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变异ALPPS联合下腔静脉重建治疗晚期肝泡型包虫病被引量：3: 2020年; 目的探讨变异的肝脏离断和门静脉结扎的分阶段肝切除术(ALPPS)联合下腔静脉(IVC)重建在晚期肝泡型包虫病(HAE)中的临床应用效果。方法回顾性分析四川省人民医院于2017年11月收治的1例行变异ALPPS联合IVC重建的晚期HAE患者的临床资料。结果患者术前CT检查提示肝内多发包虫病灶,侵及多个肝段并侵犯肝后下腔静脉及3支肝静脉,仅S6段保留完整的入肝及出肝管道系统,功能残肝体积占标准肝体积的24.9%。完善术前检查后行手术探查,一期结扎门静脉左支及右肝前叶支,增加S6段的门静脉供血,并部分劈裂肝脏。术后恢复顺利,无胆汁漏、感染等并发症发生。一期手术后6个月行二期手术,术前测得功能残肝体积/标准肝体积比值为48.3%。术中完整切除S1–5和S7–8肝段,并用人工血管重建肝后下腔静脉。患者于术后10 d出院,随访18个月期间生存状况良好,无复发及其他并发症发生。结论变异ALPPS联合IVC重建治疗终末期HAE是可行并且安全的。该术式是治疗终末期多发、巨大且残肝体积不足的HAE的有效尝试。; 唐几超杨冲周果杨洪吉张宇邓绍平; 关键词：肝泡型包虫病人工血管下腔静脉重建

不同下腔静脉重建方式在离体肝切除和自体肝移植治疗肝AE中的应用被引量：2: 2020年; 目的:探讨不同的肝后下腔静脉重建方式在离体肝切除和自体肝移植(ELRA)术治疗肝泡型包虫病(AE)中的应用。方法:研究对象是2010年8月至2018年12月在新疆医科大学第一附属医院行ELRA治疗的88例终末期肝AE受者。根据术中肝后下腔静脉重建方式的不同分为3组:A组(自体血管重建组,50例);B组(肝后下腔静脉替换组,31例);C组(肝后下腔静脉切除不重建组,7例),分析比较各组受者术后并发症、术后住院天数、总手术时间、无肝期时间、术中出血量等资料。结果:三组手术时间分别为16.32±3.20 h、15.99±3.32 h和16.86±4.18 h(P>0.05),无肝期时间分别是(398.48±104.12)min、(389.41±135.25)min和(337.43±108.65)min(P>0.05),差异均无统计学意义。三组受者术后平均住院天数分别是(30.64±18.54)d、(25.94±16.37)d和(51.29±29.43)d(P<0.05),差异有统计学意义,B组受者术后住院天数明显少于A、C组。A、B两组中术后下腔静脉相关并发症发生率分别为20.0%和9.7%。9例受者术后出现下腔静脉狭窄,4例形成血栓,B组受者中均未见下腔静脉狭窄情况。结论:ELRA中肝后下腔静脉的重建方式应根据切除病灶后血管壁的缺损程度而适当选择。; 玉苏甫卡迪尔·麦麦提尼加提吐尔干艾力·阿吉冉博蒋铁民排组拉·沙拉依阿当张瑞青邵英梅温浩; 关键词：自体肝移植肝后下腔静脉血管重建

自体肝移植治疗肝泡型包虫病的下腔静脉重建方式的临床研究: 目的：探讨3种肝后下腔静脉（Retrohepatic inferior vena cava,RHIVC）重建方式在离体肝切除和自体肝移植术（Ex-vivo liver resection and auto-transpl...; 玉苏甫卡迪尔·麦麦提尼加提; 关键词：肝泡型包虫病临床疗效; 文献传递

联合门静脉及下腔静脉重建整块切除右三叶及尾状叶治疗Ⅳ型肝门部胆管癌被引量：2: 2019年; 由于肝门部胆管癌与肝门部结构关系密切,手术复杂,非R0切除及切除过程中肿瘤屏障的破坏均对预后有重要影响,联合血管切除重建整块切除技术可以取得良好的效果。我们在临床实践中应用该术式治疗局部进展期肝门部胆管癌,此病例为经Rex隐窝联合门静脉、下腔静脉重建整块切除右三叶及尾状叶治疗Ⅳ型肝门部胆管癌。; 孙健; 关键词：肝门部胆管癌下腔静脉重建整块切除尾状叶门静脉局部进展期

下腔静脉重建联合肝叶切除治疗肝癌的初步研究: 目的：探讨在全肝血流控制而无静脉转流技术下行下腔静脉重建联合解剖性肝叶切除治疗直接侵犯下腔静脉肝癌的临床经验和疗效。方法：自2004年8月至2005年7月，对3例胆管细胞性肝癌和2例肝细胞性肝癌合并下腔静脉直...; 彭淑牖蔡秀军牟一平钱浩然刘颖斌王建伟李江涛薛建锋刘付保洪德飞许斌; 关键词：肝癌肝叶切除下腔静脉静脉重建; 文献传递

下腔静脉重建联合肝叶切除治疗肝癌的初步研究: 原发性肝癌侵犯主要血管是影响其预后的主要因素之一，其自然生存期只有9～10周。肝移植、化疗及局部消融治疗易复发，预后差。手术切除是惟一可能延长生存期，甚至治愈的治疗手段。肝癌侵犯门静脉主干或肝静脉主干或伴下腔静脉癌栓的手...; 洪德飞刘付保钱浩然彭淑牖许斌蔡秀军牟一平刘颖斌王建伟李江涛薛建锋; 关键词：原发性肝癌肝叶切除术预后因素; 文献传递

