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临床经济学
陈洁主编
关键词:经济学
作为临床经济学的教育经济学——以教育中的激励问题为例
2024年
借鉴杰弗里•萨克斯的临床经济学思想,从临床经济学的角度看待教育经济学可以帮助我们对这门学科有更为清晰的认识和定位。教育经济学应更多地从教育现实问题出发,提供经济学的解决方案。本文以教育中的激励问题为例,首先从教育经济学的思路进行了解决方案的讨论,接着从心理学、管理学、学校积极领导力等学科的解决方案进行综合分析,并探讨了这些方案在教育激励问题上的各自效果。在这些讨论的基础上,本文还提出了基于现实教育问题的临床社会科学(Clinical Social Science)的思路,从跨学科的角度提供对教育问题的解决方案。
侯龙龙陈青玉
关键词:临床经济学教育经济学
三种干预方法在急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤化疗性口腔黏膜炎中的应用及临床经济学评价
2024年
目的 探讨蜂蜜、低温氧气雾化及常规漱口水对急性淋巴细胞白血病(ALL)患者化疗性口腔黏膜炎(CIOM)的临床效果和成本效益。方法 选取2023年2—5月宁夏银川市某三甲医院血液内科住院治疗且符合纳入排除标准的129例ALL患者,随机分为蜂蜜组、低温氧气雾化组和常规漱口水组,每组43例。化学治疗期间,蜂蜜组用蜂蜜涂抹于口腔黏膜表面;低温氧气雾化组以粒细胞刺激因子为雾化液,经低温氧气雾化吸入;常规漱口水组用医嘱漱口水漱口。结果 蜂蜜组、低温氧气雾化组和常规漱口水组分别有7例(16.28%)、9例(20.93%)和20例(46.51%)患者发生CIOM,三组患者CIOM发生率及严重程度比较,差异具有统计学意义(H=11.598,P=0.003)。蜂蜜与低温氧气雾化对ALL患者CIOM的预防与治疗效果均优于常规漱口水(均P<0.05),但蜂蜜与低温氧气的预防与治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。蜂蜜组的成本低于低温氧气雾化组及常规漱口水组(均P<0.05),低温氧气雾化组虽有一定治疗效果,但成本远高于蜂蜜组与常规漱口水组(均P<0.05)。结论 蜂蜜对ALL患者CIOM具有较好的防治效果,同时可以降低患者的医疗费用。
王东莉范继燕周蕾靳丽霞郑波李霞
关键词:急性淋巴细胞白血病口腔黏膜炎
Neer分型二、三部分肱骨近端骨折不同治疗方式的临床经济学随访分析被引量:15
2019年
背景:医保总额预付制对医院医疗费用控制的影响进一步加强,给患者提供适宜技术,提高医疗资源使用效率,减轻患者负担,控制医疗成本,同时保障医疗质量,已经成为医院管理很重要的决策考量因素,并且深刻影响临床医生的临床医疗决策及服务行为。目的:探讨二、三部分肱骨近端骨折不同治疗方式的临床疗效和总体成本,利用临床经济学方法对不同治疗方案进行对比研究。方法:将2011年1月至2016年12月于石河子大学医学院第一附属医院骨科接受治疗的130例二、三部分肱骨近端骨折患者纳入研究,按治疗方式分为4组,保守治疗组(n=40)、微创手术组(n=22)、锁定钢板组(n=32)和髓内钉内固定组(n=36)。保守治疗组患者给予悬吊皮肤牵引或骨折手法复位石膏固定,各手术干预组患者均接受不同内固定手术,使用标准费用法统计患者治疗后1年内因治疗产生的总体费用。治疗后使用Constant-Murley评分、目测类比评分、Neer评分对患者进行评估登记,使用临床经济学分析的方法对不同治疗组患者进行最小成本分析和成本效果分析。结果与结论:(1)成本效果分析结果显示,对于Neer二部分肱骨近端骨折,各手术干预组与保守治疗组疗效差异无显著性意义,但保守治疗组患者治疗支付成本更低。对于Neer三部分肱骨近端骨折,各手术干预组治疗效果优于保守治疗组,但手术干预组患者治疗支付成本高于保守治疗组;(2)根据增量成本效果比结果,对于Neer三部分肱骨近端骨折,微创手术组、锁定钢板组、髓内钉组患者肩关节功能Constant-Murley评分每提高1分需分别花费854.25,3 573.84,4 730.35元;(3)最小成本分析结果显示,对于Neer二部分肱骨近端骨折,4组患者疗效差异无显著性意义,但各手术干预组治疗成本较高,保守治疗组成本较低,保守治疗组具有与手术组相同的疗效和更好的经济学效果;(4)综上�
邱忠鹏李珂李刚刘克宇杜新辉孟德峰史晨辉王维山
关键词:肱骨近端骨折成本-效益分析
比索洛尔联合福辛普利治疗扩张型心肌病合并室性心律失常的临床经济学评价被引量:4
2019年
目的进行扩张型心肌病合并室性心律失常的临床经济学评价。方法对某公立三级医院2015年1月—2018年12月收治的109例扩张型心肌病合并室性心律失常住院患者(低剂量比索洛尔联合福辛普利组治疗54例,高剂量比索洛尔联合福辛普利组治疗55例)的病例资料及费用明细数据进行回顾性分析和最小成本法分析。结果低剂量与高剂量比索洛尔联合福辛普利治疗扩张型心肌病合并室性心律失常患者平均住院天数为9.57天和6.85天;平均住院次数为2.13次与1.40次;平均住院总费用分别为11417.76元和6432.28元,均有显著性差异。分析表明,效果为有效的患者,高剂量组的平均住院总费用(2354.24元)明显低于低剂量组的平均住院总费用(7006.44元),两者有统计学差异。而效果为无效的患者,低剂量组与高剂量组治疗间住院医疗费用无显著性差异。结论扩张型心肌病合并室性心律失常综合治疗费用较高,实施高剂量比索洛尔联合福辛普利治疗后,住院天数、住院次数和平均住院总费用均降低;相同临床治疗效果下,高剂量比索洛尔联合福辛普利治疗有效率优于低剂量比索洛尔联合福辛普利治疗。可见,高剂量比索洛尔联合福辛普利治疗在临床经济学上更可行,且具有较好的推广应用价值。
黄文平唐瑞璠许有凡张相杰李玉斌
关键词:比索洛尔福辛普利扩张型心肌病室性心律失常
Neer分型二、三部分肱骨近端骨折不同治疗方式的成本效果临床经济学分析
目的:  探讨二、三部分肱骨近端骨折不同治疗方式的临床疗效和总体成本,利用临床经济学方法对不同治疗方案进行对比研究。  方法:  将2011年1月至2016年12月于石河子大学医学院第一附属医院骨科接受治疗的130例二、...
