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经典名方小陷胸汤历史沿革与临床应用考证: 2024年; 小陷胸汤是张仲景所创治疗结胸热实的传世经方,收录于《古代经典名方目录(第二批)》。作者查阅相关文献发现未见小陷胸汤关键信息考证,限制了该方的制剂转化。研究采用文献计量学方法,基于《中华医典》等古籍数据库和知网等现代数据库,归纳整理关于小陷胸汤的方源方名、组成、药物基原、剂量、制法用法、古今主治功效等。共收集小陷胸汤相关古籍数据874条和现代临床研究606篇。考证显示,历代医家基本沿袭仲景《伤寒论》小陷胸汤之原貌,药物基原、剂量基本稳定。依据考证结果,建议该方煎服剂量与方法为“黄连13.8 g,半夏34.5 g,瓜蒌85 g。煎服方法为加水1200 mL,先放入瓜蒌,煎至600 mL,去滓,再入黄连、半夏,煎至400 mL,去滓,每日分3次温服”。古代主治病证显示小陷胸汤善治“结胸证”,也可用于治疗痰病、咳嗽、阳明腹实、麻疹等。小陷胸汤现代临床应用范围广泛,涉及消化系统、呼吸系统、五官系统、妇科系统、皮肤系统等疾病,但病机不离痰热互结。厘清小陷胸汤的发展脉络以及考证其关键信息,以为临床成方转化提供借鉴。; 董娟梁绿圆曹佳蕾魏文希陈金雨魏炳琦马丙祥史文丽; 关键词：经典名方小陷胸汤

梅国强运用小陷胸汤加减治疗肺癌经验: 2024年; 总结梅国强教授运用小陷胸汤加减治疗痰热阻肺型肺癌的临证经验。认为痰热阻肺型肺癌的关键病机为痰热毒蕴,并根据气滞、瘀血、毒邪、痰湿、气虚、阴虚等在疾病发生发展过程中的不同致病作用,治疗主张在清热化痰的基础上配合宣肺止咳、解毒散结、理气活血、祛湿、补益气阴等法,多法并用,灵活配伍。临证以清热化痰之小陷胸汤为基础方进行加减,对于肺系症状轻微者,常用小陷胸汤加味;对于肺系症状明显者,常用自拟麻杏陷胸汤加减;对于病涉少阳者,常用柴胡陷胸汤加减。; 黄硕刘松林周贤周贤赵开政许乐思逐慧怡; 关键词：肺癌小陷胸汤痰热阻肺名医经验

加味小陷胸汤辅治肥胖型多囊卵巢综合征临床观察: 2024年; 目的:观察加味小陷胸汤辅治肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法:98例随机分为研究组和对照组各49例,两组均予以炔雌醇环丙孕酮片治疗,研究组联合加味小陷胸汤治疗,均治疗3个月。结果:两组治疗后FPG、FINS、HOMA-IR、TG、TC均降低而HDL-C升高(P<0.05),且研究组改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗后卵巢内部卵泡数目、右侧卵巢体积、左侧卵巢体积、RI均降低,而子宫内膜厚度、PI、PSV均升高(P<0.05),且研究组改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗后CRP、IL-6、TNF-α均降低,且治疗3个月后CRP、IL-6、TNF-α水平小于治疗1个月后(P<0.05),研究组治疗3个月后、治疗1个月后CRP、IL-6、TNF-α水平均低于同期对照组(P<0.05)。结论:加味小陷胸汤辅治肥胖型多囊卵巢综合征可提高疗效。; 姚雪杨春栗晓艳; 关键词：多囊卵巢综合征肥胖型加味小陷胸汤

