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一种动脉瘤破裂风险评估方法及系统: 本说明书实施例公开了一种动脉瘤破裂风险评估方法及系统，通过获取待处理数据，其中，所述待处理数据包括第一数据和/或第二数据；将所述待处理数据输入动脉瘤风险评估模型，获得所述待处理数据的动脉瘤风险评估结果，其中，所述动脉瘤风...; 杨新健刘健张义森王坤王盛章李艺影朱巍马泽宋凌印胤杨光明秦岚

颅内动脉瘤破裂诊断标志物及其应用: 颅内动脉瘤破裂诊断标志物及其应用，利用生物信息学手段对颅内动脉瘤(intracranial aneurysms,IA)相关数据进行挖掘，将与颅内动脉瘤破裂(rupture intracranial aneurysms,R...; 闵晓黎曾勇

未破裂颅内动脉瘤破裂风险因素分析: 2024年; 动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血(SAH)病死率高达32%~67%,约有30%病人会遗留中、重度残疾。随着影像诊断技术的进步,越来越多的(UIA)被检出,给临床医师在其破裂之前进行预防干预提供了更多机会。预测UIA破裂的风险因素较多,如动脉瘤的位置、大小等形态学因素及高血压、高血脂等因素,但都无法单一对破裂风险进行客观评价并提供更多治疗决策方面的提示。况且各种因素之间关系错综复杂,建立可靠精确预测的标准预测模型十分困难,特对较常见的UIA破裂风险因素进行简述。; 罗斌武晓良黄楹; 关键词：未破裂颅内动脉瘤流行病学

老年颅内动脉瘤破裂患者预后的影响因素: 2024年; 目的分析可能影响老年颅内动脉瘤破裂患者预后的危险因素。方法回顾性分析281例老年(65岁以上)颅内动脉瘤病例资料,均为颅内单一动脉瘤破裂,采用显微外科手术或介入栓塞手术治疗。采用改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评价预后,预后良好为mRS 0~2分,预后不良为mRS 3~6分。结果术后随访2年,预后良好组216例,预后不良组65例。年龄、住院时间、Hunt-Hess分级、脑室出血、脑血管痉挛、手术(方式、时机与时间)、术中出血量及术后并发症(脑积水、颅内感染、肺部感染及神经系统相关症状),两组差异具有统计学意义(均P<0.05)。手术时间(OR=1.723,95%CI:1.115~2.662)、脑积水(OR=3.907,95%CI:1.768~8.636)、颅内感染(OR=3.383,95%CI:1.189~9.624)、肺部感染(OR=10.157,95%CI:4.371~23.604)与Hunt-Hess分级(OR=2.139,95%CI:1.373~3.334)是影响预后的独立危险因素。结论影响老年颅内动脉瘤破裂患者预后的因素比较复杂,包括年龄、Hunt-Hess分级、脑室出血、脑血管痉挛、手术(方式、时机与时间)、术中出血量、术后并发症等。其中Hunt-Hess分级、脑积水、颅内感染、肺部感染及手术时间对预后影响较大。; 刘源奇位振清; 关键词：颅内动脉瘤老年人预后

腹主动脉瘤破裂117例患者临床资料分析: 2024年; 目的探讨接受手术治疗的腹主动脉瘤破裂(rAAA)患者围手术期临床特点和预后。方法回顾性分析2005年8月至2020年11月首都医科大学附属北京安贞医院综合外科重症监护室收治的接受外科手术治疗的117例rAAA患者的临床资料,包括一般临床特征、手术方式、术后并发症、病死率。结果117例rAAA患者中,男性93例(79.5%),女性24例(20.5%),中位年龄68(62,77)岁。以腹痛(115例,98.3%)为主要表现。65例(55.6%)患者行血管腔内动脉瘤修复术(EVAR),52例(44.4%)患者行开放式外科修复术(OSR)。术后常见并发症包括急性胃肠功能障碍116例(99.1%),休克89例(76.1%),急性呼吸窘迫综合征85例(72.6%),胰腺损伤56例(47.9%),凝血功能障碍55例(47.0%),弥散性血管内凝血46例(39.3%),急性肾损伤39例(33.3%),感染/脓毒症28例(23.9%),消化道出血17例(14.5%),腹腔间隙综合征12例(10.3%)。术后院内总病死率为10.3%(12/117)。术前使用缩血管药、正性肌力药、存在腹膜后血肿及术后发生腹腔间隙综合征、消化道出血、急性肾损伤、弥散性血管内凝血的患者病死率升高[分别为5/11、6/24、5/16、6/12、6/17、23.1%(9/39)、19.6%(9/46)]。结论尽管rAAA手术治疗已进入EVAR时代,但患者术后病死率仍然较高,尤其是术前存在休克、腹膜后血肿,术后出现包括腹腔间隙综合征、出凝血功能障碍和急性肾损伤并发症的患者。需对上述患者加强围术期监护和管理,以降低病死率。; 徐雪峰寇镭陈峣曾哲淳李强叶清张京岚; 关键词：腹主动脉瘤破裂并发症

