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袖状胃切除术 联合十二指肠 空肠 旁路 术 的研究进展 2022年 近年来,基于袖状胃切除术 联合近端小肠手术 是研究热点之一。据目前研究报道,袖状胃切除术 联合十二指肠 空肠 旁路 术 (SG-DJB)的减重效果比袖状胃切除术 (SG)和Roux-en-Y胃旁路 术 (RYGB)更显著,且降血糖效果能与RYGB相媲美。有研究报道SG-DJB通过食物支的重构,诱导食物支的上皮细胞肥大促进葡萄糖的消耗,使血糖水平下降。且ABCD评分(包括年龄、BMI、血清C肽水平、糖尿病病程时长)小于5的患者的降血糖效果更佳。目前研究认为减重手术 的降糖机制与胰岛素抵抗和慢性低度炎症有关,但SG-DJB流行时间短,缺乏临床相关研究证据,其缓解T2DM的机制仍未清楚。 罗世锦 董世梁 王存川 董志勇关键词:袖状胃切除术 肥胖症 ROUX-EN-Y胃旁路术 减重手术 糖代谢 单吻合口一十二指肠 空肠 旁路 术 改善2型糖尿病糖代谢的机制研究 第一章:肠道菌群和短链脂肪酸在单吻合口—十二指肠 空肠 旁路 术 (DJB-sa)后改善2型糖尿病糖代谢的作用 背景:近年来,减重手术 已经成为2型糖尿病的一种非常有前景的治疗方法。有研究表明,减重手术 能够导致肠道菌群的相对丰度... 余翔关键词:短链脂肪酸 葡萄糖代谢 2型糖尿病 文献传递 不同Roux肠袢长度的十二指肠 空肠 旁路 术 对2型糖尿病模型大鼠糖代谢的影响 被引量:1 2019年 目的:探究不同Roux肠袢长度的十二指肠 空肠 旁路 术 (DJB)对2型糖尿病模型(Goto-Kakizaki,GK)大鼠术 后体重、空腹血糖(FPG)与胰高血糖素样肽(GLP-1)的影响,并进一步探究GK大鼠的GLP-1相关受体在胃十二指肠 吻合处、十二指肠 残端屈氏韧带处以及共同通路空肠 处的术 后表达的情况及其相关机制。方法:采用抽签法将40只GK大鼠随机分成5组,每组8只。对照组离断十二指肠 后重新吻合作为A组,手术 组实施保留全胃的不同Roux肠袢长度的DJB,分别留取10、20、30和40cm的Roux肠袢作为B、C、D和E组。分别于术 前3d及术 后1、3、5、8周眼眶后采集静脉血,动态监测大鼠体重和FPG值变化,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠的GLP-1水平。8周后统一取出GK大鼠胃十二指肠 吻合处、十二指肠 残端屈氏韧带处以及共同通路空肠 处三处标本,采用免疫组化法分析GLP-1受体的表达。结果:全组40只GK大鼠的手术 成功率为72.5.%,保留40cm肠袢的E组术 后1~5周相继死亡。与术 后同时间点对照组相比,手术 组在术 后整个周期中体重改变不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组术 前和术 后同时间点对照组相比,所有DJB手术 组术 后FPG、GLP-1水平均下降(P<0.05);术 后1、3周,手术 组E组FPG、GLP-1水平较手术 组B、C组下降明显(P<0.05);与对照组相比,DJB各手术 组伴随Roux肠袢延长GLP-1受体在胃十二指肠 处以及共同通路空肠 处逐渐升高(P<0.05),而在十二指肠 残端屈氏韧带处逐渐减少(P<0.05)。结论:DJB对GK大鼠有降糖效果,降糖效果随着Roux肠袢长度的延长而提高,其降低血糖的机制可能与GLP-1受体在各肠段的表达量相关,结果显示GLP-1受体在食物流经处的表达可能与Roux肠袢长度相关。 洪智 黄鹤 张起维 王宇 汤振 曾超关键词:糖尿病模型大鼠 十二指肠 空肠 旁路 术 对非肥胖型2型糖尿病疗效机制研究 目的:通过分析非肥胖2型糖尿病患者行袖状胃切除单吻合口十二指肠 空肠 旁路 术 (Laparoscopic single anastomosis duodeno-jejunal bypass with sleeve gastre... 余浩关键词:非肥胖2型糖尿病 袖状胃切除术 十二指肠空肠旁路术 疗效评价 十二指肠 空肠 旁路 术 对糖尿病大鼠肠道激素及肝脏内质网应激的影响2018年 目的建立糖尿病大鼠模型,并实施十二指肠 空肠 旁路 术 (DJB),观察DJB对糖尿病大鼠肠道激素及肝脏内质网应激的影响。方法选购清洁级SD成年雄性大鼠58只,以高脂饮食喂养联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,对建模成功的大鼠实施DJB(DJB组)及假手术 (假手术 组),以普通大鼠作为空白对照(空白对照组)。