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恩沃利单抗在中晚期胃癌治疗效果研讨: 2024年; 探究中晚期胃癌实施恩沃利单抗治疗的影响。方法将58例中晚期胃癌患者作为对象,数字法分组,有化疗组、综合组,均有29例,前组行常规化疗,后组增加恩沃利单抗治疗,研究在2022年5月-2023年10月实施,观察临床疗效,检测肿瘤标志物,统计并发症,评估生活质量。结果综合组有79.31%的临床缓解率,有96.55%的无进展生存率,均高于化疗组,P<0.05。治疗前检测CEA、CA199以及各胃癌患者的CA125,其中综合组、化疗组无差异,P>0.05。治疗后检测CEA、CA199以及各胃癌患者的CA125,其中综合组均低于化疗组,P<0.05。并发症在综合组有10.34%的发生率,在化疗组有13.79%的发生率,无差异,P>0.05。对胃癌患者生活质量实施评估,综合组均高于化疗组,P<0.05。结论辅以恩沃利单抗治疗后可维持高缓解率以及无进展生存率,能够调节肿瘤标志物,防控并发症,改善中晚期胃癌患者的生存质量。; 史帅刘明月葛海江闫志勇赵忠良; 关键词：胃癌生活质量中晚期并发症

中晚期胃癌患者预后相关因素的回顾性分析: 2024年; 目的分析影响中晚期胃癌患者预后的危险因素,为识别高危人群、指导临床治疗提供依据。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月于舟山市中医院住院的282例中晚期胃癌患者的临床资料,通过电话随访和定期复查等方式获得患者的生存结局。采用Kaplan-Meier法对总生存(overall survival,OS)进行分析,采用单因素及多因素COX回归模型分析临床特征对中晚期胃癌患者OS的影响。结果282例中晚期胃癌患者的中位OS为10.0个月。单因素分析结果显示,是否一线化疗、是否中药治疗、体质量指数(body mass index,BMI)、卡氏功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平、白蛋白(albumin,Alb)水平均是患者生存预后的影响因素(P<0.05);多因素COX回归模型分析发现,是否一线化疗、BMI、KPS评分、Alb水平均是影响患者OS的独立危险因素(P<0.05)。结论BMI、Alb水平、KPS评分和一线化疗均是预测中晚期胃癌患者预后的独立危险因素,加强营养管理可能是改善中晚期胃癌患者生存结局的重要方式。; 段振东胡俊华刘中良周晶; 关键词：中晚期胃癌 COX回归

活血化瘀法联合化疗治疗中晚期胃癌Meta 分析: 2024年; 目的:系统评价活血化瘀法联合化疗治疗中晚期胃癌的疗效及安全性。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)及PubMed、EMbase等数据库,按照纳入、排除标准由两位研究者独立筛选和提取资料,采用R软件进行Meta分析。结果:共纳入10项研究,735例患者。Meta分析结果显示:活血化瘀法联合化疗治疗中晚期胃癌在提高近期有效率(OR=0.49,95%CI:0.28~0.85,P<0.01)和总有效率(OR=0.43,95%CI:0.29~0.65,P<0.01),改善患者卡氏评分(SMD=1.42,95%CI:1.17~1.68,P<0.01),减少患者不良反应发生率,包括白细胞下降发生率(OR=0.27,95%CI:0.17~0.41,P<0.01)、恶心发生率(OR=0.43,95%CI:0.25~0.75,P<0.01)、外周神经毒性发生率(OR=0.53,95%CI:0.29~0.96,P<0.05),改善肝功能(OR=0.44,95%CI:0.25~0.79,P<0.01),改善免疫指标,包括NK(SMD=0.79,95%CI:0.45~1.12,P<0.01)、CD3(SMD=1.68,95%CI:1.40~1.95,P<0.01)、CD8(SMD=-0.40,95%CI:-0.64~-0.15,P<0.01)、CD4(SMD=-0.45,95%CI:-0.73~-0.18,P<0.01)、CD4/CD8(SMD=-0.52,95%CI:-0.85~-0.20,P<0.01)方面具有疗效优势,优于单纯化疗组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:活血化瘀法联合化疗治疗中晚期胃癌,在提高临床疗效,改善免疫状况和减少不良反应方面均优于常规疗法。; 邵文博李韬芝周琼王玉坤程志强; 关键词：中晚期胃癌活血化瘀中医疗法化疗

