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老年患者身高缩短距离与头臂干扭曲的相关性研究: 2024年; 目的探究老年患者身高缩短距离与头臂干扭曲的相关性。方法选择2020年10月至2021年10月嘉善县第一人民医院收治的可疑冠心病患者222例,均采用右侧桡动脉路径行冠状动脉造影。当亲水导丝在头臂干中的弯曲角度超过180°时,判定为头臂干扭曲。根据造影结果分为头臂干扭曲患者(观察组)86例和无头臂干扭曲患者(对照组)136例。记录成年身高与入院时身高,测定骨密度,采用Spearman秩相关分析身高缩短距离与头臂干扭曲的相关性,采用ROC曲线评估身高缩短距离对头臂干扭曲的诊断效能。结果观察组女性比例高于对照组,骨量减少、骨质疏松比例高于对照组,身高缩短距离大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman秩相关分析显示身高缩短距离与头臂干扭曲呈正相关(r_(s)=0.662,P=0.001)。ROC曲线显示,身高缩短距离是预测头臂干扭曲的可靠指标,AUC为0.89,截断值为5.1cm。结论身高缩短是头臂干扭曲的重要影响因素。; 陆佳刘福忠蒋峻; 关键词：头臂干

白塞病合并头臂干假性动脉瘤和胸壁静脉曲张1例: 2024年; 病例女,36岁,主诉胸闷伴呼吸困难12 h,加重3 h。患者12 h前夜间休息时突发胸闷,伴呼吸困难、咳嗽、咳痰,以黄色黏液痰为主,继之出现晕厥、意识不清1次,持续时间约20 min。胸部DR示升主动脉瘤可能,胸部CT示升主动脉异常,夹层可能性大,心包少量积液。3 h前上述症状再发。6月前因反复性口腔溃疡就诊于当地医院,诊断为“白塞病”。; 任丽臣李军张永高; 关键词：贝赫切特综合征静脉曲张

头臂干与气管的位置关系及其临床意义: 2023年; 目的观察头臂干与气管的解剖形态和位置关系,为机械性呼吸道阻塞的诊疗和临床气管切开术提供解剖学基础。方法福尔马林固定后的成年男性标本70例,女性标本21例。自颈部至胸部分离并暴露喉部和气管全长,分离主动脉弓及其三个分支,显露头臂干与气管的解剖位置关系,并测量相关解剖学数值。结果头臂干与气管的位置关系中,不交叉型占3.30%,不完全交叉型占71.43%,完全交叉型占25.27%。男性标本的主动脉弓、头臂干和气管的外径及气管长度均较女性粗大(P<0.05),而主动脉弓和头臂干与环状软骨间的距离无明显性别差异(P>0.05)。头臂干上方的气管软骨环数量最少仅3个,最多可达10个,男女两组的均数无差异(P>0.05)。结论头臂干与气管的位置关系复杂,在机械性呼吸道阻塞的诊疗和气管切开术时,需注意预防头臂干和主动脉弓的损伤。; 赵健王如雪聂泽银吴锋李雯娟李晨妤李怀斌; 关键词：头臂干气管解剖学

妊娠合并头臂干型大动脉炎患者行全身麻醉下人工流产术1例: 2023年; 头臂干型大动脉炎是一种罕见的累及主动脉及其分支的慢性肉芽肿性血管炎,患者病情进行性加重,可引起头部供血血管狭窄或闭塞,导致脑供血不足,严重威胁妊娠妇女的生命安全。本文报道1例重型头臂干型大动脉炎早期妊娠患者在全身麻醉下行人工流产术,以期为这类患者的麻醉提供临床经验。; 钟宇查宁晖龚园; 关键词：妊娠人工流产

一种主动脉弓头臂干动脉血管支架: 一种主动脉弓头臂干动脉血管支架，属于医疗耗材，是一种覆膜支架，包括主支架和两个分支支架，两个分支支架的一端嵌入在主支架的前端端头处，主支架的前端设置为与分支支架连接的连接件，连接件的一端与主支架为一体式结构，另一端封闭并...; 厉建林苗仁英陈宁恒吴世勇李萌王彦军宋燕郭学利; 文献传递

升主动脉和头臂干双动脉插管在急性A型主动脉夹层手术中应用的倾向性评分匹配分析被引量：1: 2021年; 目的探讨升主动脉、头臂干双动脉插管在急性A型主动脉夹层手术中的应用。方法筛选2017年1月至2020年1月我院急性A型主动脉夹层患者183例,其中42例采用升主动脉、头臂干双动脉插管建立体外循环,为DAC组(男33例、女9例,中位年龄50岁);141例采用单独腋动脉插管建立体外循环,为AAC组(男116例、女25例,中位年龄51岁)。比较两组倾向性评分匹配前后的一般临床资料、术中资料和术后早期结果。结果倾向性评分匹配前,DAC组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间和住ICU时间均短于AAC组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后早期死亡、脑部并发症、肾功能衰竭和肺部并发症发生率DAC组明显低于AAC组。倾向性评分匹配后,DAC组手术时间较AAC组明显缩短(P<0.05);术后早期死亡、脑部并发症和肺部并发症发生率DAC组明显低于AAC组(P<0.05)。结论升主动脉、头臂干双动脉插管为部分急性A型主动脉夹层患者提供一种安全、快速、有效建立体外循环的方法,在不增加手术并发症的同时明显缩短手术时间。; 孙科雄张力高夏崔聪张向辉肖长波张亚飞武刚王平凡; 关键词：急性A型主动脉夹层动脉插管手术

