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8567例女性宫颈癌筛查结果的临床分析: 目的:宫颈癌在女性生殖道恶性肿瘤中发病率位居首位,严重威胁广大女性的生命健康。近年来全球宫颈癌的发病人数和病死人数呈逐渐上升趋势,提前筛查和防治宫颈癌及癌前病变已成为目前亟待解决的问题。本研究回顾性分析8567例女性的宫...; 吴玮娜; 关键词：人乳头瘤病毒基因亚型 TCT 宫颈病变早期筛查

绝经后女性宫颈高危型HPV感染相关影响因素分析: 2024年; 目的本研究拟分析绝经后女性宫颈人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染的相关影响因素。方法回顾分析2021年1月至2022年12月在南昌大学第一附属医院接受高危型HPV筛查的绝经后体检女性,根据结果分为高危型HPV阳性组、高危型HPV阴性组。收集所有纳入研究人群年龄、绝经年龄、身体质量指数(Body mass index,BMI)、孕次数、顺产次数、阴道分泌物、宫颈疾病、妇科疾病、乳腺疾病、自身免疫性疾病、阴道微生态(阴道pH值、清洁度、乳酸杆菌异常)等数据。比较两组上述因素之间的差异,Logistic回归分析各因素与HPV感染的相关性。结果在单因素分析中,绝经年龄、宫颈疾病、自身免疫性疾病及阴道乳酸杆菌异常与高危型HPV感染有相关性(P<0.05)。BMI、孕次数、顺产次数、阴道分泌物、妇科疾病、乳腺疾病、阴道pH值、清洁度等没有表现出与高危型HPV感染有相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析表明,绝经年龄、宫颈疾病以及阴道乳酸杆菌异常与绝经后高危型HPV感染的发生有显著相关性(P<0.05)。结论绝经年龄、宫颈疾病以及阴道乳酸杆菌与高危型HPV感染独立有关。临床上需要加强对绝经后以及有宫颈病变、阴道乳酸杆菌异常女性进行高危型HPV筛查,同时对绝经年龄较早患者需重点筛查HPV感染情况,以早期发现宫颈不良改变。; 余凯慧黄站梅; 关键词：绝经后女性人乳头瘤病毒宫颈癌

25岁以下女性宫颈上皮内瘤变2级消退状况研究: 2024年; 目的观察25岁以下宫颈上皮内瘤变2级(CIN2)患者在随访24个月后的病变消退情况。方法选择2015年1月至2020年12月在我院妇科门诊筛查确认的540例CIN2患者为研究对象。纳入患者至少每6个月进行1次阴道镜检查,并配合活检,持续24个月。根据24个月内患者CIN2病变消退情况将纳入患者分为消退组(273例)和未消退组(267例),对两组患者的基线资料进行单因素分析,并采用多因素Logistic分析探讨影响CIN2病变消退的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)及配对卡方检验评估各因素/指标的预测价值。结果24个月随访结束时,50.56%(273/540)的CIN2患者发生了病变消退。单因素及多因素分析结果显示阴道镜印象≥CIN2、人乳头瘤病毒(HPV)16感染、细胞学检查提示高度鳞状上皮内病变、吸烟是25岁以下CIN2患者病变未消退的危险因素(P<0.05);诊断年份较早是患者病变未消退的保护因素(P<0.05)。HPV16联合阴道镜检查、细胞学检查结果对CIN2患者病变未消退的预测价值较高,ROC曲线下面积(AUC)为0.822,95%CI为(0.677,0.962)。结论25岁以下CIN2患者中,超过一半的患者可能在24个月内自动消退,无需进行创伤性治疗。HPV16联合阴道镜检查、细胞学检查结果对CIN2病变未消退具有较好的预测价值,值得临床医生密切关注。; 徐海波季进峰姚涓; 关键词：宫颈上皮内瘤变影响因素

子宫颈扩张球囊应用于妊娠晚期女性宫颈成熟和引产的优势评价: 2024年; 目的评价子宫颈扩张球囊应用于妊娠晚期女性宫颈成熟和引产的优势。方法方便选取2022年12月—2023年12月武汉真爱妇产医院妇产科引产的62例妊娠晚期产妇,使用随机数字表法分为对照组和研究组,每组31例。对照组患者行缩宫素引产,研究组患者在此基础上行子宫颈扩张球囊引产,对比两组患者的宫颈成熟和引产情况。结果研究组患者促宫颈成熟有效率(96.77%)高于对照组(80.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者第一产程时间(7.23±1.67)h、第二产程时间(0.56±0.18)h及总产程时间(8.49±1.35)h短于对照组,产后出血量(210.85±34.41)mL少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者母婴不良结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠晚期应用子宫颈扩张球囊可促进宫颈成熟,提高阴道分娩率,改善母婴结局。; 刘晴姚进利; 关键词：妊娠晚期缩宫素宫颈成熟引产

