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大脑半球切除术被引量：1: 1996年; 自大脑半球切除术用于婴儿痉挛性偏瘫伴顽固性癫痫的治疗以来,该术式在神经外科领域得以不断运用及发展,本文对该手术的适应症、手术方法、疗效、术后并发症的处理等进行综述。; 宫凡张卫宁; 关键词：癫痫外科手术大脑半球切除术

脑电图检查在功能性大脑半球切除术中的应用被引量：1: 2023年; 目的探讨脑电图(EEG)检查(包括术前、术中及术后)在预测功能性大脑半球切除术治疗药物难治性癫痫疗效中的价值。方法回顾性分析46例行功能性大脑半球切除术的药物难治性癫痫患者的临床资料,分析术前视频脑电图(V-EEG)、术中皮层及深部EEG、术后V-EEG。分析EEG定位结果与术后疗效的关系,从而探讨EEG的预测价值。结果功能性大脑半球切除术后癫痫发作消失37例(80.4%),仍有发作9例(19.6%)。术前V-EEG评估定位对手术疗效无明显影响,术中EEG发现异常放电者术后无发作率为89.7%,明显高于无异常放电者的28.9%(P<0.05),术后3个月或6个月对侧有异常放电9例患者,随访2年均出现癫痫发作。结论EEG检查与功能性大脑半球切除术疗效存在相关性,结合患者临床资料可有效预测功能性大脑半球切除术的疗效。; 崔晨晨肖其华崔桂云唐海王小鹏崔程程龚向瑶周曼莉; 关键词：功能性大脑半球切除术癫痫脑电图

脑电图在大脑半球切除术前后表现及术前定位中的意义: 2022年; 目的研究患者脑电图在行病变侧大脑半球切除术前后表现及术前定位中的意义。方法总结北京航空总医院癫痫中心自2016年4月至2020年4月行大脑半球切除手术的12例患者的临床资料并结合头颅核磁检查(MRI),分析总结其术前发作间期、发作期及术后半年复查时脑电图特点。结果 12例患者头颅核磁(MRI)检查均显示一侧大脑半球软化灶,对侧正常;脑电图背景活动表现为双侧半球持续不对称,病变侧脑电波幅明显较对侧低,间歇期放电:其中5例患者监测到双侧大脑放电,其余7例患者放电部位与病变侧相符;发作期脑电图:1例患者发作起源在病变对侧,2例患者监测到全面性发作,其余9例患者痫样放电起源与病灶侧相符。所有患者均接受了病变侧大脑半球切除术或离断术,术后进行随访,评估患者手术疗效、脑电图放电及手术并发症;12例患者没有癫痫发作,所有患者均在手术后6个月查脑电图,4例手术对侧发作间期痫样放电消失,1例对侧稍有减少,其余9例患者为切除侧慢波发放、对侧正常;术后1年复查脑电图12例患者都基本正常。结论脑电图对大脑半球软化灶患者术前定位诊断及预后评估有一定的价值,分析脑软化灶患者的脑电图时要充分分析患者影像学特点,当脑电放电起源与软化灶同侧时,患侧半球切术,能取得较好的结果;当出现双侧异常放电时,也不排除手术可以获得良好预后的可能性,可考虑患侧半球切除术治疗;当明确软化侧已不存在功能时,手术切术为最佳治疗方案。; 张昭昭张光明刘垚岭周君剑陈建伟胡建飞赵童; 关键词：大脑半球切除术脑电图

难治性癫痫患儿大脑半球切除术后运动功能的多模态磁共振成像评估被引量：1: 2022年; 大脑半球切除术(HS)是治疗弥漫性半球病变难治性癫痫的一组有效外科术式。术后癫痫发作控制良好,部分患儿双侧肢体运动功能得以改善甚至恢复,这一结果突显出大脑的强大可塑性,遭受广泛损伤后的大脑可再行功能重组和皮质结构重塑,尤其在年幼患儿中更为明显。多模态磁共振成像技术可联合分析脑的结构和功能及相关神经影像学特征,揭示运动功能改善的神经生理机制。现就HS术后患儿运动功能改变的多模态磁共振成像研究进展进行综述。; 赵一霖刘心怡曾洪武; 关键词：大脑半球切除术磁共振成像儿童

脑电图检查在功能性大脑半球切除术中的应用研究: 目的研究脑电图检查（包括头皮脑电图及颅内脑电图）在功能性大脑半球切除术中的作用。方法2013至2018年我科行功能性大脑半球切除术的20例患者,术前行长程视频脑电图检查（捕捉3次以上临床发作）结合临床及解剖进行定位评估,...; 肖其华崔桂云崔晨晨唐海王小鹏孔令文于如同; 关键词：功能性大脑半球切除术癫痫皮质脑电图视频脑电图; 文献传递