下腔静脉重建联合肝叶切除治疗肝癌的初步研究被引量：6: 2006年; 目的探讨在全肝血流控制下不采用静脉转流技术行下腔静脉重建的肝叶切除治疗侵犯下腔静脉的肝癌的临床经验和疗效。方法自2004年8月至2005年7月,对3例胆管细胞性肝癌和2例肝细胞性肝癌合并下腔静脉直接侵犯而无癌栓患者,在全肝血流控制而无静脉转流技术下行解剖性肝叶切除联合下腔静脉重建术(局部切除修复2例、局部切除补片2例、人工血管移植1例)。结果5例患者手术均成功。平均手术时间345(300～450)min,平均手术失血量1375 (1200—1800)ml。累计平均肝门阻断时间、全肝血流阻断时间和下腔静脉阻断时间分别为19 min、21．2min、56 min。术后发生胸腔积液1例,胆漏1例,腹水1例,均治愈。患者平均住院时间15．5 (11—19)d。随访4～15个月,1例术后9个月死于肿瘤复发,4例已存活4、8、10、15个月。结论在全肝血流控制而无静脉转流技术下行下腔静脉重建联合解剖性肝叶切除治疗直接侵犯下腔静脉的肝癌不仅可安全施行,而且可延长患者生存时间。; 彭淑牖洪德飞许斌蔡秀军牟一平刘颖斌王建伟李江涛薛建锋刘付宝钱浩然; 关键词：肝肿瘤肝切除术下腔静脉重建

自体心包片下腔静脉重建: 2003年; 目的　探讨自体心包片腔静脉成形 (APPC)或下腔静脉重建 (RIVC)的治疗方法、适应症、临床价值和注意事项。方法　自 1 986年 5月至 1 998年 6月我们完成了 APPC治疗下腔静脉 (IVC) -肝静脉 (HV)狭窄 39例和自体心包管代血管IVC移植 (VTIVC)治疗 IVC闭塞或缺损 3例 ,同时施行直视根治术切除梗阻病灶。结果　手术死亡 2例 (死亡率 4 .76 % ) ,1例死于肝肾综合征 ,另 1例死于呼吸道出血性窒息。 4 0例痊愈出院 (治愈率 95 .2 4 % )。术后随访 1 3～ 96个月 ,37例典型症状体征消失 ,B超和 IVC造影证实 IVC- HV通畅良好者 37例 ,术后 1 .5年显示 IVC狭窄 1例 ,2例于术后 2～ 4个月发现 IVC血栓形成。结论　 APPC是治疗 IVC- HV狭窄或闭塞的直接有效的外科疗法。; 徐忠立; 关键词：下腔静脉肝静脉腔静脉成形血管移植

自体心包片下腔静脉重建: 2002年; 目的　探讨自体心包片腔静脉成形 (APPC)或下腔静脉重建 (RIVC)的治疗方法、适应证、临床价值和注意事项。方法　自 1986年 5月至 1998年 6月我们完成了APPC治疗下腔静脉(IVC) 肝静脉 (HV)狭窄 39例和自体心包成管代血管IVC移植治疗IVC闭塞或缺损 3例。所有病例均采用常温IVC血流阻断或IVC气囊导管转流下 ,经右胸腔切开IVC ,同时施行直视根治术切除梗阻病灶。结果　 4 2例手术患者 ,手术死亡 2例 (手术死亡率 4 76 % ) ,4 0例痊愈出院 (治愈率95 2 4 % )。术后随访 13～ 96个月。 37例典型症状体征消失 ,B超和IVC造影证实IVC HV通畅良好者 37例 ,术后 18个月显示IVC狭窄 1例 ,2例于术后 2～ 4个月发现IVC血栓形成。结论　自体心包片下腔静脉重建是治疗IVC HV狭窄或闭塞的有效的外科疗法 ,可使病人迅速康复。; 王颖勃徐忠立谭诗成; 关键词：自体心包片下腔静脉重建血管外科手术腔静脉成形

犬下腔静脉重建时血小板与血浆环磷酸腺苷及环磷酸鸟苷的变化研究: 1998年; 实验选用健康杂种犬２１只，分为种植组（ｎ＝１３），即用自体静脉碎片种植涤纶人工血管（Ｄａｃｒｏｎ）间置于下腔静脉（ＩＶＣ）；对照组（ｎ＝８）所用Ｄａｃｒｏｎ仅全血预凝。采静脉血行血浆及血小板环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）和环磷酸鸟苷（ｃＧＭＰ）放免测定，并定期取移植物行形态观察。结果：种植组移植物通畅率为６１．５％，对照组为２５．０％；术后２周种植组Ｄａｃｒｏｎ腔面形成内皮层，对照组为血栓；种植组血浆与血小板ｃＡＭＰ高于对照组，ｃＧＭＰ低于对照组。本实验结果提示：自体静脉碎片种植可促使植入犬ＩＶＣ的Ｄａｃｒｏｎ内皮化、血浆与血小板ｃＡＭＰ含量增加及ｃＧＭＰ含量减少。; 吴爱国陈国锐陈国锐; 关键词：下腔静脉重建内皮化

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