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急性病毒性心肌炎的危险因素分析: 2024年; 目的分析急性病毒性心肌炎(AVMC)发病的危险因素,为临床诊治提供参考依据。方法选取2021年1月至2023年5月邹平市中心医院收治的81例病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性分析,根据病情的不同分为急性组(23例,病程≤3个月,病情多变)和非急性组(58例,病程>3个月,病情较稳定)。记录两组患者的临床资料,比较两组患者心肌损伤指标水平及心脏超声检查结果,分析影响AVMC发生的独立危险因素。结果急性组年龄>30岁、有上呼吸道感染史及从事体力劳动的患者占比均高于非急性组(均P<0.05)。急性组患者心肌肌钙蛋白I(cTnⅠ)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及白细胞计数(WBC)水平均高于非急性组,每搏输出量(SV)及二尖瓣血流最大流速(E)与心房收缩期二尖瓣血流最大流速(A)的比值(E/A)均小于非急性组(均P<0.05)。急性组患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平高于非急性组,左室舒张末期内径(LVDD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)及室间隔厚度(IVST)均大于非急性组,左室射血分数(LVEF)低于非急性组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,cTnⅠ、cTnT及CK-MB水平升高,IVST增加,SV、E/A、LVEF降低均是影响AVMC发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论 cTnⅠ、cTnT、CK-MB水平升高,IVST增加,SV、E/A及LVEF降低是影响AVMC发生的独立危险因素,临床可通过观察以上指标及早鉴别AVMC,并给予积极有效的针对性治疗,以改善患者预后。; 丁冠乔; 关键词：急性病毒性心肌炎心肌损伤标记物

磷酸奥司他韦胶囊在孕产妇急性病毒性呼吸道感染治疗中的应用: 2024年; 目的:分析磷酸奥司他韦胶囊在孕产妇急性病毒性呼吸道感染治疗中的应用。方法:参照入组标注,选取2023年1月至2024年1月杭州市拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心就诊的40例急性病毒性呼吸道感染孕产妇作为研究对象共,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各20例。对照组采用金莲花颗粒(8 g/次,3次/d)口服连续治疗1周,观察组采用磷酸奥司他韦胶囊(75 mg/次,2次/d)口服连续治疗1周。对比两组患者的临床相关指标、不良反应发生率、炎症因子水平、治疗效果,以及生活质量。结果:观察组良好结局[97.50%(39/40)]明显优于对照组[70.00%(28/40)],扁桃体红肿消失时间[(21.50±3.43)h]、鼻塞流涕消失时间[(23.49±3.40)h]、发热消失时间[(25.32±1.16)h]、咳嗽咳痰消失时间[(28.85±4.30)h]均短于对照组[分别为(39.76±4.62)h、(39.88±3.90)h、(53.97±4.89)h、(47.67±5.71)h],治疗后C-反应蛋白[(37.66±5.79)mg/L]、降钙素原[(5.22±0.93)ug/L]和肿瘤坏死因子-α水平[(12.35±3.30)ng/L]均优于对照组[分别为(65.28±6.23)mg/L、(7.41±1.97)ug/L、(25.67±6.62)ng/L],不良反应发生率[15.0%(6/40)]明显低于对照组[2.5%(1/40)],生理职能评分[(32.80±±7.26)分]、心理职能评分[(28.34±5.86)分]、社会功能评分[(27.44±6.34)分]、环境领域评分[(26.77±5.52)分]和情感职能评分[(27.89±3.59)分]均明显高于对照组[分别为(22.97±5.85)分、(18.96±3.60)分、(18.00±3.02)分、(18.22±3.98)分、(18.05±4.06)分],差异均有统计学意义(χ^(2)=11.114,P=0.001;t=12.247、10.825、16.369、13.628,P值均=0.001;t=12.863、4.103、10.445,P值均=0.001;χ^(2)=3.914,P=0.048;t=6.013、10.511、8.742、11.106、11.081,P值均=0.001)。结论:磷酸奥司他韦胶囊可显著改善患者临床相关指标、炎症因子水平和不良反应发生率,治疗效果良好,可明显提升患者生活质量。; 梅燕; 关键词：孕产妇

