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双胎妊娠孕妇孕期体重增加与不良围产结局的关系
2024年
目的探讨双胎妊娠孕妇孕期体重增加(gestational weight gain,GWG)与不良围产结局的关系。方法回顾性纳入2012年1月至2022年10月在北京大学人民医院孕周≥25周活产分娩的双胎妊娠孕妇及其子代为研究对象。孕期总GWG按照孕周进行标准化处理,并根据2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)指南分为增重不足(GWG低于IOM指南推荐)、增重适宜(GWG在IOM指南推荐范围之内)和增重过多(GWG高于IOM指南推荐)3组。3组间一般资料及围产结局比较采用方差分析、Kruskal-Wallis检验及Bonferroni校正或χ^(2)分割法。采用多变量logistic回归模型和广义估计方程中的logistic回归模型分别分析GWG对母亲及新生儿不良结局的独立影响。结果本研究共纳入794例双胎妊娠孕妇及其1588例活产新生儿。增重适宜、增重不足和增重过多3组孕妇分别有360例(45.3%)、356例(44.8%)和78例(9.8%)。增重不足和增重过多均与早产的风险增加有关[校正OR值分别为1.39(95%CI:1.04~1.88)和1.70(95%CI:1.05~2.78)]。GWG增重不足与妊娠期糖尿病(校正OR=1.42,95%CI:1.00~2.01)、低出生体重儿(校正OR=2.04,95%CI:1.57~2.66)的风险增加有关;与子痫或子痫前期(校正OR=0.50,95%CI:0.33~0.75)、剖宫产(校正OR=0.48,95%CI:0.30~0.77)、双胎发育不一致(校正OR=0.56,95%CI:0.37~0.85)、大于胎龄儿(校正OR=0.46,95%CI:0.35~0.61)的风险降低有关。增重过多与子痫或子痫前期(校正OR=2.85,95%CI:1.65~4.91)、大于胎龄儿(校正OR=2.49,95%CI:1.60~3.86)风险增加有关,与低出生体重儿的风险降低有关(校正OR=0.42,95%CI:0.27~0.65)。结论半数以上双胎妊娠孕妇GWG不在指南推荐范围。GWG低于或高于IOM指南推荐均与不良围产结局有关,尤其与早产风险增加有关。
李洋洋刘捷侯林马紫君曾超美秦炯吴燕秋
关键词:双胎妊娠早产妊娠期高血压疾病妊娠期糖尿病
唾液酸在减轻体重和抑制体重增加中的应用
本发明涉及功能性化合物技术领域,具体涉及唾液酸在减轻体重和抑制体重增加中的应用。本发明发现了唾液酸在体重管理方面的新功能,尤其在成年人或成年非人哺乳动物中适用,给予成年人或非人哺乳动物唾液酸处理,其体重缓慢降低,且可产生...
李翔宇丰珂珏汪志明陆姝欢肖敏
N-乙酰神经氨酸与荷叶组合物及其抑制体重增加的应用
本发明涉及一种N‑乙酰神经氨酸与荷叶组合物及其抑制体重增加的应用,所述组合物由荷叶醇提物和N‑乙酰神经氨酸组成,所述荷叶醇提物和N‑乙酰神经氨酸的重量比的范围为:1:5~5:1。经动物实验证明,本发明组合物的荷叶醇提物和...
何志勇王振宇陈洁曾茂茂王召君陈秋铭秦昉
孕妇孕前BMI及孕期体重增加量与紧急剖宫产风险的关系
2024年
目的探讨孕妇孕前体重指数(BMI)、孕期体重增加量与产程中行紧急剖宫产术风险的关系。方法选取2020年12月至2023年12月于安康市妇幼保健院住院的80例单胎初产妇作为研究对象,孕周(38.95±1.45)周,年龄(33.28±1.34)岁,孕前体重(57.22±10.17)kg。根据分娩方式将产妇分为阴道分娩组(47例)和紧急剖宫产组(33例),比较两组孕妇年龄、孕前BMI、孕期体重增加量、空腹胰岛素、空腹血糖、总胆固醇、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油及受教育程度,使用二元logistic回归分析紧急剖宫产风险因素,Spearman相关性分析孕妇孕前BMI及孕期体重增加量与产程中行紧急剖宫产术风险的关系,采用t、χ^(2)检验进行统计比较。结果阴道分娩组年龄为(31.28±1.22)岁、孕前BMI为(22.21±2.48)kg/m2、孕期体重增加量为(15.11±5.18)kg,紧急剖宫产组分别为(33.78±1.44)岁、(23.39±2.33)kg/m2、(26.59±6.33)kg,差异均有统计学意义(均P<0.05);logistic回归分析显示孕妇年龄大、教育程度低、孕前BMI高、孕期体重增加量多是行紧急剖宫产的风险因素;相关性分析显示,孕前BMI、体重增加量与行紧急剖宫产术呈正相关(r=0.236、r=0.710,均P<0.05)。结论孕前BMI、孕期体重增加量与紧急剖宫产相关,孕前超重及肥胖是孕妇产程中行紧急剖宫产术的危险因素,适当的体重管理有助于降低紧急剖宫产的风险。
