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早期康复护理对促进老年心血管病患者预后改善所发挥的作用评价: 2024年; 研究心血管病病人在接受干预后,其健康行为、情绪管理和生命品质均得到明显改善。方法将高龄冠心病病人88例分为两组,观察组与对照组的比较。通过对两个病人的健康行为、心理状态和生存质量的评估,运用规范化的评定手段对两个病人进行跟踪调查。结果药物知识掌握程度、营养平衡、作息规律、适量锻炼、情绪调节和自我监控等方面的效果明显优于对照组(P<0.05)。此外,在缓解抑郁和焦虑方面,两组疗效均明显优于对照组(P<0.001)。在生活品质评估中,试验组在生理功能、心理幸福、疼痛控制、心理健康、情绪沟通、社会参与、精力水平及总体健康等方面都有明显的提高(P<0.001)。结论对老年人心血管病患者进行早期康复治疗具有重要意义。此一护理模式不仅可使患者养成良好的生活习惯,还可加强患者的心理调适,并可明显改善患者的生存品质。; 纪妍; 关键词：早期康复护理老年心血管病

ECMO,重症心血管病患者的“救星”: 2024年; ECMO,本质是体外循环。纵观心脏外科60余年的历史,体外循环的发明打破了外科领域的最后一个禁区--心脏外科,为了打破这一禁区,医学先驱们不惜“与天为敌”,冒着鲜血的代价踽踽前行。今天,这一技术在救治心肺功能衰竭中用于部分或完全替代患者心肺功能发挥了重要的作用,并且在新型冠状病毒疫情期间,ECMO治疗得到进一步应用。; 高扬; 关键词：心血管病患者心脏外科心肺功能衰竭 ECMO

老年心血管病患者肌少症防控知识知晓率调查及影响因素分析: 2024年; 目的:通过调查老年心血管病患者对肌少症及其相关防控知识的知晓情况,分析影响肌少症知晓率的可能影响因素,为进一步制定老年心血管病患者合并肌少症精准健康教育方案提供理论依据。方法:多中心横断面研究,通过典型抽样,选取2022年3—8月在浙江医院等12家医院就诊的60岁及以上的老年患者576例,以问卷形式调查其人口学资料、肌少症及防控知识的知晓情况等,同时对老年心血管病患者肌少症知晓率的可能影响因素进行分析。结果:老年心血管病患者对肌少症的总知晓率为43.2%(249/576);肌少症导致握力下降、步速减慢的知晓率为39.9%(230/576)、39.8%(229/576);高龄或合并有慢性病的老年人更容易发生肌少症的知晓率为37.8%(218/576)、29.3%(169/576);抗阻运动、补充蛋白质能够预防或改善肌少症的知晓率为33.9%(195/576)、37.0%(213/576)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、年龄70~89岁是影响肌少症及其相关防控知识知晓率的独立危险因素,而高中及以上学历、独居则是独立保护因素。结论:老年心血管病患者对肌少症及其防控知识知晓率低,与女性、高龄、高学历、独居等因素显著相关,因此在肌少症的宣教过程中,应建立肌少症精准健康教育方案,提高老年心血管病患者对肌少症的知晓率,最大程度地减少或延缓肌少症的发生和发展。; 俞曦艳吴迪菲陈旭娇; 关键词：心血管疾病

心血管病患者自我效能感与积极度的关系及影响因素分析: 2024年; 目的分析心血管病患者自我效能感与积极度的关系及其影响因素。方法采用方便抽样,选取2023年6-12月与本院心内科住院的100例心血管疾病患者进行问卷调查,共发放问卷100份,回收92份。问卷由患者一般资料、慢性病管理自我效能量表(CDSES)和患者积极度量表(PAM)组成,Pearson相关性分析法评估心血管病患者自我效能与积极度的关系。依据自我效能感评分将入组患者分为高水平组和低水平组,比较两组患者临床资料,对其进行单因素及多因素Logistic回归分析,筛选出心血管病患者自我效能感的影响因素。结果心血管病患者CDSES均分为(6.50±1.75)分;积极度得分为(54.50±12.75)分,且两者呈正相关(r=0.597,P<0.001)。两组心血管病患者的家庭人均月收入经济状况、NYHA心功能分级、合并症、治疗方式、健康指导情况有统计学差异(P<0.05),且Logistic多因素回归分析证实家庭人均月收入情况、NYHA心功能分级、合并症、治疗方式、健康指导情况是心血管病患者自我效能感的影响因素。结论心血管病患者自我效能感和积极度均处于较低水平,且二者呈正相关,且有家庭人均月收入情况、NYHA心功能分级、合并症、治疗方式及健康指导情况均为心血管病患者自我效能感的影响因素。; 黄晓蓉; 关键词：心血管病患者自我效能感