清热解毒类中成药治疗急性病毒性上呼吸道感染的临床效果分析: 2024年; 分析急性病毒性上呼吸道感染患者治疗当中引入清热解毒类中成药的疗效。方法:选取2022年04月~2023年08月我院收治的68例急性病毒性上呼吸道感染患者,密封信封抽选法均分为两组,对照组施以常规治疗,基于此,研究组施以清热解毒类中成药治疗,观察和比对组间治疗效果、治疗前后症状积分、症状恢复时间、不良反应发生率。结果:研究组的治疗有效率(97.06%)高于对照组(79.41%)(P<0.05)。治疗前,组间症状积分相近(P>0.05);治疗后,研究组的咽喉肿痛(1.85±0.36)分、痰液黏稠(1.06±0.36)分、鼻塞喷嚏(1.14±0.29)分、发热流涕积分(1.08±0.21)分均比对照组要低(P<0.05)。研究组的咽喉肿痛恢复时间(2.05±0.36)d、咳嗽恢复时间(2.51±0.85)d、发热恢复时间(2.12±0.55)d、鼻塞流涕恢复时间(2.18±0.41)d均比对照组要低(P<0.05)。研究组的不良反应发生率(5.88%)与对照组(8.82%)相近(P>0.05)。结论:在急性病毒性上呼吸道感染患者中引入清热解毒类中成药,治疗效果显著,可缩短症状恢复时间,且不良反应少,安全性高,有较高的临床应用价值。; 刘玉敏; 关键词：上呼吸道感染急性病毒性

多组学遗传关联研究揭示跨人群急性病毒性呼吸道传染病遗传易感风险及潜在中药筛选: 2024年; 寻求预防急性病毒性呼吸道传染病(acute viral respiratory infection,ARI)的新策略是减轻全球疾病负担的重要环节。遗传关联研究有利于识别疾病易感风险因素,遗传证据有利于加速药物获得上市批准。当前尚未见通过多组学遗传关联分析揭示ARI易感风险、识别新型药物靶点的研究。该研究旨在揭示跨人群新型ARI易感风险位点,筛选靶向ARI易感风险位点的潜在中药,助力中医药深度融入ARI的预防。首先,以流行性感冒及新型冠状病毒感染(COVID-19)为例,整合蛋白质组、基因组、转录组、DNA甲基化组、RNA可变剪切组数据,通过蛋白质组范围的孟德尔随机化、基于基因的关联分析、全转录组关联分析、SMR与HEIDI分析筛选欧洲人群、东亚人群、南亚人群的ARI易感风险靶点。然后,通过SNPnexus对关键ARI易感风险靶点进行保守性与生物学功能分析。最后,通过可药性分析、全表型组关联分析等探索关键易感风险靶点的可药性,筛选靶向可药性关键易感风险位点的潜在中药。该研究识别出COL15A1为欧洲人群罹患流行性感冒的关键易感风险位点,MAN1A2、RAB1A为东亚人群罹患COVID-19的关键易感风险位点,PPIE、MFGE8、VWA2、FCER2、TREML2、BMP8B、U2AF1L4、IGFLR1为南亚人群罹患COVID-19的关键易感风险位点,ABO为欧洲人群罹患COVID-19的关键易感风险位点。关键易感风险位点的突变有害程度较高,具有较高致病性。关键易感风险位点主要具有调控免疫系统中的信号因子转导、白细胞介素家族信号传导的生物学功能,部分位点亦具有调控凝血级联反应、血小板活化及信号传导和聚集的功能。COL15A1、MAN1A2、RAB1A、PPIE、MFGE8、VWA2、FCER2、TREML2、BMP8B、ABO可作为ARI的预防用药靶点。益气填精药是靶向关键易感风险位点的主要潜在药物。该研究为ARI易感风险位点的识别提供了新的研究思路与新型中医药预�; 唐心浩储博文丁晨雨李梓墨丁昊宇褚蓉张毅苗田心语岳曾雅冉汪小丫郑晓红