李晓红闵爱王世英
关键词:妊娠期体重指数
基于WS/T801-2022的孕期体重增加量与孕晚期GDM发生的关系
2024年
目的探讨孕期体重增加量对孕晚期发生妊娠期糖尿病(GDM)的影响,为临床防治孕晚期GDM提供依据。方法选取2022年1月1日至2022年12月31日大连医科大学附属第二医院收治的457例孕妇为研究对象,共入组孕晚期GDM孕妇105例(GDM组),糖代谢正常孕妇352例(非GDM组),参考《妊娠期妇女体重增长推荐值标准》(WS/T801-2022),根据孕妇孕前体质指数(BMI)将GDM组及非GDM组孕妇分为4组,即偏瘦组、正常组、超重组、肥胖组,再根据孕期体重增加量,每组又分为增重过少组、增重适宜组及增重过多组3个亚组。在偏瘦组、正常组、超重组、肥胖组内,分别比较非GDM组与GDM组年龄、身高、孕前BMI、孕周、孕前体重、孕期体重增加量、孕次及各亚组体重增加量的差异,比较各孕期体重增加量亚组孕妇年龄、身高、孕前BMI、孕周、孕前体重、GDM发生例数及孕次的差异,再行Logistic多因素回归分析孕晚期发生GDM的影响因素。结果偏瘦组内,非GDM组孕前体重、孕期体重增加量及增重适宜组增加量高于GDM组,增重过少组增加量低于GDM组,差异具有统计学意义(P<0.05),各亚组GDM发生率的差异具有统计学意义(χ^(2)=6.801,P=0.048),孕期增重过少(OR=7.140,95%CI 1.147~44.466,P=0.035)是孕晚期发生GDM的危险因素。正常组内,非GDM组孕期体重增加量及增重过少组增加量低于GDM组,差异具有统计学意义(P<0.05),各亚组GDM发生率的差异具有统计学意义(χ^(2)=7.543,P=0.023),孕期增重过多(OR=2.456,95%CI 1.147~5.256,P=0.021)是孕晚期发生GDM的危险因素。超重组内,非GDM组孕次少于GDM组,孕前体重增加量高于GDM组,差异具有统计学意义(P<0.05),各亚组GDM发生率的差异具有统计学意义(χ^(2)=6.083,P=0.048),孕期增重过多(OR=3.378,95%CI 1.215~11.510,P=0.021)是孕晚期发生GDM的危险因素。结论相关医疗机构在对所辖区域孕妇进行产检及宣教时,应注重进行孕期体重增加
张耀炀范婷王玮琪刘家琦王丽霞
关键词:妊娠期糖尿病孕晚期OGTT体质指数
高龄孕妇孕前体质量指数联合孕期体重增加情况对妊娠结局的预测价值
2024年
目的研究高龄孕妇孕前体质量指数(BMI)联合孕期体重增加情况及其差异,并分析其对妊娠结局的预测价值。方法选取2020年1月~12月在上海市长宁区妇幼保健院产检并在孕28周以后分娩产妇114例。根据妊娠年龄分为高龄产妇组(>35岁)、非高龄产妇组(≤35岁)。根据《中国成人肥胖症防治专家共识》将孕妇分为低体重组(BMI<18.5 kg/m^(2))、体重正常组(BMI:18.5~23.9 kg/m^(2))、超重组(BMI:24.0~27.9 kg/m^(2))、肥胖组(BMI≥28.0 kg/m^(2))。统计各组产妇孕期增重情况、妊娠结局、分娩方式(顺产、剖宫产)及相关并发症,并统计新生儿Apgar评分和体重。结果非高龄产妇组与高龄产妇组年龄、身高、孕前体重、孕周、BMI分组及孕期增重情况(不足、适宜、过多)组间差异无统计学意义(P>0.05)。采用斯皮尔曼相关性分析,发现非高龄和高龄产妇组分娩孕周与宫缩乏力、剖宫产无相关关系(r=0.437,P=0.512),非高龄产妇组BMI增重与宫缩乏力、剖宫产呈正相关关系(r=0.015、0.039,P<0.05)。高龄产妇组的增重、孕前BMI与宫缩乏力呈显著正相关关系(r=0.428、1.733,P<0.05)。高龄产妇组的增重、孕前BMI与剖宫产呈显著相关性(r=0.929、1.082,P<0.05)。高龄产妇组妊娠高血压疾病发生率67.14%(47例70例)、产后出血发生率60%(42例70例)、巨大儿发生率52.86%(3770)显著高于非高龄产妇组34.1%(1544)、22.7%(1044)、22.73%(10例44例),差异有统计学意义(χ^(2)=11.898、15.130、10.122,P<0.05);高龄产妇组妊娠高血糖发生率18.57%(1370)显著低于非高龄产妇组40.91%(1844),差异有统计学意义(χ^(2)=6.809,P=0.009);高龄产妇组新生儿Apgar评分为7分的比例37.14%(2670)显著高于非高龄产妇组18.18%(844),差异有统计学意义(χ^(2)=4.641,P=0.031)。结论高龄孕妇极易出现孕期增重过多的情况,增重、孕前BMI与宫缩乏力呈显著正相关关系,且其剖宫产比例较高,临床对于高龄孕妇应严
