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地方政府农村医疗卫生政策的注意力分配差异及优化研究——以1998~2023年政策文本为例: 2024年; 目的:一直以来我国政府都非常重视农村医疗卫生工作,文章对地方政府农村医疗卫生政策的注意力分配进行量化评估,探究注意力分配差异和演变,以期为后续农村医疗卫生体系改革提供思路启发。方法:以1998~2023年地方政府发布的172份与农村医疗主题相关的有效政策文本为研究对象,运用Nvivo12、ROST Content Mining 6.0软件探究农村医疗政策变迁的注意力分配变迁状况。结果:农村医疗卫生的管理、医疗救助、医疗资金历来是地方政府制定农村医疗政策时考虑的关键内容,“救助”在我国农村医疗卫生事业发展中,起到了重要的“托底”作用,“健康”“补助”等关键词在地方政府农村医疗改革与管理中发挥了“核心作用”。结论:在萌芽发展阶段,地方政府的关注点是“牧区”“农村”“医疗”“卫生”等领域;在极速升温阶段,地方政府以“医疗救助”为关注焦点,关心医疗基金的筹集与支出,并逐渐将注意力转移至“财政”“资金”等方面;在改革深化阶段,地方政府注意力逐渐向“卫生院”“基层”“乡镇”“卫生室”等方面转移,目的是强化农村基层卫生机构的服务能力;在成熟完善阶段,地方政府关注农村医疗卫生体系的顶层设计,注意力逐渐转向“卫生院”“医生”“建设”等主题。地方政府需进一步加大对农村医疗卫生事业的政策扶持力度,不断提升农村基层医疗卫生服务能力;优化城乡医保政策,增进农村居民医疗服务获得感和幸福感;提高农村医疗卫生事业的人才质量,加强乡村医生队伍建设;筑牢农村医疗救助兜底保障,夯实底线公平。; 李文军胡思琦邓宏林; 关键词：地方政府政策文本注意力

康复卫生政策和系统研究对加强卫生系统中康复服务的重要性:呼吁采取行动并加速开展: 2024年; 具体机构及作者名单如下:美国物理医学与康复杂志(WRF);世界卫生组织康复计划(WDG);世界卫生组织卫生政策和系统研究联盟(WAG);康复卫生政策和系统研究小组(合作期刊主编按字母顺序排列):Iben Axen,DC,博士(脊椎按摩疗法和手法治疗)、Muhammad Ehab Azim,DPT,MS-NMPT(基础大学康复科学杂志)、Linamara Battistella,医学博士、哲学博士(Acta Fisiatrica)、克里斯蒂安·博格,医学博士、哲学博士(康复医学杂志)、Ines Campos,医学博士、理学硕士(葡萄牙物理与康复医学杂志)、罗德里戈·卡斯特罗,医学博士(Revista Columbiana de Medicina Físicay Rehabilitación),Joaquim Chaler,MD,Ph.D(Rehabilitación),Leighton Chan,MD,MPH(物理医学与康复档案室)。; Walter R.FronteraWouter DeGrooteAbdul Ghaffar康复卫生政策和系统研究小组WHO康复培训与研究合作中心(武汉); 关键词：卫生政策物理医学卫生系统康复计划哲学博士

卫生政策“三难权衡”问题解决方案研究: 2024年; 目的:探讨卫生政策“三难权衡”问题是否有解,以揭示卫生政策及政策组合是否能够兼顾国民的“健康”、“富有”和“公平”。方法:构建包含健康人力资本的动态随机一般均衡模型和卫生指标估算程序,采用贝叶斯模型比较方法,确定合理的模型设置;采用数值模拟方法,通过调整相应的参数,分别模拟单独实施医疗综合监管政策和单独实施医疗质量管理政策的效果,以及两项政策组合实施的政策效果。结果:单独实施医疗综合监管政策有可能造成健康结果对健康可负担性和筹资公平性的背离,单独实施医疗质量管理政策有可能造成健康可负担性和筹资公平性对健康结果的背离,而两项政策组合实施则能有效解决卫生政策“三难权衡”问题。结论:卫生政策“三难权衡”问题并非是无解的,“健康”、“富有”和“公平”的相互背离可以通过合理的政策组合设计得到调和。; 任晓明吴群红; 关键词：卫生政策动态随机一般均衡模型

公共卫生政策重大调整对女护士心理状况影响的探究: 2024年; 目的了解公共卫生政策重大调整对女护士心理状况的影响,探讨改善女护士心理问题的措施。方法2022年12月20日,采用便利抽样法,选取重庆市某三甲医院的435名女护士作为调查对象,采用自制一般资料问卷、工作压力源量表和知觉压力量表(PSS-10)开展横断面调查。结果女护士PSS-10总分为(25.44±5.91)分,属于高压力水平状态。其中,低压力水平组有22人,PSS-10得分为(7.19±3.96)分;中等压力水平组有21人,PSS-10得分为(17.18±1.65)分;高压力水平组有392人,PSS-10得分为(26.88±3.75)分。不同社会人口学特征女护士的知觉压力水平的差异均无统计学意义(P>0.05),而不同知觉压力水平组女护士的工作压力源量表得分差异具有统计学意义(P<0.05)。潜在剖面分析发现,护士知觉压力存在3个潜在类别,分别为“低压力-高能力型”“高压力-不稳定型”“高压力-稳定型”。结论公共卫生政策重大调整时,女护士的知觉压力水平高。将女护士的知觉压力进行潜在剖面分析,可分为3种类型,分别为“低压力-高能力型”“高压力-不稳定型”“高压力-稳定型”,医院管理者应根据不同的类型对护士采取不同的心理干预措施,特别应重视“高压力-不稳定型”护士的心理干预。; 李燕玲黎倩田堰陈霜鸿贺英; 关键词：公共卫生政策心理健康女护士