卡瑞利珠单抗联合SOX方案治疗中晚期胃癌的效果: 2024年; 目的探讨卡瑞利珠单抗联合SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)治疗中晚期胃癌的临床效果,为临床提高中晚期胃癌治疗效果提供经验。方法选取河南科技大学第二附属医院2020年8月至2022年8月收治的100例中晚期胃癌患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组接受SOX方案,观察组在此基础上联合卡瑞利珠单抗,均治疗6个周期。评价并对比两组临床疗效、免疫功能指标(CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+))及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原199(CA199)、血清糖类抗原724(CA724)]变化情况,同时观察两组治疗期间毒副反应发生情况。结果100例患者中观察组与对照组均有3例因死亡或放弃治疗剔除,共94例完成6个周期治疗,观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);两组CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(4+)/CD^(8+)治疗后均降低,且观察组高于对照组(P<0.05);两组CEA、CA199、CA724水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用卡瑞利珠单抗联合SOX方案治疗中晚期胃癌的临床效果显著,可避免患者免疫功能下降,并降低肿瘤标志物水平,且安全性良好。; 贠春燕; 关键词：中晚期胃癌奥沙利铂

参萸养胃汤联合XELOX方案化疗治疗中晚期胃癌临床研究: 2024年; 目的:观察参萸养胃汤联合卡培他滨与奥沙利铂(XELOX)方案化疗治疗中晚期胃癌对化疗毒副反应及癌因性疲乏的影响。方法:选取95例中晚期胃癌患者,采用随机信封法分为对照组47例和观察组48例。对照组采用XELOX方案化疗治疗,观察组采用参萸养胃汤联合XELOX方案化疗治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、免疫功能、毒副反应、癌因性疲乏(Piper疲乏量表评分)情况。结果:观察组总有效率97.92%,高于对照组87.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组胃脘隐痛、食少腹胀、呃逆嗳气、消瘦乏力、畏寒肢冷、大便溏薄、小便清长等中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组T淋巴细胞CD4+、自然杀伤细胞(NK)水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组CD4+、NK水平均高于对照组(P<0.05);CD8+水平较治疗前降低(P<0.05),而2组CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组毒副反应发生率33.33%,低于对照组57.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组Piper疲乏量表中情感疲乏、行为疲乏、认知疲乏、感觉疲乏评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:参萸养胃汤联合XELOX方案化疗治疗中晚期胃癌,能提高临床疗效,有效改善患者中医证候、免疫功能、毒副反应及癌因性疲乏状态。; 叶小锋曹吴冰童月芳; 关键词：中晚期胃癌 XELOX方案化疗毒副反应癌因性疲乏

化疗靶向治疗与免疫治疗对中晚期胃癌的治疗效果评估: 2024年; 基于此项研究,进一步比较化疗靶向治疗与免疫治疗对晚期胃癌疗效有何不同。方法取本院接诊的72例患者作样本,平均分为观察组和对照组,每组36人。结果两组的基本状况相近无明显区别,若从临床效果上看,得知观察组的全效率94.45%,对比对照组的75.00%,相差甚多,在统计学意义上是显著的,另外,血清瘤生物标志物水平方面,观察组的CA242、CEA和CA199数值下降,较对照组低,证明观察组的疗效更为突出,然而在副作用这项观察组的发生率达36.12%,远超过对照组的13.90%,二者有了显著的差异,在比较生活质量后,我们发现,观察组的治疗后躯体功能、情感功能、社会功能和总体健康评分都明显优于对照组,表明观察组在提高患者生活质量方面效果显著。结论综上所述,我们认识到化疗、靶向治疗及免疫治疗在中晚期胃癌治疗中各具本身的特色,临床医生应依据患者的具体状况去选用治疗方案,旨在提升患者的生活品质与生存机会。; 侯国静; 关键词：中晚期胃癌化疗靶向治疗免疫治疗生活质量

