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嵌入式体外膜肺氧合联合连续性肾脏代替疗法规范化护理指标的构建: 2024年; 目的构建嵌入式体外膜肺氧合(ECMO)联合连续性肾脏代替疗法(CRRT)的规范化护理指标,为医护人员进行嵌入式ECMO联合CRRT护理提供临床实践依据。方法系统检索国内外数据库获取关于嵌入式ECMO联合CRRT运行中规范化护理的相关文献,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价、临床决策等,并对纳入文献进行质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总,初拟嵌入式ECMO联合CRRT规范化护理操作流程,采用德尔菲法通过2轮专家函询形成最终方案。结果共纳入相关文献10篇,其中指南2篇,专家共识2篇,证据总结2篇,系统评价2篇,临床决策2篇。2轮专家咨询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.910和0.915,变异系数分别0.12~0.29和0.05~0.21,协调系数分别为0.674、0.721。最终构建的护理指标涵盖了凝血功能护理、血气护理、通气设置、血流动力学护理、CRRT相关护理、撤机后护理6个方面共15条指标。结论基于循证和德尔菲法构建的嵌入式ECMO联合CRRT循证护理指标具有科学性和实用性,可为临床医护人员进行嵌入式ECMO联合CRRT护理提供一定的参考依据,给予患者更好的治疗体验。; 曹雪琴吴洁华冷夏华陈云云; 关键词：体外膜氧合作用连续性肾脏替代疗法

结构化家庭护理对甲状腺癌切除患者术后激素代替疗法的影响: 2023年; 目的:深入性的探析结构化家庭护理对甲状腺癌切除患者术后激素代替疗法的影响。方法:本研究内选择了2020年6月至2022年6月期间本院当中实施了甲状腺癌切除术后激素代替疗法治疗的80例患者作为研究之中的对象,运用随机数表法的方式将所有的患者划分为参照组(n=40)及观察组(n=40)。参照组当中的患者实施常规护理,观察组当中的患者实施结构化家庭护理,比较两个组别患者各项自我护理能力评分、生活质量各项评分及护理前后SAS评分和SDS评分。结果:观察组自我护理能力评分均比参照组高,数据在进行对比之后差异显著(P<0.05)。观察组内患者护理之后生活质量各项评分均高于参照组内患者,数据在进行对比之后差异显著(P<0.05)。护理前,两组内患者的各项不良情绪评分经过对比之后差异不显著(P>0.05);护理后,观察组内SAS评分以及SDS评分比参照组低,数据比较后差异显著(P<0.05)。结论:对甲状腺癌切除术后激素代替疗法治疗的患者实施结构化家庭护理措施可以有效提升患者的自我护理水平,提升其生活质量,改善患者负面情绪。; 董敏惠林剑芳邹莹星; 关键词：负面情绪

1例粘多糖贮积症Ⅱ型患儿使用酶代替疗法的护理研究: 2023年; 总结1例Ⅱ型粘多糖贮积症患儿使用艾度硫酸脂酶β注射液行酶代替疗法过程中的护理体会。我院儿童内分泌遗传代谢与罕见病科收治的1例Ⅱ型粘多糖贮积症患儿,对其实施用药前的评估、药物配置、输液管理等相关护理,观察护理前后肢体功能评分与情绪评分。结果:护理后的肢体功能评分高于护理前,情绪评分低于护理前,住院后3d安全离院,用药期间未发生任何不良反应。结论:对Ⅱ型粘多糖贮积症患儿使用艾度硫酸脂酶β注射液行酶代替疗中,为患儿实施了科学有效的护理方法,安全护航了该患儿的本次治疗方案。; 熊艳明易君丽; 关键词：护理罕见病

1例终末期直肠癌伴直肠阴道瘘患者补充代替疗法的安宁疗护实践: 2023年; 对1例终末期直肠癌伴直肠阴道瘘患者实施临床安宁疗护,总结补充代替疗法在终末期肿瘤患者身心护理中的实践经验。通过支持性心理治疗、芳香疗法、音乐疗法、正念减压疗法4种补充替代疗法对1例直肠癌伴直肠阴道瘘的终末期患者身心问题进行干预,改善患者直肠阴道瘘、疼痛等症状带来的痛苦,满足患者对生命末期尊严的需求。患者接纳疾病现状,遗憾事件得以弥补,最终达到身心安宁,在家人陪伴下平静离世。以补充代替疗法为依托的安宁疗护实践,缓解了患者身心痛苦,为终末期患者提供全方位最佳照护,提高了患者生命质量,为安宁疗护的开展提供了借鉴。; 耿旋侯庆梅陈晶晶; 关键词：安宁疗护直肠阴道瘘

饮食代替疗法结合运动管理及社区健康教育对2型糖尿病患者生化指标的影响分析: 2023年; 探讨2型糖尿病患者实施不同干预的价值。方法选取60例2型T2DM患者,随机分组后采取不同治疗,对比两组结果。结果 FPG、2hPG、HbA1c、BMI:治疗前无差异(P>0.05),治疗后研究组均更低(P<0.05)。结论 T2DM患者实施饮食代替疗法结合运动管理及社区健康教育效果显著,可有效降低患者血糖水平、糖化血红蛋白以及体重指数,值得推广。; 曹黎; 关键词：2型糖尿病运动管理社区健康教育生化指标