华知奋陈晓菲邵长香唐龙英
关键词:高龄孕妇孕期增重
妊娠中晚期体重增加对妊娠期糖尿病孕妇糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响
2024年
目的:探讨妊娠中晚期体重增加对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法:选取2021年1月—2024年1月宜春市妇幼保健院收治的112例GDM孕妇为GDM组,另选取同期于本院产检的50名正常妊娠孕妇为对照组。检测比较GDM组与对照组糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)],并根据GDM孕妇妊娠中晚期体重增加情况分为增重不足组(n=30)、增重适宜组(n=54)和增重过多组(n=28)3个亚组,比较各组糖脂代谢及胰岛素抵抗指标水平。结果:GDM组HDL-C水平低于对照组,FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C及FINS、HOMA-IR均高于对照组(P<0.05)。增重过多组HDL-C水平低于增重适宜组和增重不足组,FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C及FINS、HOMA-IR均高于增重适宜组和增重不足组(P<0.05)。结论:妊娠中晚期体重增加过多可加剧GDM孕妇糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,临床应重视GDM孕妇妊娠中晚期体重管理。
阳珂郭萍
关键词:妊娠期糖尿病妊娠中晚期体重增加糖脂代谢胰岛素抵抗
妊娠体重增加对妊娠期糖尿病的肥胖患者妊娠结局及新生儿结局的影响
2024年
目的比较不同程度妊娠期体重增加(GWG)对孕产妇和新生儿结局的影响。方法收集2020年12月-2022年12月安徽医科大学附属安庆医院产科分娩的患有妊娠糖尿病的肥胖产妇324例临床资料,根据妊娠期体重增加情况分为GWG不足组(n=110),GWG适当组(n=108),GWG过量组(n=106),比较三组妊娠结局及新生儿结局。结果与GWG适当组和GWG过量组比较,GWG不足组妊娠期高血压、子痫前期、剖宫产发生率、孕晚期HbA1c均较低,BMI、产后血糖恢复至正常的比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。GWG不足组新生儿出生体重及巨大儿、LGA的发生率低于GWG适量和GWG过量组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,GWG不足组LGA、子痫前期、需要剖宫产、患糖尿病的风险明显降低。GWG过量组LGA、剖宫产的风险明显增加。结论妊娠期体重增加过量GDM肥胖妇女不良结局发生率更高,体重增加不足的更有利于得到良好的妊娠结局及新生儿结局。
程敏李青陈彬
关键词:妊娠期糖尿病肥胖
不同孕前体重指数下的孕期体重增加值对妊娠期高血压疾病母儿结局的影响
姜雨彤
妊娠期高血压孕妇孕前体重指数及孕期体重增加与妊娠结局及产科并发症研究
2024年
探究妊娠期高血压孕妇孕前体重指数及孕期体重增加与妊娠结局及产科并发症。方法 将2021年2月至2023年2月我院的120例妊娠期高血压孕妇作为研究对象,依据孕妇的孕前体重指数将其分为四组,即肥胖组(BMI>25)、超重组(23体重增加情况将孕妇分为三组,即孕期体重增加<15kg、15kg<孕期体重增加<20kg、孕期体重增加>20kg,孕前为120例孕妇,孕期体重增加人数是120例。结果 肥胖组、超重组、正常组新生儿出生体重较之消瘦组,明显提高;孕妇孕期增重以及孕期增重指数与新生儿出生体重呈现正相关;以正常组作为参照,超重组的胎儿窘迫发病率最高,而肥胖组与消瘦组胎儿窘迫的危险性较大;将孕期体重增加<15kg作为参照,15kg<孕期体重增加<20kg的孕妇胎儿窘迫的发生概率最高;相较于正常组, 超重组及消瘦组新生儿病理性黄疸患病率高;相较于孕期体重增加<15kg的孕妇,孕期体重增加>20kg的孕妇新生儿病理性黄疸的发病率最高;消瘦组不良妊娠结局都低于其他几组。结论 妊娠期高血压孕妇孕前体重指数、孕期体重增加与妊娠结局及产科并发症有一定关联,因此。应适当控制孕妇的体重,这对预防产科并发症、减少剖宫产有一定价值。
陈丽华董婷婷廖君圣
关键词:妊娠期高血压孕前体重指数孕期体重增加产科并发症

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