疏风解毒胶囊辅助治疗急性病毒性上呼吸道感染临床疗效研究: 2024年; 分析针对急性病毒性上呼吸道感染采用疏风解毒胶囊进行辅助治疗的综合效果。方法对照组行基础治疗联合利巴韦林给药治疗,观察组同时增加疏风解毒胶囊辅助治疗,对比其疗效差异情况。结果观察组疾病治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);咳嗽、发热等疾病症状消失时间相比对照组更早(P<0.05);中医证候积分与CRP、ESR、-1(1L-1)指标数据表现均优于对照组(P<0.05)。结论针对急性病毒性上呼吸道感染采用疏风解毒胶囊辅助治疗可提高疾病治疗效果、缩短疾病症状改善及消失时间,同时还能够促进患者血清指标的进一步改善,可帮助患者改善其生命质量,值得临床予以应用。; 黄超; 关键词：急性病毒性上呼吸道感染利巴韦林治疗有效率中医证候积分

小儿豉翘清热颗粒联合常规治疗对小儿急性病毒性下呼吸道感染患者的临床疗效: 2024年; 目的考察小儿豉翘清热颗粒联合常规治疗对小儿急性病毒性下呼吸道感染患者的临床疗效。方法99例患者随机分为对照组(49例)和观察组(50例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用小儿豉翘清热颗粒。检测临床疗效、中医证候评分、症状消失时间[退热时间、鼻塞(肺部啰音、喘息、咳嗽)消失时间]、CRP、TNF-α、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、肺功能指标(FEV1、FVC、PEF、MVV)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),症状消失时间更短(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、CRP、TNF-α、CD8^(+)降低(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、肺功能指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论小儿豉翘清热颗粒联合常规治疗可调节小儿急性病毒性下呼吸道感染患者机体免疫,降低CRP、TNF-α水平,减少炎症损伤,改善肺功能,缓解病情,提升临床疗效。; 孙英楠杨李蔡蓓蓓潘维; 关键词：小儿豉翘清热颗粒

豉翘清热颗粒联合更昔洛韦对儿童急性病毒性下呼吸道感染的疗效及免疫功能影响: 2024年; 探寻儿童急性病毒性下呼吸道感染疾病在应用不同的诊疗方案所取得的临床效果及对患儿预后、机体免疫功能的影响。方法将2022年2月至2023年1月于我院儿科收治的347例急性病毒性下呼吸道感染患儿列为初选对象,为了确保调查样本数据结果的精准性、便捷性,现决定对所有初选对象进行筛选,结合患儿的个人意愿,同时参照此次临床调查的纳入标准,选择其中的110例患儿作为最终入选对象,首先按照随机性、数字化的盲选分组原则,将其划分为对照组55例(更昔洛韦治疗)与研究组55例(豉翘清热颗粒联合更昔洛韦治疗),疗程结束后,统计两组患儿的各项临床数据,具体包括临床疗效、症状持续时间、安全性及治疗前后的各项评分与指标,通过临床对比,总结儿童急性病毒性下呼吸道感染的最佳诊疗方案。结果治疗前,两组患儿的中医症候积分、血清因子指标组间比较均无明显差异(P>0.05),而在分别采取不同的临床诊疗方案后,研究组的各项临床数据均明显优于对照组,干预后的各项临床数据比较均具备统计学比较意义(P<0.05)。结论豉翘清热颗粒联合更昔洛韦治疗有助于改善急性病毒性下呼吸道感染患儿的肺功能,从根本上加快其预后恢复,提升其免疫功能,较单一用药的疗效更为显著,值得临床推广应用。; 杨静; 关键词：更昔洛韦免疫功能