卫生政策下的医疗机构协同管理模式与效能分析: 2024年; 卫生事业是一个日益复杂、高度关注的领域,而卫生政策的变革直接影响到医疗机构的管理和效能。因为在卫生政策的指导下,医疗机构不仅需要提供高质量的医疗服务,还需要更加注重协同管理,以适应卫生体系的整体发展。所以卫生政策的调整和变革对医疗机构的运作模式、管理机制和服务效能都提出了新的要求。因此,深入研究卫生政策下的医疗机构协同管理模式,分析其对效能的影响,具有重要的理论和实践意义。; 罗兰; 关键词：卫生政策

药品带量采购对解决卫生政策“三难权衡”的作用研究: 2024年; 目的估算药品带量采购对“健康”“富有”和“公平”三个维度相关指标的影响,以确定该政策能否有效解决卫生政策的“三难权衡”问题。方法构建将药品纳入医疗机构生产函数的动态随机一般均衡模型和辅助估算程序,采用混频数据贝叶斯估计方法确定模型设置的合理性,采用脉冲响应法估算药品带量采购的短期效应,采用数值模拟方法确定带量采购政策对相关经济、卫生指标的长期影响。结果当全药平均价格降幅由10.00%增长到60.00%时,卫生支出占GDP的比例从7.69%降低到4.77%,健康人力资本存量稳态值从1.9086上涨到1.9567,灾难性卫生支出发生率从6.93%下降为6.02%。结论应当在保证药品质量和疗效的基础上,继续推进药品带量采购,同时,加强医药产业科研创新能力和对低收入人群的定向医疗帮扶。; 任晓明吴群红; 关键词：卫生政策动态随机一般均衡模型

广西精神卫生政策实施存在问题及对策研究——以北海市为例: 2024年; 以北海市精神卫生政策实施情况为主要研究对象,收集和分析了北海市发布的关于精神障碍患者的救治救助政策。发现目前北海市精神卫生政策实施存在精神障碍患者保障水平偏低;基层财政、人力投入不足;患者回归社会难的问题;对此提出广西应贯彻法规政策和责任落实;加强基层保障和管理;强化医疗队伍建设;完善社区康复工作。; 李派; 关键词：精神卫生精神障碍患者

浅析我国卫生政策对眼科日间手术推进过程的影响及具体实践: 2024年; 随着国家医药卫生体制改革进入公立医院高质量发展新阶段,面对患者日益增长的就诊需求,医院规模化推行日间手术迫在眉睫。文章对我国日间手术相关的医政管理与医疗保障政策及影响进行了梳理,并以眼科专科医疗机构通过预住院模式规模化推行日间手术实例说明如何使用管理学工具突破日间手术推动过程瓶颈,并阐述日间手术规模化开展对医患双方的正面作用。; 刘学一赵建国孙瑞强邓美玉王倩; 关键词：日间手术眼科

间断时间序列分析在我国卫生政策评估中的应用进展: 2024年; 目的归纳总结间断时间序列分析在我国卫生政策评估中的应用进展、发展趋势。方法分别检索PubMed、Web of science和中国期刊全文数据库的相关文献,采用系统综述的方法进行分析,文献筛选遵循PRISMA准则。结果共纳入89篇文献进行研究,我国研究者主要使用间断时间序列分析评估新医改政策,模型主要使用单组间断时间序列模型,回归模型主要使用分段回归模型,结局变量主要选择药占比和住院费用,自相关检验或校正方法主要选择杜宾-沃森检验。结论间断时间序列分析在我国卫生政策评估中呈现评估卫生政策多样化和结局变量在多类型卫生政策评估中广泛应用的趋势,但部分研究设计尚存在不足之处。; 易洪彬石丰豪韩晟; 关键词：卫生政策

我国精神卫生政策执行困境研究被引量：1: 2024年; 通过模糊-冲突理论分析我国精神卫生政策执行困境,为推进精神卫生政策的有效实施提供理论依据。发现我国精神卫生政策的模糊性较低,但冲突性显著,政策执行的冲突性主要表现在观念差异、职业认同冲突、利益协同冲突三方面。因此,我国精神卫生政策执行属于政治性执行,其支配性因素为“权力”,政策执行过程存在一定程度的“形式主义”和“变通执行”。建议从完善政策设计、建立健全配套措施、保障政策执行资源等方面促进精神卫生政策有效实施。; 万晓文盛文彬黄蓉曾程吴海波; 关键词：精神卫生心理健康

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