搜索到43篇“ 右侧乳腺癌“的相关文章
- 控制点数量对右侧乳腺癌术后容积旋转调强放疗的剂量学影响被引量：2
- 2023年
- 目的:比较控制点数量对右侧乳腺癌术后容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)计划的剂量学影响。方法:选取15例右侧乳腺癌术后患者,利用Monaco 5.1计划系统进行计划靶区(planning target volume,PTV)勾画和计划设计。将控制点数量分别设置为20、30、40、50、60,在同等优化条件下,比较不同控制点计划目标靶区和危及器官的剂量学差异。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果:随着控制点数量的增加,靶区的适形性指数逐渐增大(分别为0.59±0.07、0.67±0.06、0.70±0.06、0.71±0.08、0.70±0.08)且差异有统计学意义(P=0.00),均匀性指数也逐渐增大(分别为1.23±0.10、1.11±0.03、1.09±0.02、1.07±0.02、1.08±0.02)且差异具有统计学意义(P=0.00)。当控制点数量低于30时,右肺V5更小但是靶区剂量覆盖较差(P<0.05);当控制点数量设置为50时,目标靶区均匀性指数和适形性指数最优;当控制点数量大于50时,目标靶区适形性指数和均匀性指数开始变差。所有计划危及器官剂量均能达到临床限制要求。结论:设计右侧乳腺癌术后VMAT计划时,单弧最大控制点数量推荐使用50,若临床上对特定患者肺组织低剂量照射区有保护需求,可以选择适当减少控制点数量进行剂量优化。
- 吴晓辉胡小容罗桃红姚祖文徐珊珊刘洋谢堂刘睿
- 关键词：乳腺癌VMAT剂量学
- VMAT技术下右侧乳腺癌改良根治术后增加内乳区照射对危及器官剂量学的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨容积旋转调强放疗(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)技术下右侧乳腺癌改良根治术后增加内乳区照射对心肺等危及器官剂量的影响。方法 选取2019年7月至2022年7月82例接受改良根治术后辅助放疗的右侧乳腺癌患者,常规勾画胸壁及锁骨上下淋巴引流区,每例患者均勾画2个放疗靶区,分别为包含内乳淋巴结引流区[PTV-IMN(+)]及不包含内乳区[PTV-IMN(-)]。分别为2个靶区设计放疗计划,比较两组患者在接受VMAT时心肺等危及器官的剂量学差异。通过剂量体积直方图计算靶区和危及器官剂量学参数。对符合正态分布的连续变量使用t检验。结果 对82例右侧乳腺癌包含或不包含内乳区的两种放疗计划对比发现,PTV-IMN(+)组在患侧肺的V_(5 Gy)、V_(10 Gy)、V_(30 Gy)、D_(mean)高于PTV-IMN(-)组(P<0.05);而两组V_(20 Gy)比较并无统计学差异(P>0.05)。PTV-IMN(+)组心脏的D_(mean)高于PTV-IMN(-)组[(3.75±0.41)Gy vs.(2.17±0.52)Gy](P<0.001),平均剂量增加约1.58 cGy;PTV-IMN(+)组心脏V_(5 Gy)、V10Gy、V20Gy以及RAD_(mean)的照射剂量亦比PTV-IMN(-)组有所增高(P<0.05);但并未发现两组计划在心脏V30 Gy、V40 Gy方面有统计学差异(P>0.05)。对比发现2021—2022年包含内乳区的计划在心脏的V30 Gy、D_(mean)、RAD_(mean)较2019—2020年有下降(P<0.05)。结论 对于右侧乳腺癌患者增加内乳区照射会一定程度增加患侧肺及心脏的照射剂量,但对于部分高危乳腺癌患者在接受辅助放疗时,在严格控制心肺剂量的前提下,仍可考虑将内乳区包括在内。
- 袁小龙张洪波程菁菁吴爱林张朋
- 关键词：乳腺癌危及器官剂量学
- 深吸气屏气技术对右侧乳腺癌术后放疗的剂量学影响
- 吴奇凡
- 右侧乳腺癌左侧头臂静脉闭锁改行下肢PICC置管1例的护理被引量：4
- 2020年
- 总结1例右侧乳腺癌左侧头臂静脉闭锁改行下肢PICC置管患者的护理经验。护理要点:置管前对静脉通路的选择进行评估,发生置管困难时采取多学科团队合作分析讨论,选择最优路径置管,置管后预防并护理相关并发症。最终患者成功建立下肢大隐静脉PICC静脉通路,导管共留置154 d,无并发症发生。
- 吴小飞应灵妹谈伟芬江海燕
- 关键词：乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管
- VMAT和IMRT在早期右侧乳腺癌保乳术后放射治疗中的比较剂量学研究被引量：15
- 2020年