邱忠鹏
关键词:肱骨近端骨折保守治疗内固定
临床经济学角度论胃手术后并发症的干预被引量:3
2018年
胃肠道手术并发症日益成为国内外临床研究和实践过程中用以衡量手术安全性的重要指标。在实际临床决策过程中,除了以并发症机制作为干预切入点,并发症的临床经济学分析也是重要的参考依据。通过临床经济学分析,优化并发症诊断登记能够从国家宏观层面获得较高的投入产出比,并且通过微观分析,也能够进一步获得改善临床决策的着力点。通过对并发症干预措施的临床经济学分析,还能够更进一步理解胃外科术后并发症诸多干预措施在实践过程中的必要性、可行性,从而立足自身资源,优化临床策略,合理利用有限的卫生资源。
李子禹侯士阳吴舟桥季加孚
关键词:胃肠道疾病手术并发症卫生经济学干预
ERCP与腹腔镜治疗胆总管结石的临床经济学研究
目的:  对于胆总管结石的治疗,目前主要有两种重要的微创治疗方法,一种是ERCP取石术;另一种是腹腔镜胆总管探查术。这两种治疗胆总管结石的微创方法,其疗效性、安全性及经济性一直是人们关注的问题。本文旨在探讨ERCP取石术...
张仁杰
关键词:胆总管结石腹腔镜胆总管探查术临床疗效
文献传递
三级医院急性期脑卒中患者康复的临床经济学评价被引量:4
2015年
目的:探讨三级医院急性期脑卒中后康复对患者功能恢复的影响,并进行相关的临床经济学分析。方法:选取发病2周内的脑卒中偏瘫患者50例,随机分成康复组与对照组各25例。2组患者均进行药物对症治疗,康复组加入康复治疗手段,于入组时及出院时采用Barthel指数(BI)、Berg平衡量表(BBS)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评定,并比较2组在住院病程中的相关费用,进行成本-效果分析。结果:康复组评分较对照组患者的Barthel、BBS、NIHSS的改善程度比较,康复组优于对照组(P<0.05);康复组住院平均费用明显高于对照组(P<0.05);康复组患者Barthel、Berg评分每增加1分、NIHSS评分每减少1分需分别花费人民币明显低于对照组。结论:三级医院开展早期康复对急性脑卒中患者综合功能的恢复具有良好的促进作用,并具有更好的经济学效益。
沈利岩郑洁皎安丙辰梁贞文
关键词:脑卒中早期康复成本-效果分析
脑血管病康复适宜技术推广应用的临床经济学研究
目的探讨脑血管病三级康复适宜技术的推广应用对成本/效益比和成本/效用比等临床经济学评价的影响。方法按照统一的入选和排除标准选取北京地区5家医院神经内科及康复科2012年1月至2012年12月住院的脑血管病患者79例为研究...
肖琳张通公维军崔利华周禹馨
关键词:脑血管病康复

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冯启明
作品数:337被引量:1,688H指数:18
供职机构:广西医科大学
研究主题:患病率 公平 流行病学调查 影响因素 乡镇卫生院
朱国苗
作品数:36被引量:253H指数:10
供职机构:上海中医药大学附属曙光医院
研究主题:神经根型颈椎病 推拿 治疗神经根型颈椎病 颈椎 手法
韦波
作品数:269被引量:1,337H指数:15
供职机构:广西医科大学附属肿瘤医院
研究主题:突发公共卫生事件 流行病学调查 鼻咽癌 患病率 精神分裂症
邱忠鹏
作品数:26被引量:157H指数:7
供职机构:石河子大学医学院第一附属医院
研究主题:缝线 修复手部 不同治疗方式 NEER 肱骨近端骨折
郭佑民
作品数:450被引量:2,642H指数:23
供职机构:西安交通大学第一附属医院
研究主题:磁共振成像 CT 肺栓塞 X线计算机 体层摄影术