超声分层应变技术评估急性病毒性心肌炎患者左心室收缩功能及与磁共振比较被引量：1: 2024年; 目的:探讨超声分层应变技术评估急性病毒性心肌炎(AVMC)患者左室心肌收缩功能的价值。方法:前瞻性选取2020年1月—2023年2月在我院经临床诊断为AVMC且左室射血分数(LVEF)≥50%的患者37例作为病例组,另随机选取同期健康志愿者37例作为对照组,比较两组常规超声心动图参数,并将病例组常规超声心动图参数与心脏磁共振(CMR)参数做对比分析;应用超声分层应变技术测量两组左室三层心肌收缩期整体纵向应变(GLS)及周向应变(GCS),分析组间差异及与CMR参数的相关性。结果:两组间常规超声心动图参数差异无统计学意义(P>0.05)。与CMR比较,常规超声心动图低估了病例组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及每搏输出量(SV)(P<0.05)。病例组左室三层心肌GLS及GCS的绝对值较对照组均显著减低(P<0.001),与CMR参数视觉存在分数(VPS)均成负相关(P均<0.001)、LVEF均成正相关(P均<0.01)。结论:超声分层应变技术在早期识别AVMC患者左室心肌收缩功能损害中具有一定临床应用价值。; 钟刚龙湘党敖琨谢娟娟史凤霞周琼李巧荣卓宇; 关键词：心肌炎

儿童急性病毒性下呼吸道感染血清LDH/ALB、TRAIL、MOTS-c水平及其临床意义: 2024年; 目的探讨血清乳酸脱氢酶/清蛋白(LDH/ALB)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)、线粒体衍生肽(MOTS-c)在儿童急性病毒性下呼吸道感染中的水平,并探讨三者对疾病的诊断价值以及对病情程度的评估价值。方法选择2019年1月至2023年1月就诊于该院的196例急性病毒性下呼吸道感染患儿作为急性病毒组,根据患儿的病情严重程度将急性病毒组分为轻中度组(138例)和重度组(58例)。另选取同期在该院体检健康的儿童182例作为对照组。比较各组血清LDH/ALB,以及TRAIL、MOTS-c水平。采用多因素Logistic回归分析重度急性病毒性下呼吸道感染的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LDH/ALB、TRAIL、MOTS-c对疾病的诊断价值和病情严重程度的评估价值。结果急性病毒组血清LDH/ALB、TRAIL水平高于对照组,且重度组高于轻中度组比,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性病毒组血清MOTS-c水平低于对照组(P<0.05),且重度组低于轻中度组(P<0.05)。血清LDH/ALB、TRAIL水平升高是重度急性病毒性下呼吸道感染的危险因素(P<0.05),血清MOTS-c水平升高是保护因素(P<0.05)。血清LDH/ALB、TRAIL、MOTS-c联合诊断儿童急性病毒性下呼吸道感染的曲线下面积(AUC)优于各指标单独诊断(P<0.05);血清LDH/ALB、TRAIL、MOTS-c联合评估患儿病情严重程度的AUC优于各指标单独评估(P<0.05)。结论急性病毒性下呼吸道感染患儿血清LDH/ALB、TRAIL水平均明显上升,MOTS-C水平明显下降,三者联合检测对诊断儿童急性病毒性下呼吸道感染及评估病情严重程度有较高价值。; 寸倩滢唐恩跃张思荣刘璐; 关键词：肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体下呼吸道感染

曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效分析: 2023年; 病毒性心肌炎患者通常会出现明显的胸闷、心悸、乏力等表现,急性期还可能伴随心力衰竭、心律失常等,严重者还可能发生猝死[1]。因此,给予及时、有效的诊断和治疗尤为重要。本文探讨曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎患者的效果,现报告如下。; 刚晓明; 关键词：曲美他嗪急性病毒性心肌炎猝死病毒性心肌炎患者急性期

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