- 目的:比较三种放射治疗计划对右侧乳腺癌保乳术后放射治疗的剂量学差异。方法:选择11名早期右侧乳腺癌保乳术后的患者,采用处方剂量5000 cGy,分别设计2FIMRT、4FIMRT和2arcVMAT三种计划。使用剂量体积直方图(dose volume histogram,DVH)来分析PTV和OARs的每个评估指标。结果:VMAT和IMRT为所有患者实现了整个乳房的良好的剂量均匀性。VMAT计划比两个IMRT计划有更好的HI,并减少了V107。在乳腺体积>503 mm^3的患者中,2arcVMAT具有更好的HI。2FIMRT在OARs,包括心脏,左、右肺,对侧乳腺,食管,脊髓和肝脏,对比4FIMRT和2arcVMAT,受照射剂量更低,差异具有统计学意义。结论:这三种计划可以满足右侧乳腺癌术后放疗的临床剂量要求,综合靶区剂量分布及OARs进行评分,整体考虑使用2FIMRT可能比其他两种计划具有临床优势。
- 刘洋冯革张振勇田欣吴荣
- 关键词：乳腺癌IMRTVMAT
- 左右侧乳腺癌放疗后缺血性心脏病发病的比较被引量：2
- 2013年
- 【摘要】目的分析比较左右侧乳腺癌辅助放疗后缺血性心脏病发病的差别。方法回顾性调查本院2006年10月至2011年12月期间住院的105例乳腺癌术后辅助放疗患者的病历资料，记录患者的治疗前临床特征、放疗分割方案、缺血性心脏病的发生及其时间，统计分析左右侧乳腺癌放疗后缺血性心脏病发病的差异。结果治疗前年龄与缺血性心脏病发病显著相关（P〈0．05），〉60岁较〈60岁患者的发病风险增加了3．84倍（P〈0．05）。左侧乳腺癌较右侧辅助放疗后缺血性心脏病发病风险有增加、提前的趋势，虽然发病风险增加了1．57倍，但差异无统计学意义（P〉0．05）。10例接受调强放射治疗的患者无缺血性心脏病发生。结论左侧乳腺癌术后辅助放疗有增加缺血性心脏病发病风险的趋势。建议左侧乳腺癌术后放疗常规应用调强放射治疗减少心脏照射剂量。
- 张学颖王伟力刘大伟郭根燕刘君张晓春金元哲
- 关键词：放射疗法心肌缺血病因学
- 1例右侧乳腺癌根治加腹部带蒂皮瓣转移乳房重建术围术期病人的护理体会被引量：1
- 2013年
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,我国乳腺癌发病率呈逐年上升的趋势而且集中于大城市[1].高峰出现在40岁～49岁[2].随着社会整体生活水平的提高,人们对美提出了更高要求.传统乳腺肿瘤术后乳房残缺,使女性特征缺失,造成严重的心理负担,影响其社会交往乃至家庭生活[3].2012年8月30日我科收治了1例右侧乳腺癌,其肿物局部溃烂,流血流脓,伴疼痛的病人.医生对病人实施右侧乳腺癌根治加腹部带蒂皮瓣转移术右胸壁缺损修复术,经过医护人员的精心呵护和治疗,病人Ⅲ/乙期愈合出院.现将护理体会介绍如下.
- 孙凤姣陈丽莉
- 关键词：乳腺癌围术期护理
- 1例右侧乳腺癌术后并发脑转移患者的心理反应及护理
- 1996年
- 戚红玲
- 关键词：护理学乳腺癌外科手术脑转移心理反应
- 主动呼吸控制技术在右侧乳腺癌放射治疗中的应用
- 目的：探讨右侧乳腺癌放射治疗中应用主动呼吸控制技术(active breathing control,ABC)的耐受性和价值。方法：16例病理诊断为浸润性导管癌或导管原位癌的右侧乳腺癌患者在保乳手术或改良根治术后,给予辅...
- 朱丽晶闫婧刘娟周霞任伟高山宝刘宝瑞
- 关键词：乳腺癌
- 高剂量率模式光子线应用于右侧乳腺癌大分割放疗的剂量学评估
- 吴丽丽
相关作者
- 闫婧
- 作品数：166被引量：445H指数：11
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院
- 研究主题：放疗 放射疗法 螺旋断层放射治疗 低剂量率 鼻咽癌
- 刘宝瑞
- 作品数：1,027被引量：3,022H指数：23
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院
- 研究主题：胃癌 肿瘤 免疫治疗 抗肿瘤 抗血管生成
- 高山宝
- 作品数：61被引量：115H指数：7
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院
- 研究主题：剂量学比较 螺旋断层放射治疗 调强放射治疗 剂量学 肺部肿瘤
- 朱丽晶
- 作品数：61被引量：206H指数：8
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院
- 研究主题：宫颈癌 调强放射治疗 放疗 放疗剂量 医用射线防护喷剂
- 刘娟
- 作品数：79被引量：172H指数：7
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院
- 研究主题：螺旋断层放射治疗 调强放射治疗 放疗 螺旋断层放疗 剂量学比较