山东省滕州地区女性HPV亚型分布特点及其与女性宫颈病变的关系: 2024年; 目的对山东省滕州地区女性人乳头瘤病毒(HPV)亚型分布特点及其与女性宫颈病变的关系进行分析和探讨。方法选取2023年1月至2023年10月于我院行HPV检查的20 378例女性为研究对象,收集其HPV检查结果、薄层液基细胞学检查检查结果以及宫颈组织活检结果,探讨HPV亚型分布特点及其与女性宫颈病变的关系。结果 20 378例受检者中,HPV阳性率34.81%,其中,高危型感染5989例(84.42%),低危型感染2095例(29.53%)。宫颈病变率39.34%,其中,HPV高危型感染患者占比高于HPV低危型感染患者(P <0.05),且HPV 16型感染率随着病变程度的加深显著提高(P <0.05)。不同宫颈病变患者中,多重感染与单一感染率占比相当(P> 0.05)。结论在宫颈病变患者中,最常见的HPV基因亚型为HPV 52、58、16、18,其中,HPV 16的检出率与病变程度之间存在正相关关系。多重感染不会对宫颈病变程度产生显著影响。在临床实践中,必须高度重视高危HPV 16、52、58亚型患者的阴道镜分流管理。; 张强刘松华; 关键词：女性人乳头瘤病毒宫颈病变

女性宫颈上皮细胞病变和HPV感染与阴道内环境的变化和影响因素: 2024年; 通过回顾性分析液基薄层细胞学( TCT)和宫颈人乳头瘤病毒感染(HPV)与阴道内环境变化特点和关联性,为宫颈癌提供防治依据。方法从柳城县妇幼保健院妇科在2022年10月到2023年9月纳入的进行宫颈癌筛查的病例中纳入1504例作为研究对象,其中经HPV检测结果显示为阳性的病例有301例,而经TCT液基薄层细胞学检测结果显示为宫颈上皮细胞病变的有173病例,本研究主要分析这两种检测方法应用下和阴道内环境变化之间的关系。结果 301例HPV阳性的患者中,白带常规正常34例( 11.24%),清洁度(≥Ⅲ)99例 ( 33.02%),线索细胞87例 (28.85 %),假丝酵母菌57例(18.92 %),滴虫24例(7.97 %),HPV检测阴性和阳性两组数据间白带常规的各指标间比较差异有统计学意义(P<0.05);阳性的301病例在TCT检查下结果显示正常宫颈有16例(5.19%),宫颈炎症113例(37.53%),癌前病变146例(48.40%),宫颈癌27例(8.89%),HPV检测阴性和阳性两组数据与宫颈上皮细胞病变程度分组间差异有统计学意义(P<0.05);而显示阳性的病例经TCT检查其病变的程度分组和白带常规的清洁度≥Ⅲ,线索细胞组比较差异有统计学意义(P<0.05),与假丝酵母菌,滴虫组比较差异无统计学意义(P>0.05);结论液基薄层细胞学( TCT) 检查宫颈上皮细胞病变和HPV感染引起阴道内环境变化情况严重,同时HPV感染也会加速宫颈上皮细胞的病变。; 张善庆周宝燕钟红梅覃培栩; 关键词：女性宫颈上皮细胞病变 HPV感染阴道微生态

12000例女性宫颈高危型人乳头瘤病毒及阴道微生态检测结果分析被引量：1: 2024年; 目的了解高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染率、感染型别、年龄分布、宫颈液基薄层细胞学(TCT)及阴道微生态情况,对HR-HPV感染特征统计分析,为该地区预防HR-HPV感染和宫颈癌筛查提供科学依据。方法纳入2020年1月—2022年1月在遂宁市第一人民医院妇产科门诊就诊的12000例常规行宫颈HR-HPV分型、TCT、阴道微生态检测的女性,分析其检测结果。结果12000例中检测出HR-HPV阳性者1380例,总阳性率为11.5%。检出阳性率居前6位的依次是:52型(3.15%)、16型(1.92%)、58型(1.5%)、68型(0.75%)、33型(0.7%)、18型(0.65%)。感染以单一亚型感染为主,其占比为68.6%;双重感染占比为21.4%;三重及以上感染占比为10%。感染年龄阶段占该年龄阶段筛查女性中感染比最高的是≥55到<70岁,感染比为20.6%(298/1445),与其他年龄阶段相比,差异有统计学意义(P<0.05)。检测出TCT异常占比为2.2%,其中HR-HPV阳性中TCT异常285例,占比18.6%,而HR-HPV阴性中TCT异常6例,仅占0.4%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);其中高度鳞状上皮内病变(HSIL)及以上异常占比为0.5%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)占比为1.2%。12000例筛查女性中阴道微生态异常占比为64.0%,其中HR-HPV阳性中96%存在阴道微生态异常,HR-HPV阴性中只有59.8%存在阴道微生态异常,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。所有筛查者阴道内pH平均值为(4.54±0.59);其中HR-HPV阳性者阴道内pH平均值为(5.04±0.42),较HR-HPV阴性者阴道pH平均值(4.38±0.61)明显升高,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论12000例筛查女性中感染HR-HPV最为常见的型别为52、16、58、68、33、18亚型,以单一亚型为主。HR-HPV感染的高峰年龄阶段为≥55到<70岁。TCT异常与HR-HPV感染存在明显关联性,TCT异常以LSIL为主。绝大部分筛查女性存在阴道微生态失常,尤其是HR-HPV阳性中存在阴道微生态明显失常,阴道内pH明显升高,可能是导致HR-HPV持; 谢秀超候琳彭卫东李旭陈非龚国忠张光兰黄林聂红朱小琴李明霞罗杰邓娅楠刘鱼; 关键词：高危型人乳头瘤病毒宫颈液基薄层细胞学阴道微生态