1例右侧大脑半球切除术患儿的术前、术后护理: 2019年; 脑萎缩(brain atrophy)是指由各种病因导致脑组织本身发生器质性病变而产生缩小的一种现象,主要表现为脑组织体积减少,脑室扩大等。由于脑细胞在缺氧、缺血、炎症介质、氧自由基等作用下,出现代谢功能异常、水肿、变性、坏死等,即任何引起脑组织缺血、缺氧性疾病都可导致脑萎缩,如脑瘫、长期癫痫发作、遗传、脑外伤、颅内出血、脑膜炎、脑血管畸形等[1]。本科室于2018年3月28日收治了1例由于长期癫痫发作而导致右侧大脑半球萎缩的患儿,经过医生和护士精心治疗与护理,患儿康复出院。现将护理体会介绍如下。; 侯江东; 关键词：大脑半球切除儿童护理

功能性大脑半球切除术治疗难治性癫痫的临床疗效观察: ＜正＞目的功能性大脑半球切除术治疗一侧半球广泛病变引起的难治性癫痫已有数十年历史。功能性大脑半球切除术是指功能上完全、解剖上次全切除的半球切除术。随着神经影像技术、显微外科技术的不断发展和进步,该术式经过不断改良,手术并...; 孟强刘永杜昌旺李扩张华; 文献传递

大脑半球切除术和功能性大脑半球切除术治疗儿童难治性癫痫的效果对比: 2019年; 【目的】旨在探讨大脑半球切除术和功能性大脑半球切除术在治疗儿童难治性癫痫效果方面是否具有差异,指导手术方式的选择。【方法】回顾性分析宣武医院2013年1月至2018年1月收治的大脑半球切除术及功能性大脑半球切除手术病例的病历资料。全组共14例,其中男11例,女3例,首次诊断为癫痫时年龄从1岁2个月~3岁4个月,平均2岁1个月,诊断为难治性癫痫的年龄从2岁8个月~12岁6个月,平均6岁4个月。5例选择解剖性大脑半球切除术,9例功能性大脑半球切除术,大脑半球切除组手术时的年龄从6岁8个月~15岁1个月,平均年龄为9岁8个月,功能性大脑半球切除组年龄从1岁6个月~9岁9个月,平均年龄为5岁11个月。【结果】术后随访中无死亡病例,13例(约占92.86%)病情得到完全缓解,其中,大脑半球全切术5例全部完全缓解,功能性大脑半球切除术中1例每天仍有发作1~2次。14例术后药物均减量或者停用,目前14例患儿仍然口服抗癫痫的药物种数平均4种,其中5例减量3个月后停药。本组共6例出现手术并发症,3例为暂时性神经功能障碍,均为功能性大脑半球切除患者,3例患者的并发症均在术后2个月内缓解;3例为永久性的相应切除部位对侧肢体、手部活动功能障碍,术后1个月均能行走,均为解剖性大脑半球切除患者。两组数据进行比较,性别、术前和术后口服药物的种类、术后完全缓解的例数、癫痫确诊年龄、随访时间等没有统计学差异,手术时的年龄存在统计学差异。【结论】大脑半球切除术是治疗难治性癫痫的有效治疗手段,解剖性大脑半球切除术和功能性大脑半球切除术在治疗效果上并没有显著差异,但是功能性大脑半球切除术的术后并发症较解剖性大脑半球切除术要少。; 申文雯张礼萍樊晓彤曾高王玉平; 关键词：大脑半球切除术难治性癫痫手术疗效

磁共振扩散谱成像量化皮质脊髓束在大脑半球切除术前运动功能评估中的应用: ＜正＞背景对于拟大脑半球切除的患者,大脑皮层运动功能是术前评估中一项不可缺少的内容。白质纤维束的评估已有一些报道,但尚未形成常规的术前评估方法。本研究术前采用磁共振扩散谱成像（DSI）,量化皮质脊髓束（CST）对术前大脑...; 张华强王逸鹤李沐阳孟飞魏鹏虎任连坤单永治赵国光; 文献传递

大脑半球切除术后脑可塑性的研究进展被引量：1: 2017年; 大脑半球切除术（hemispherectomy，HR）作为半球性药物难治性癫痫一种经典的手术方式已有百年历史，特别是对于儿童癫痫，大脑具有良好可塑性，术后不但能够较好地控制发作，不会加重对侧肢体的偏瘫程度，而且还会有感觉运动、语言、认知等能力的提升，术后生活质量显著改善。本文就HR的发展历程以及HR后脑可塑性进行文献综述。; 杜秀玉栾国明; 关键词：药物难治性癫痫大脑半球切除术脑可塑性

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