层级护理管理对连续性肾脏代替疗法救治危重症病人生化指标、并发症发生率以及满意度的影响: 2021年; 针对连续性肾脏护理替代疗法(CRRT)救治危重症患者使用观察层级护理对于患者的相关生化指标、并发症发生率以及患者的整体满意度的影响进行探讨。方法:将本院收治需要给予CRRT手段干预危重症患者共126例纳为本次分析对象并采用随机数字表方式做分组设计,对照组治疗期间配合常规护理措施,观察组采取层级护理管理模式引导护理干预。通过对两种护理干预下患者的生化指标变化、并发症发生情况、护理满意度评价、病死例数数据比较以归纳层级护理管理的临床价值。本研究时间跨度在2018年7月-2020年1月。结果:干预后观察组患者各项生化指标检测数据低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组出现CRR天相关并发症例数及病死例数低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论将层级护理管理应用于CRRT救治危重症患者的治疗之中,对于治疗效果提升,降低患者病死率以及并发症都具备重要作用,具备较高的临床推广应用价值。; 马银; 关键词：CRRT 并发症危重症

连续性肾脏代替疗法与间歇性血液透析疗法治疗脓毒血症的效果对比观察被引量：2: 2020年; 目的:观察比较连续性肾脏代替疗法与间歇性血液透析疗法治疗脓毒血症的效果。方法:纳入2016年1月~2018年1月收治的110例脓毒血症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各55例,对照组采用间歇性血液透析疗法治疗,观察组采用连续性肾脏代替疗法。比较两组患者治疗前后病情程度(急性生理与慢性健康表)评分,肾功能指标(尿素氮、肌酐),血流动力学指标(氧合指数、平均动脉压)变化。结果:治疗后,两组急性生理与慢性健康表评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组血清肌酐、尿素氮水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组氧合指数、平均动脉压均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗脓毒血症疗效确切,可更有效促进患者肾功能恢复,维持血流动力学稳定。; 高海波郭翠翠王玉珍张春民; 关键词：脓毒血症间歇性血液透析血流动力学

层级护理管理对连续性肾脏代替疗法救治危重症病人生化指标、并发症发生率以及满意度的影响被引量：3: 2018年; [目的]观察层级护理管理对连续性肾脏代替疗法(CRRT)救治危重症病人生化指标、并发症发生率以及满意度的影响。[方法]选取2016年1月—年2017年12月我院收治CRRT治疗的危重症病人130例,按照入院日期分为观察组(2017年1月—2017年12月)和对照组(2016年1月—2016年12月),每组75例。对照组采用常规护理措施,观察组在此基础上采用层级护理管理方案,比较两组治疗前后生化指标变化、并发症发生率、病死率及护理满意度评分。[结果]治疗后两组病人血钾(K+)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血乳酸、谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)K+、SCr、BUN、血乳酸、ALT及AST水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组病人并发症发生率及病死率分别为9.33%、5.33%,均显著低于对照组的28.00%、16.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组病人基础护理、技术操作、病房管理、应急处置以及服务态度5项护理满意度评分均高于对照组(P<0.05)。[结论]在CRRT救治危重症病人中应用层级护理管理,有利于提高治疗效果,降低并发症发生率及病死率,护理工作质量明显提高,改善医护关系。; 淳于林林; 关键词：危重症并发症血清肌酐血尿素氮

饮食代替疗法结合运动管理及健康教育对社区2型糖尿病患者的健康效应评价被引量：30: 2017年; 目的评价饮食代替疗法结合运动管理及社区健康教育对2型糖尿病患者生化指标的影响。方法选取上海市江浦社区卫生服务中心2015年10月—2018年10月糖尿病健康管理档案中病情较稳定的2型糖尿病患者,按患者健康档案序号编号,采用随机数字表法将患者分成对照组及干预组,各50例。对照组进行常规药物治疗,不进行其他干预。干预组在对照组基础上,进行饮食干预和运动指导。3、6个月后比较两组体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血脂[包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]的差别。结果两组干预前,干预3个月及6个月后BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月及6个月后,两组FPG、2 h PG及HbA_(1c)水平均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),且干预组在干预6个月后FPG、2 h PG及HbA_(1c)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前及干预3个月后,两组各项血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,干预组LDL-C、TG、TC水平低于干预前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但HDL-C水平与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论饮食代替疗法结合运动管理及健康教育在改善社区2型糖尿病患者的健康状况中起着重要作用,在常规口服药物治疗的同时进行饮食代替疗法结合运动管理及健康教育有利于控制糖尿病患者的血糖、血脂,在社区卫生服务中心开展强化饮食运动管理在社区慢性病规范化管理中有重要意义。; 陈刚刘璋寅许红杨烨; 关键词：糖尿病健康教育

职业疗法(代替疗法)是否能提高生活质量?: 2016年; 职业疗法（代替疗法）（OT）是已知的中风或手术后患者康复治疗的一部分：它有助于患者重新学习日程的活动并通过调整不同的方法来完成。但是职业疗法无法改变人们衰老所伴随的生理变化,如手关节炎、髋关节或膝关节问题所致的疼痛和活动性问题。哈佛附属马萨诸塞州综合医院职业治疗师艾莉森·皮森斯认为,我们教导患者如何从不同的方法去完成某种原来的动作,这样患者才能在做想做的动作时可以避免无法忍受的疼痛。; 张晓桐; 关键词：治疗师生活质量骨科医生辅助器械

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