衰弱评估工具在老年心血管病患者5年全因死亡率预测中的应用价值: 2024年; 目的比较Fried衰弱表型与基于老年综合评估的衰弱指数(CGA-FI)预测老年心血管病患者5年全因死亡率的价值,并探索优化预测方法。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入2018年9月至2019年2月于北京医院心内科住院治疗的老年心血管病患者,通过随访记录主要不良事件。应用Fried衰弱表型与CGA-FI进行衰弱评估;利用受试者工作特征曲线(ROC)评价不同评估方法的预测效能;通过LASSO回归筛选预测因子,并进一步构建logistic回归预测模型;应用Bootstrap法进行内部验证。结果研究最终纳入420例患者,年龄为73.8(68.9,79.1)岁,男性223例(53.0%)。随访时间为1879(1833,1931)d,73例(17.4%)患者死亡。Fried衰弱表型和CGA-FI评估为衰弱的患者分别为107例(25.5%)和113例(26.9%)。Fried衰弱表型与CGA-FI评估为衰弱的患者5年全因死亡率显著高于非衰弱患者(Log-rank P<0.001)。Fried衰弱表型的ROC曲线下面积(AUC)为0.735(95%CI:0.667~0.804),CGA-FI的AUC为0.777(95%CI:0.713~0.840)。通过LASSO回归从CGA-FI中筛选出6个预测因子,构建的预测模型AUC达到0.882(95%CI:0.835~0.929)。经1000次Bootstrap法验证的AUC平均值为0.871(95%CI:0.866~0.877)。结论衰弱是老年心血管病患者全因死亡的独立预测因子。Fried衰弱表型和CGA-FI均具备预测价值,而新构建的预测模型能更准确地预测5年全因死亡风险。; 王婷杨智凯曾雨徽何硙万宇皓林鹏严蕊王英峰蔺亚婷孟晨曾敏王华; 关键词：心血管疾病死亡率衰弱老年人

服药信念在缺血性心血管病患者疾病感知与二级预防用药依从性间的中介效应分析: 2024年; 目的:了解缺血性心血管病(ICVD)患者服药信念、疾病感知、二级预防用药依从性现状,并分析前者在后两者之间的中介效应。方法:采用服药信念特异性问卷、疾病感知问卷简化版和Morisky服药依从性问卷对210例缺血性心血管病患者进行测评。采用Pearson分析二级预防用药依从性与疾病感知、服药信念之间的相关性,并通过构建结构方程模型(SEM)进行中介效应检验。结果:210例ICVD患者二级预防用药依从性评分(5.08±0.42)分、疾病感知评分(43.58±5.24)分、服药信念评分(2.61±0.42)分。二级预防用药依从性与疾病感知、服药信念之间均呈正相关(P<0.05),疾病感知与服药信念之间呈正相关(P<0.05)。服药信念在疾病感知与二级预防用药依从性之间具有27.92%的中介效应。结论:服药信念在疾病感知与二级预防用药依从性之间的中介效应成立,证实ICVD患者疾病感知可以通过服药信念间接影响用药依从性。; 吴晓玲崔晓燕; 关键词：缺血性心血管病中介效应