尾静脉注射miR-10a过表达慢病毒后动脉粥样硬化小鼠头臂干动脉内皮损伤情况、硬化斑块面积观察: 2021年; 目的观察尾静脉注射miR-10a过表达慢病毒后动脉粥样硬化小鼠头臂干动脉内皮损伤情况、硬化斑块面积变化,并探讨其机制。方法10只6周的雄性apoE^(-/-)小鼠用含1.25%高胆固醇的饲料喂食4周,建立小鼠动脉粥样硬化模型并随机分为模型组和miR-10a组,每组5只。miR-10a组小鼠尾静脉注射100μL 1×10^(8) PFU/mL的miR-10a慢病毒,模型组小鼠尾静脉注射等量生理盐水。两组小鼠继续饲养3周后处死,取头臂干动脉粥样硬化血管组织,甲苯氨蓝染色后透射电镜下观察小鼠内皮损伤情况,采用改良Masson三色染色法测算两组小鼠头臂干动脉中动脉粥样硬化斑块面积,采用Q-PCR法检测两组小鼠头臂干动脉动脉粥样硬化斑块内miR-10a,采用Westernblotting法检测两组小鼠头臂干动脉动脉粥样硬化斑块内p-PI3K、p-AKT及p-mTOR蛋白。小鼠处死前眼球取血,采用Elisa法检测两组小鼠血清中抗磷脂抗体(anti-β2GP1)滴度。结果模型组在电镜下可见内皮细胞受损、剥离、内膜增生、血管病变、表面粗糙;miR-10a组内皮细胞完整性较好,细胞长轴与血流方向平行,细胞排列相对整齐且内膜表面相对平滑。模型组小鼠头臂干动脉中动脉粥样硬化斑块面积为(11560.0±731.0)μm^(2),miR-10a组为(8779.0±461.4)μm^(2),两组相比,P<0.05。模型组小鼠头臂干动脉动脉粥样硬化斑块内miR-10a相对表达量为0.25±0.06,miR-10a组为0.37±0.05,两组相比,P<0.05。模型组小鼠头臂干动脉动脉粥样硬化斑块内p-PI3K、p-AKT及p-mTOR蛋白相对表达量分别为1.245±0.124、1.058±0.048、0.862±0.083,miR-10a组分别为0.833±0.046、0.533±0.047、0.293±0.050,两组相比,P均<0.05。模型组小鼠血清中anti-β2GP1滴度水平为(0.40±0.08)U/L,miR-10a组为(0.26±0.06)U/L,两组相比,P<0.05。结论尾静脉注射miR-10a过表达慢病毒可改善动脉粥样硬化小鼠头臂干动脉内皮损伤情况、缩小硬化斑块面积,其机制与过表达miR; 崔佳李菲张明明马倩路永刚帖彦清; 关键词：动脉粥样硬化抗磷脂抗体内皮损伤

先天性头臂干上腔静脉瘘介入治疗及长期随访1例: 2020年; 起源于头臂干的动静脉瘘多为创伤性或医源性,先天性头臂干动静脉瘘极为罕见。该文报告了1例成年女性先天性头臂干上腔静脉瘘,采用动脉导管未闭封堵器经股静脉途径介入治疗成功,并分别于术后1个月、6个月、1年、3年复诊,随访患者活动耐量改善情况及术后心脏结构功能变化。术后超声心动图结果显示,心脏结构和功能逐渐恢复,右心房从70 mm×63 mm回缩至39 mm×37mm,右心室舒张末期内径从38 mm回缩至23 mm,三尖瓣反流压差从42 mmHg降至0,左心室射血分数从54%升至65%。故认为,经股静脉置入动脉导管未闭封堵器治疗先天性头臂干上腔静脉瘘,安全、有效,封堵后心脏结构和功能可逐步恢复。; 项军王磊刘成曹娜王岩; 关键词：介入治疗动脉导管未闭封堵器

一种手术用人造血管与主动脉及头臂干血管的连接装置: 一种手术用人造血管与主动脉及头臂干血管的连接装置，包括连接装置，所述连接装置为管状结构，所述连接装置内侧壁光滑，所述管状结构的外侧沿圆周设有凹槽。本实用新型能够替代传统的缝合技术，可有效缩短手术及深低温挺循环时间，避免吻...; 张健; 文献传递

气管旁淋巴结结核侵及气管和头臂干动脉致死1例: 2019年; 1 案例1.1 简要案情张某,女,35岁,某年6月17日,以“反复咳嗽、咳痰、气喘1月余”为主诉入院。入院诊断:前纵隔占位性质待查,气管狭窄。入院后完善检查,于6月20日行支气管镜检查,见气管中段严重狭窄,表面见扁平新生物并溃烂,取新生物送检并置入Y型硅酮支架。; 丘劲华程丛林黄松章吴雨虹张蓓蕾; 关键词：法医病理学气管窒息

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