颅内动脉瘤破裂相关形态学特征的讨论分析: 2024年; 探讨分析影响颅内动脉瘤破裂(RIA)的形态学危险因素,以提供指导临床治疗和预防的依据。方法选取我院2018年1月1日至2021年12月31日间接诊的82例颅内动脉瘤患者,随机分为A组(破裂组)和B组(未破裂组),A组34例,B组48例,观察两组各项评估指标的差异。结果 A组和B组动脉瘤长宽比无统计学意义。A组的动脉瘤直径显著大于B组(p<0.05),动脉瘤位置、入射角等也与破裂风险相关,两组差异明显(p<0.05)。此外,A组高宽比(AR)、载瘤动脉直径之比(SR)均显著高于B组(p<0.05),两者为RIA的独立危险因素。结论动脉瘤的位置、大小等是RIA的危险因素。其中,SR和AR是RIA的独立危险因素。这些结果对于临床治疗和预防具有重要的指导意义,可以帮助医生更准确地评估患者的破裂风险,并采取相应的干预措施。; 吴泽涛姚京杨丽丽饶显锋张猛; 关键词：颅内动脉瘤形态学

颅内动脉瘤破裂伴血肿夹闭术预后模型构建: 2024年; 目的探究颅内动脉瘤破裂伴血肿患者夹闭术后预后不良的影响因素并构建临床预测模型。方法选取2017年9月至2023年10月东阳市人民医院收治的151例动脉瘤性颅内血肿患者。术后3个月,采用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)进行评分分组,预后良好组93例,预后不良组58例。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探究影响患者术后预后不良的风险因素,构建颅内动脉瘤破裂伴血肿患者夹闭术后预后不良预测模型,采用受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)反映模型的鉴别效度,采取Hosmer-Lemeshow检验建立模型的拟合度。结果Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级(OR=5.339)、改良Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级(OR=5.145)、血肿量≥50ml(OR=7.426)、血肿清除率≤50%(OR=8.381)、责任动脉瘤直径>5mm(OR=3.053)、手术时间窗>5h(OR=2.659)、术中血管区操作时间>3h(OR=2.305)为颅内破裂动脉瘤伴血肿患者夹闭术后预后不良的独立风险因素(P<0.05)。本研究构建的夹闭术后预后不良预测模型的AUC为0.863(95%CI:0.781~0.946,P<0.001),模型预测效能较好,特异性79.6%,敏感度86.2%,预测正确率为82.1%。Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=5.778,P=0.679,模型预测值与实际观测值无显著差异。结论Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级、改良Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级、血肿量≥50ml、血肿清除率≤50%、责任动脉瘤直径>5mm、手术时间窗>5h、术中血管区操作时间>3h为颅内动脉瘤破裂伴血肿患者夹闭术后预后不良的风险因素。本研究构建的模型预测效能较高,可为临床开颅夹闭术患者治疗及术后康复提供指导。; 郭晓竑方军康陆珍燕武弋洪鹏超方小康; 关键词：颅内动脉瘤破裂血肿开颅夹闭术预后模型构建

早期介入治疗用于脑动脉瘤破裂的临床效果分析: 2024年; 探究确诊为脑动脉破裂的患者展开早期介入治疗的应用效果。方法研究总计纳入40例确诊为脑动脉破裂的患者,均源自临沭县人民医院,研究首位、末位患者入院时间节点分别为2019年1月、2023年1月,所有患者均接受早期介入治疗,进而探究治疗后患者所获取的效果。结果依据临床疗效评估标准判定患者疗效信息,显效及有效人数相加为39例,整体有效率为97.50%。治疗后患者生活质量均高于治疗前水平(P<0.05);40例患者治疗后出现1例脑血管痉挛、1例尿路感染,并发症总计发生2例,占比为5.00%,整体症状较为轻微,且经相应处理后未对机体造成大碍。治疗后患者的MDA、D-D以及NIHSS均低于治疗前,SOD高于治疗前(P<0.05)。结论将早期介入治疗应用于脑动脉瘤破裂患者,能够获取较好疗效,有助于患者生活质量水平的提升,降低并发症的发生风险,促进MDA、D-D、NIHSS、SOD指标水平的改善,可有效缓解疾病带来的负面影响,协助患者获取理想临床价值。; 胡彦龙王猛凌思源; 关键词：脑动脉瘤破裂早期介入治疗

经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂临床效果研究: 2024年; 研究经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的临床效果。方法选取2022年9月~2023年9月期间我院接收的患者脑动脉瘤破裂80例,随机分成对照组和观察组各40例。对照组进行开颅夹闭术治疗,观察组进行经血管内介入栓塞治疗,观察治疗效果以及并发症发生率。结果观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计意义。结论经血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂患者不仅在效果上得到了明确的验证,而且在提高患者康复速度、减少并发症发生等方面展现出了显著的优势,具备着广泛推广和实施的潜力和可行性。这一方法的安全性和疗效表现为患者带来了更多希望和机会,对于改善治疗结果和提升患者生活质量具有重要意义。; 韦俊喜梁志娟; 关键词：脑动脉瘤破裂

经导管动脉栓塞治疗股深动脉假性动脉瘤破裂出血: 2024年; 股动脉假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)主要表现为患侧腹股沟区、会阴区及下肢肿痛,部分病例可触及搏动性包块和/或闻及股动脉区收缩期“吹风样”杂音[1]。股深动脉(profunda femoris artery,PFA)PSA少见,通常为股骨干骨折或股骨近端骨折内固定术后并发症,为PFA及其穿支动脉损伤所致[2];股骨近端骨折内固定术后血管损伤发生率为0.49%,其中PFA PSA占67.03%[3],未及时治疗可致出血、感染、骨折愈合延迟、骨筋膜室综合征或深静脉血栓形成,甚至大出血和休克[4]。; 权建军卢翔强廷会杜兴国王明; 关键词：栓塞治疗性股深动脉

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