绝经后女性宫颈HSIL的临床特征及锥切术后病灶残留的相关因素分析: 目的:通过回顾性分析绝经前后宫颈高级别鳞状上皮内病变(High-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)患者的临床特征如临床表现、宫颈癌筛查、阴道镜检查以及锥切术后切缘阳性、...; 郭书娅; 关键词：绝经女性

育龄期女性宫颈高级别鳞状上皮内病变经宫颈锥切术后病理降级的影响因素分析: 2024年; 目的探讨育龄期女性宫颈活检病理为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)行宫颈锥切术后病理降级的相关因素,用以评估有生育需求宫颈活检病理为HSIL女性患者保守治疗的适用性。方法选取2016年1月至2022年12月北京市通州区妇幼保健院和首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤门诊收治的217例育龄期宫颈HSIL行宫颈锥切术患者为研究对象,将39例病理降级的患者设为降级组,将178例病理未降级患者设为未降级组。分析术后病理降级的影响因素。结果217例育龄期宫颈HSIL患者,锥切术后病理降级有39例(占18.0%)。单因素分析结果显示,年龄(≤35岁)、非人乳头瘤病毒(HPV)16/18型感染、术前宫颈薄层液基细胞学(TCT)≤低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、阴道镜下转化区Ⅰ型、术前阴道镜活检下单点宫颈癌前病变(CIN)Ⅲ均是术后病理降级的相关因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(≤35岁)、非HPV16/18型感染、术前TCT≤LSIL、术前阴道镜下转化区Ⅰ型、术前阴道镜活检下单点CINⅢ是术后病理降级的影响因素(P<0.05)。另外,该研究人群阴道镜下鳞柱交界不可见者术前行宫颈管搔刮术(ECC)59例,其中ECC阳性者26例(占12%)。结论育龄期宫颈HSIL患者锥切术后病理降级的发生率18%;育龄期宫颈HSIL女性,对于年龄(≤35岁)、非HPV16/18型感染、术前TCT≤LSIL、阴道镜下转化区I型、术前阴道镜下宫颈活检单点CINⅢ,且近期有生育要求的,或对于坚决要求保守治疗的患者,可暂不行宫颈锥切术,在严密随访下尽快完成生育。; 顾玉婵韩超韩松筠陈娜娜张慧丽张夏华; 关键词：育龄期女性

5183名女性宫颈高危型HPV感染情况及影响因素分析: 2024年; 目的分析5183名女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况及影响因素,为宫颈癌的防治和宣教提供参考。方法选取2019年3月-2022年8月于天津市滨海新区妇幼保健计划生育服务中心汉沽分中心妇保门诊行HPV检测的5183名女性作为研究对象,分析其高危型HPV的感染率、感染亚型及年龄分布,用logistic多元回归分析高危型HPV感染的影响因素。结果5183名就诊者中共检出HPV高危型感染者537例,感染率为10.36%(537/5183)。其中单一亚型446例,占83.05%(446/537);两重感染74例,占13.78%(74/537);三重及以上感染17例,占3.17%(17/537)。14种高危型HPV亚型均有检出,检出率从高到低前五位依次为HPV16(19.18%)、HPV52(15.46%)、HPV58(14.15%)、HPV51(8.75%)、HPV18(8.01%)。不同年龄段间高危型HPV感染率差异无统计学意义(χ^(2)=3.382,P=0.336),但HPV16感染率在各年龄段中均最高,尤其在55岁以上年龄段的比例最高(为22.73%)。文化程度(OR=1.79,95%CI:0.83~4.24,P=0.04)、初次性接触年龄(OR=3.24,95%CI:1.41~7.48,P<0.01)、流产次数(OR=2.27,95%CI:1.12~4.48,P=0.02)、性伴侣人数(OR=2.72,95%CI:1.12~6.49,P<0.01)和宫颈糜烂程度(OR=3.89,95%CI:1.78~8.53,P<0.01)是高危型HPV感染的影响因素。结论本地区高危型HPV感染率10.36%,以HPV16、52、58、51、18为主,好发于55岁以上的女性;初次性生活年龄、文化程度、流产次数、性伴侣人数和宫颈糜烂的程度是导致HPV感染的影响因素。; 李营营厉英王霏葭冯颖; 关键词：高危型人乳头瘤病毒妇女保健宫颈癌

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