加味小陷胸汤联合冠状动脉支架植入术对不稳定型心绞痛病人心功能、血小板活化功能的影响: 2024年; 目的:探究加味小陷胸汤联合冠状动脉支架植入术对不稳定型心绞痛病人心功能、血小板活化功能的影响。方法:选取2017年11月—2022年11月于安阳市中医院进行治疗的不稳定型心绞痛病人120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(55例)和研究组(65例)。对照组进行冠状动脉支架植入术治疗;研究组在对照组的基础上给予加味小陷胸汤治疗。比较治疗前后两组中医证候积分,血管内皮功能指标一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1),心功能指标左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)和左室舒张末期内径(LVEDD),血小板活化功能指标溶血磷脂酸(LPA)、血小板活化糖蛋白αⅡbβ3抗体(PAC-1)和CD 63水平。结果:治疗后,两组胸闷、胸痛、胸胁胀满、心悸积分降低,且研究组胸闷、胸痛、胸胁胀满、心悸积分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NO升高,ET-1降低,且研究组NO较对照组高,ET-1较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、SV升高,LVEDD降低,且研究组LVEF、SV较对照组高,LVEDD较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LPA、PAC-1、CD 63降低,且研究组LPA、PAC-1、CD 63较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味小陷胸汤联合冠状动脉支架植入术治疗可降低不稳定型心绞痛病人中医证候积分,改善血管内皮功能及心功能,降低血小板活化功能,临床治疗效果显著。; 郭玉凡付征; 关键词：不稳定型心绞痛冠状动脉支架植入术加味小陷胸汤心功能血小板活化功能

大柴胡汤合小陷胸汤治疗支气管哮喘急性发作合并肺部感染的临床观察: 2024年; 目的观察大柴胡汤合小陷胸汤治疗支气管哮喘(BA)急性发作期合并肺部感染疗效及对患者肺功能、血气指标和炎症因子水平的影响。方法以82例BA急性发作期合并肺部感染患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组41例。对照组予西医常规治疗,联合组在对照组的基础上给予大柴胡汤合小陷胸汤治疗。观察两组临床疗效、入院时以及治疗结束后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)以及两者的比值]、血气指标[血氧饱和度(SaO_(2))、血氧分压(PaO_(2))及二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎症指标[血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果联合组总有效率为90.24%,高于对照组的73.17%(P<0.05);治疗后,两组咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音中医证候积分均较入院时下降(P<0.05),联合组低于对照组(P<0.05);两组肺功能指标均较入院时上升(P<0.05),联合组高于对照组(P<0.05);两组SaO_(2)、PaO_(2)较入院时上升(P<0.05),联合组高于对照组(P<0.05),两组PaCO_(2)较入院时下降(P<0.05),联合组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组炎症因子水平均较入院时降低(P<0.05),联合组低于对照组(P<0.05)。结论大柴胡汤合小陷胸汤治疗BA急性发作期合并肺部感染疗效显著,有利于患者肺功能恢复,改善血气指标,有利于降低患者炎症因子水平。; 陈卜伟蒙仕祥冯永锋符海燕; 关键词：支气管哮喘肺部感染大柴胡汤小陷胸汤血气指标

旋覆代赭汤合小陷胸汤联合常规西药治疗肝胃气逆型反流性食管炎的效果观察: 2024年; 目的:分析旋覆代赭汤合小陷胸汤联合常规西药治疗反流性食管炎的效果。方法:选取2022年1月—2023年1月菏泽市牡丹区精神病医院收治的反流性食管炎患者60例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组、观察组,各30例。对照组给予常规西药治疗;观察组在对照组基础上给予旋覆代赭汤结合小陷胸汤治疗。比较两组患者中医证候积分、胃肠自主神经功能。结果:治疗前,两组各项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组主证、次证、舌苔、脉诊积分均有所下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组胃肠自主神经功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组胃肠自主神经功能低频功率高于治疗前,高频功率低于治疗前,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:在常规西药基础上应用旋覆代赭汤合小陷胸汤治疗肝胃气逆型反流性食管炎,可有效缓解患者临床症状,改善胃肠自主神经功能。; 申秋莲刘凯; 关键词：旋覆代赭汤小陷胸汤反流性食管炎