替吉奥联合奥沙利铂对中晚期胃癌患者的治疗效果: 2024年; 目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗中晚期胃癌(GC)患者的临床效果。方法选取2019年8月至2020年8月我院收治的中晚期GC患者65例,根据治疗方法的不同分为A组(32例)和B组(33例)。A组接受替吉奥联合奥沙利铂治疗,B组接受卡培他滨联合奥沙利铂治疗。比较两组的临床疗效,胃泌素(GAS)及survivin抗体水平,以及毒副反应。结果A组的治疗总有效率为68.75%,高于B组的42.42%(P<0.05)。治疗4个周期后,A组的血清GAS及survivin抗体水平均低于B组(P<0.05)。A组的恶心呕吐、脱发、肝肾损伤、白细胞减少发生率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗中晚期GC患者的效果确切,可明显降低患者的血清GAS及survivin抗体水平,且未明显增加毒副反应发生风险。; 曹静郭玉霞王秀娟; 关键词：中晚期胃癌奥沙利铂胃泌素 SURVIVIN抗体

对中晚期胃癌患者进行中西医结合治疗的效果及价值分析: 2024年; 目的探讨参芪扶正注射液联合FOLFOX4(奥沙利铂、亚叶酸钙、5氟尿嘧啶)化疗方案对中晚期胃癌患者血清肿瘤标志物和免疫功能的影响。方法以随机数字表法将2023年2月至2024年1月蒲城县医院收治的80例中晚期胃癌患者,分为对照组(40例,给予FOLFOX4化疗方案)和观察组(40例,给予参芪扶正注射液联合FOLFOX4化疗方案),21 d为1个疗程,两组患者均持续治疗6个疗程。比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物及免疫功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效、客观缓解率均高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)水平及中医证候积分均降低,观察组均低于对照组;与治疗前比,治疗后观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,而CD8百分比下降;对照组患者CD3^(+)、CD4^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均降低,而CD8百分比升高,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组,CD8百分比低于对照组;观察组胃肠道反应、肝肾功能异常、乏力、白细胞减少、血小板减少等总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论中晚期胃癌治疗中选择中西医结合方案可在降低机体肿瘤标志物水平的同时,改善其中医证候积分,减轻对免疫功能的损伤,确保治疗有效性,且安全性较高。; 李蓓张维征; 关键词：中晚期胃癌中医证候积分肿瘤标志物免疫功能

多穴位中药贴敷辅助化疗治疗中晚期胃癌的增效减毒作用研究: 2024年; 探讨多穴位中药贴敷对胃癌化疗的增效减毒作用。方法选择2022年01月至2022年12月我院收治的60例中晚期胃癌患者为研究对象,纳入化疗组、联合组,每组30例,2组分别采用常规化疗方案、化疗+多穴位中药贴敷方案,比较2组患者化疗4个疗程后的近期疗效;化疗前、化疗4个疗程血浆CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+水平;化疗前后患者体力状况、生活质量评分;化疗毒副反应发生情况及其严重程度以及临床获益情况。结果联合组患者近期化疗疗效、血浆CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+水平、体力状况及生活质量评分、临床获益情况均好于化疗组患者,P<0.05;化疗毒副反应发生率低于化疗组患者,P<0.05。结论对胃癌中晚期患者展开多穴位中药贴敷治疗可获得良好增效减毒作用,提高患者体力状况及生活质量,可推广应用。; 王小梅; 关键词：辅助化疗中晚期胃癌增效减毒作用

参芪苡术汤对中晚期胃癌患者肿瘤标志物和生活质量的影响研究: 2024年; 目的观察参芪苡术汤对中晚期胃癌患者肿瘤标志物和生活质量的影响。方法将94例中晚期胃癌患者按照随机数字表法分为2组,对照组47例予以多西他赛+氟尿嘧啶+顺铂(DCF)化疗治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上予参芪苡术汤治疗。2组均以21天为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组治疗前后症状评分、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)]、免疫功能指标(补体C_(3)、补体C_(4)、CD40细胞)、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、治疗安全性,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率82.98%(39/47),对照组总有效率63.83%(30/47),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CEA、CA199、CA724水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后补体C_(3)、补体C_(4)、CD40细胞水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ECOG评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率19.15%(9/47),对照组不良反应发生率14.89%(7/47),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪苡术汤治疗中晚期胃癌患者有良好的效果,可改善患者的症状,降低肿瘤标志物水平,提升免疫功能,降低ECOG评分,治疗安全性良好。; 张万林胡小莲冯天明戴林; 关键词：中晚期胃癌肿瘤标志物免疫功能

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