分别检测3组大鼠肠道激素、胰岛素。两组术 后大鼠肝脏内质网应激指标[p-双链RNA依赖性蛋白激酶样内质网蛋白激酶(p-PERK)、肌醇需求激酶-1(IRE-1)、p-IRE-1]、肝脏组织中[总c-Jun氨基末端激酶(JNK)蛋白、p-JNK蛋白]、肝脏组织中胰岛素受体底物-1(IRS-1)蛋白以及p-IRS-1ser307蛋白的表达变化。结果灌胃前,3组大鼠胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、抑胃肽(GIP)、胰岛素(INS)水平比较,差异无统计学意义(F=0.04、2.708、0.002,P=0.996、0.079、0.998);灌胃30min后,DJB组及对照组GLP-1、GIP、INS水平均高于假手术 组,差异有统计学意义(F=33.692、18.657、16.393,P=0.000)。术 后16周DJB组小鼠p-PERK、p-IRE-1、p-JNK、p-IRS-1ser307与术 前比较,差异有统计学意义(t=10.507、12.606、9.163、14.603,P=0.000);IRE-1、JNK、IRS-1与术 前比较,差异无统计学意义(t=1.295、1.863、1.675,P=0.205、0.072、0.104);相对于假手术 组来说,DJB组改善良好。结论DJB能够有效改善高脂饮食喂养联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠肠道激素及胰岛素水平,缓解内质网应激。 张鹏 田鹏 郭新宇关键词:糖尿病 十二指肠空肠旁路术 十二指肠 空肠 旁路 术 不同Roux肠袢对2型糖尿病大鼠糖代谢影响实验研究 目的:利用非肥胖型2型糖尿病大鼠(GK大鼠)建立保留不同长度的Roux肠袢的十二指肠 空肠 旁路 术 (DJB术 )动物模型,通过分析五组GK大鼠术 前术 后体重、空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽、胰岛素水平的变化,探讨十二指肠 空肠 旁路 术 ... 朱洁垚关键词:十二指肠空肠旁路术 2型糖尿病 GK大鼠 十二指肠 空肠 旁路 术 与全胃Roux-en-Y吻合术 对大鼠水钠平衡的影响被引量:1 2018年 目的探讨十二指肠 空肠 旁路 术 (duodenal jejunal bypass,DJB)与全胃Roux-en-Y吻合术 (Roux-en-Y reconstruction after total gastrectomy,RYTG)对SD大鼠水钠平衡的影响。方法通过建立SD大鼠十二指肠 空肠 旁路 术 (DJB)与全胃Roux-en-Y吻合术 (RYTG)及假手术 3组手术 模型,动态监测3组SD大鼠术 前、术 后1周、4周、8周体重、24h饮水量、尿量、及尿钠的情况。结果与假手术 组比较,SD大鼠接受不同的胃转流术 后体重都有一定程度的下降,但RYTG组SD大鼠体重下降的幅度远大于DJB组;同时RYTG组术 后24h饮水量、尿量、以及尿钠明显比同时期的DJB组高,而假手术 组,无论在体重,还是术 后24h饮水量、尿量、尿钠均无明显变化。结论胃转流术 后,SD大鼠24h饮水量、尿量、尿钠明显增加,RYTG组较DJB组增加更为显著,这些现象为胃转流术 术 后体内水钠平衡调节、体重下降,以及血压变化指明了研究方向,具有一定的参考意义。 洪杰 蔡志聪 杨为锦 林楠 吴伟航 林丽 林晨 王瑜关键词:十二指肠空肠旁路术 胃转流术 尿钠 十二指肠 空肠 旁路 术 不同Roux肠袢对2型糖病病大鼠糖代谢影响实验研究 朱洁垚文献传递 胆胰液转流在十二指肠 空肠 旁路 术 治疗2型糖尿病中的作用机制 目的:研究十二指肠 空肠 旁路 术 、单纯胆胰转流术 、十二指肠 空肠 旷置术 对2型糖尿病大鼠模型的降糖作用,观察3种术 式对2型糖尿病大鼠热量摄入的影响,观察3种术 式对脂类的消化及吸收两个过程的影响,探讨手术 治疗2型糖尿病的可能机制。... 陈豪十二指肠 空肠 旁路 术 缓解2型糖尿病过程中相关microRNA的作用机制研究 第一部分 MicroRNA-200a靶向调控Rheb在十二指肠 空肠 旁路 术 后胰岛素抵抗改善中的作用 研究背景 近年来,糖尿病(diabetes mellitus,DM)的发病率在以中国和印度为代表的全球各个国家均呈上升... 郭炜关键词:十二指肠空肠旁路术 2型糖尿病
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