越婢加半夏汤合小陷胸汤联合西药治疗慢阻肺伴急性下呼吸道感染的疗效观察: 2024年; 目的:探讨中药越婢加半夏汤合小陷胸汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性下呼吸道感染的疗效及安全性。方法:采用随机对照试验的方法,将2022年1月—2023年6月本院收治的72例COPD伴急性下呼吸道感染患者分为两组,每组36例。对照组给予常规西药治疗;实验组则加用中药越婢加半夏汤合小陷胸汤。比较两组临床症状改善有效率、COPD评估测试(CAT)评分、炎症指标水平及不良反应发生率。结果:两组的临床症状改善总有效率比较无显著差异(P>0.05),但实验组显效率(临床控制+显效)较对照组更高(P<0.05);实验组CAT评分、炎症指标水平的下降幅度均显著大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药越婢加半夏汤合小陷胸汤联合西药治疗COPD伴急性下呼吸道感染能够有效改善患者的临床症状,并降低炎症指标,促进肺康复,且安全性良好。; 房宗宝刘文豪郑庆浩杨浒源; 关键词：中药小陷胸汤慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染

小陷胸汤治疗冠心病的研究现状: 2024年; 冠心病(CHD)是常见的心血管疾病,属于中医学“胸痹”“心痛”“真心痛”等范畴。小陷胸汤出自《伤寒论》,临床治疗CHD疗效显著。本文对小陷胸汤治疗CHD的相关机制及临床研究进行总结,发现小陷胸汤主要通过调节血脂代谢、抑制炎症反应等作用机制治疗CHD。小陷胸汤单用或联合其他药物治疗CHD,具有缓解心绞痛症状、改善中医证候等特点。本文分析了现阶段小陷胸汤治疗CHD研究的潜在不足之处,以期对后续学术研究和经方临床应用提供启发。; 张雪妍邱伯雍陈鹏朱翠玲闫海峰孔维远李滟郦宋欢欢; 关键词：冠心病小陷胸汤

小陷胸汤治疗新冠肺炎的机制探讨: 2024年; 传统药方小陷胸汤及其加减化裁方可用于新型冠状病毒肺炎的临床治疗,但其抗炎有效成分及作用机制尚不清楚.首先通过网络药理学筛选小陷胸汤的活性成分,其次在细胞水平上探究其对免疫细胞的调控效果,最后从分子水平验证其治疗新冠肺炎的可能性.实验结果表明:小陷胸汤治疗新冠肺炎可能是通过槲皮素、黄芩素、β-谷甾醇、香叶木素等活性成分调节CD4^(+)T细胞以及CD4^(+)/CD8^(+)比值,起到抗炎、调节自身免疫反应的作用.黄芩素很可能通过与新冠病毒关键蛋白3CLpro(Mpro)的关键位点结合,从而抑制3CLpro的复制功能,进而达到抗病毒的作用.槲皮素可能通过提高调节性T细胞分化程度降低肺部炎症情况.香叶木素可通过改变巨噬细胞分化情况以及提升NK细胞比例来增强机体固有免疫,起到治疗肺炎的作用.; 陈漫漫李玉晗周昱菲武晓丽; 关键词：小陷胸汤 NK细胞

彭卫东教授应用苓桂术甘汤合小陷胸汤治疗妇科疾病经验: 2024年; 彭卫东教授深究医理,精于辨证,认为许多妇科疾病均与人体水液代谢失常相关,基于伤寒论六经辨证思路,将苓桂术甘汤合小陷胸汤广泛用于临床,苓桂术甘汤主治为太阴病,能温下寒,化中焦之水饮,小陷胸汤主治为阳明病,能清上热,二方合用则起到下能温阳化饮,上能开胸泻热,中焦之枢得以畅通,恢复人体水液代谢平衡,饮去人安,水火既济,病乃除之。; 张月李明玥彭卫东; 关键词：苓桂术甘汤小陷胸汤六经辨证妇科疾病

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