血栓弹力图评价缺血性心血管病患者抗血小板药物治疗效果的价值及影响药物抵抗的相关因素分析: 2024年; 目的探究血栓弹力图评估缺血性心血管病(ICVD)患者抗血小板药物治疗效果的价值并分析患者发生药物抵抗的影响因素。方法回顾性选取2022年2月~2023年2月在本院接受阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗的缺血性心血管病患者200例。收集其治疗7日后血栓弹力图测量结果。于服药6个月后对患者进行随访,根据药物治疗效果将患者分为治疗有效组和治疗无效组,比较2组AAi、ADPi差异,并应用ROC曲线分析AAi、ADPi对ICVD患者疗效的预测价值。统计阿司匹林抵抗和氯吡格雷抵抗发生情况并将患者分为药物抵抗组和非药物抵抗组,采用Logistic回归模型分析影响ICVD患者药物抵抗的因素。结果治疗有效组AAi和ADPi均高于治疗无效组(P<0.05);AAi和ADPi有利于预测ICVD患者抗血小板药物治疗效果,其中二者联合检测评价ICVD药物治疗效果的价值最高,AUC为0.945,敏感度、特异度分别为96.55%、73.94%;200例患者中发生发生阿司匹林抵抗21例(10.50%)、氯吡格雷抵抗38例(19.00%)、阿司匹林和氯吡格雷双药抵抗12例(6.00%);药物抵抗组合并高血压或糖尿病、多重用药>5种、使用阿托伐他汀的比例高于非药物抵抗组(P<0.05);合并高血压或糖尿病、多重用药>5种、使用阿托伐他汀均为影响ICVD患者血小板药物抵抗的独立危险因素(P<0.05)。结论血栓弹力图与ICVD患者抗血小板药物治疗效果密切相关,AAi和ADPi越高患者抗血小板药物治疗效果越好;合并高血压或糖尿病、多重用药>5种、使用阿托伐他汀均为影响ICVD患者血小板药物抵抗的危险因素,临床应积极关注并控制上述指标,以提高患者抗血小板药物治疗效果。; 王晓华常亚张树敏; 关键词：血栓弹力图缺血性心血管病药物抵抗

心血管病患者如何科学减盐、减油、减糖: 2024年; 王老今年86岁了,与高血压、高脂血症和冠心病这几位“不速之客”已经“战斗”了8年。每个月,他都要去医院开一些降压、调脂、抗血小板聚集等药物。然而,尽管医生再三叮嘱他,要想更好地控制心血管病的各项危险因素,首先要改善自已的生活方式,但他并没有真正重视起来。; 窦攀; 关键词：心血管病患者抗血小板聚集高脂血症减盐冠心病

心血管病患者血标本检验前凝血、溶血原因分析及措施分析: 2024年; 分析心血管病患者血标本检验前凝血、溶血原因及措施。方法研究时间范围:以2023年1月设为开始录入样本时间,以2023年12月作为截止研究时间;样本源自医院;以心血管病患者血标本作为样本类型,共计200份,以2023年1月—2023年6月未行凝血、溶血处理,设为A组,样本数量(n)100份,以2023年7月—2023年12月行凝血、溶血综合处理,设为B组,对血标本检验前凝血、溶血原因进行分析。比较指标:标本不合格率、凝血、溶血不合格标本、凝血指标。结果静脉通畅程度差、标本量不足、标本运送中振荡、止血带绷扎时间超过3min、采血前用力拍打或挤压穿刺位置、采血中使用两种采血工具、标本和抗凝剂均匀晃动时振荡剧烈,均为常见原因。比较A组vsB组,标本不合格率,后者较低;凝血、溶血不合格标本率,B组相对较低;凝血指标:APTT、PT、FIB,均B组>A组;TT,B组心血管病患者血标本检验前,凝血、溶血原因众多,故需完善相关操作,加强质控,减少不良事件发生。; 姬静王维维; 关键词：心血管病患者凝血溶血原因

肾衰合并心血管病患者的血透护理效果分析: 2024年; 本文对血透护理应用于肾衰合并心血管疾病患者中的临床效果和价值进行观察,并研究血透护理效果对骨科患者的价值及对其生活质量的影响。方法文选取2022年10月至2023年8月期间,本院收治的60例肾衰竭合并心血管疾病患者作为研究对象。将这些患者随机均分为两组:甲组接受传统常规护理,乙组则实施血透护理。通过对比分析,探究不同护理模式对患者康复、心理状态及生活质量的改善情况。结果乙组采用血透护理的患者,在预后效果上显著优于甲组。血透护理不仅有效提升了患者的生活质量,还显著增强了患者的护理满意度,帮助患者树立了更为积极的疾病认知态度,加速了身体的康复进程。与常规护理相比,血透护理在减少并发症、缩短住院时间方面展现出明显优势。结论针对肾衰竭合并心血管疾病的患者,血透护理展现出了更高的护理质量和效率。不仅能有效降低患者的住院时间和并发症发生率,还极大地提升了医疗服务的质量,促进了患者的全面康复。对于护理人员而言,血透护理的实施不仅是对患者的人文关怀,也是对自身专业技能和理论知识的深化与提升。基于其显著的临床效益和患者预后改善情况,血透护理值得在相关领域广泛推广和应用,特别是在处理复杂病例时,其价值和意义尤为凸显。; 江渝

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