补肾健脾法治疗慢性HBV携带者的疗效与安全性。方法计算机检索CNKI,VIP,万方数据库,全面搜集补肾健脾法治疗慢性HBV携带者的随机对照试验,由2名评价员独立筛选、提取资料、评价研究质量,采用RevMan5.3进行数据的统计分析。结果共纳入13项研究,1776名患者。共33人出现食欲下降、腹胀、胃部不适、肝功异常等不良反应,未有严重不良反应。Meta分析结果显示补肾健脾中药组比对照组可减轻肝组织炎症及纤维化程度(RR=14.51,CI(4.12,51.07)),(RR=9.81,CI(3.08,31.22));促进HBeAg阴转及血清学转换(RR=3.87,CI(2.38,6.31)),(RR=3.56,CI(1.98,6.40));实现HBV DNA阴转(RR=5.24,CI(2.45,11.17)),差异均有统计学意义。对ALT的作用与对照组相比无统计学意义(MD=9.43,CI(-11.05,29.91))。结论补肾健脾法治疗慢性HBV携带者具有良好的安全性,可以改善肝组织炎症、纤维化程度;抑制病毒复制,提高血清病毒学应答,促进HBeAg血清学转换。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多大样本高质量的RCT进一步验证。; 解观月孙建光王伟芹孙玉莉; 关键词：慢性HBV携带者补肾健脾法 META分析

中医基于补肾疗法拟方治疗慢性HBV携带者疗效的meta分析被引量：2: 2019年; 目的:系统评价中医基于补肾疗法拟方对治疗慢性HBV携带者的抗病毒疗效。方法:计算机检索中英文相应数据库。收集有关中医以补肾疗法为主拟方治疗慢性HBV携带者的RCTs,检索时限均为各库建库至2019年4月2日。由评价员收集数据,并对纳入的文献进行质量评价,最后采用RevMan5.3软件对所收集的数据进行Meta分析。结果:共纳入12个RCTs,共计1921例患者。Meta分析结果显示,中医基于补肾疗法拟方治疗慢性乙肝病毒携带者在提高HBV-DNA较基线下降>2 log率[RR=4.72,95%CI(3.58,6.23),P<0.00001]、血清HBV-DNA转阴率[RR=3.24,95%CI(1.73,6.07),P=0.0002]、HBeAg阴转率[RR=2.14,95%CI(1.25,3.66),P=0.006]、HBeAg血清学转换率[RR=2.22,95%CI(1.29,3.82),P=0.004]均优于对照组,且各指标的亚组分析显示中医基于补肾疗法拟方在治疗48周时与对照组比较差异具有统计学意义。但在提高HBsAg阴转率[RR=1.53,95%CI(0.24,9.63),P=0.64]的效果则与对照组安慰剂相当。结论:中医基于补肾疗法拟方对于治疗慢性乙肝病毒携带者,具有较强抑制病毒复制和实现HBeAg血清学转换的作用,能够在一定程度上延缓疾病的进展。本次研究受纳入研究质量和数量的限制,确切结论尚需开展更多大样本高质量的试验验证。; 王雪娟龙富立覃艳新张建玲马玉珍; 关键词：慢性乙肝病毒携带者补肾疗法中医药随机对照试验 META分析

恩替卡韦在慢性HBV携带者抗结核治疗中对ALT、TBIL的影响被引量：1: 2019年; 目的探讨恩替卡韦在慢性乙肝病毒(HBV)携带者抗结核治疗中对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及肝损伤的影响.方法对江苏省仪征市人民医院2013年1月至2018年12月收治的肺结核并慢性HBV携带患者62例进行回顾性分析,根据治疗方案分为观察组与对照组,各31例.对照组行常规抗结核治疗,观察组行常规抗结核联合恩替卡韦治疗,2组均连续治疗6个月.比较2组肝损伤发生率、肝损伤出现时间及治疗效果,检测并比较2组治疗前后肝功能指标.结果观察组患者肝损伤发生率低于对照组,肝损伤出现时间较对照组延长(P<0.05);治疗后2组患者ALT、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、TBIL均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(96.77% vs. 58.06%,P<0.05).结论肺结核并慢性HBV携带者抗结核治疗中应用恩替卡韦,能够降低肝损伤发生率,同时改善ALT、TBIL等肝功能指标,提高临床治疗效果.; 周裕松张岩; 关键词：恩替卡韦抗结核治疗肝损伤

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