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- 丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病合并下肢大血管病变患者临床疗效及血清Hcy、Cys C水平的影响被引量:2
- 2023年
- 目的:观察具有益气养阴通络功效的丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病(T2DM)合并下肢大血管病变患者临床疗效及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)水平的影响。方法:选择2017年5月至2019年12月安徽中医药大学第一附属医院内分泌科住院的T2DM合并下肢大血管病变患者80例,随机分为治疗组和对照组,两组各40例,两组患者均给予糖尿病相关的基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用丹蛭降糖胶囊口服,治疗前后分别测定两组的糖基化血红蛋白A1c(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹C肽(C-P)、餐后2 h C肽(2 hC-P)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血清Hcy及Cys C水平,计算两组患者治疗前后中医证候积分。结果:治疗12周后门诊随访,治疗后两组患者HbA1c、FPG、2 hPG水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),C-P水平均较本组治疗前明显升高(P<0.05),2 hC-P水平有升高,但差异无统计学意义;与对照组治疗后比较,治疗组患者HbA1c、FPG、2 hPG水平下降程度更为明显(P<0.05),C-P、2 hC-P水平差异无统计学意义;治疗后两组患者TG、TC、LDL-C水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05),且治疗组患者TG、LDL-C水平降低程度明显大于对照组(P<0.05),而TC、HDL-C水平比较差异无统计学意义;治疗后两组患者中医证候积分均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组中医证候积分改善优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组总有效率明显优于对照组(χ^(2)=7.585,P<0.05)。治疗后两组患者CysC及Hcy水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组患者CysC、Hcy水平降低程度明显大于对照组(P<0.05);对照组患者治疗后下肢多普勒超声图无明显改善,而治疗组患者治疗后下肢多普勒超声图显示下肢动脉内-中膜厚度稍下降,斑块面积稍有缩小,但差异无统计学意义。结论:丹蛭�
- 吴吉萍方朝晖陆瑞敏赵进东汪四海
- 关键词:胱抑素C糖脂代谢
- 2型糖尿病下肢大血管病变患者外膜新生滋养血管与巨噬细胞、淋巴细胞募集的相关性及中医辨证分型研究
- 目的:本研究以2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)足溃疡合并下肢血管病变大截肢患者的股动脉为研究对象,观察股动脉血管外膜新生滋养血管与巨噬细胞、淋巴细胞以及大血管病变程度的相关性,并进...
- 陈栋
- 关键词:糖尿病大血管病变滋养血管淋巴细胞巨噬细胞
- 糖尿病合并下肢大血管病变患者血浆FGF-21、SDF-1、Lp(a)水平变化及其临床意义被引量:8
- 2020年
- 目的研究糖尿病(DM)合并下肢大血管病变患者血浆纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、外周血基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平变化及临床意义。方法选择新乡市中心医院2018年2月至2019年5月诊治的100例DM患者作为研究对象,根据是否合并下肢大血管病变分为DM组(75例)和DM合并下肢血管病变组(25例),另选取同期进行体检的健康人50例作为对照组。比较三组患者FGF-21、SDF-1、Lp(a)水平以及血生化指标,分析FGF-21、SDF-1、Lp(a)水平与血生化指标的相关性。采用Logistic多因素分析DM合并下肢大血管病变的影响因素。结果三组患者血生化各指标和FGF-21、SDF-1、Lp(a)水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且DM合并下肢血管病变组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平、FGF-21、Lp(a)水平明显高于DM组,SDF-1[(5.27±0.67)ng/ml]、高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C,(1.28±0.23)mmol/L]明显低于DM组[(5.77±0.85)ng/ml、(1.45±0.20)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);DM合并下肢大血管病变患者FGF-21与TC、LDL-C、TG、Hb Alc呈正相关,与HDL-C呈负相关;SDF-1与HDL-C呈正相关,与LDL-C、TG、Hb Alc呈负相关(P<0.05);Lp(a)与血生化指标无相关性(P>0.05);Hb Alc、FGF-21、SDF-1、Lp(a)为DM合并下肢大血管病变的独立危险因素(P<0.05)。结论DM合并下肢血管病变患者FGF-21、Lp(a)水平明显升高,SDF-1水平明显降低,且三者为该病发生的危险因素,对于临床治疗具有重要意义。
- 刘雪莲谢丽华王丽华
- 关键词:糖尿病下肢大血管病变
- 血清成纤维细胞生长因子21、尿微量白蛋白与2型糖尿病下肢大血管病变的关系被引量:10
- 2018年
- 目的探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、尿微量白蛋白(mAlb)与2型糖尿病患者下肢大血管病变的关系。方法选取2型糖尿病患者189例,根据是否合并下肢大血管病变将其分为病变组77例和无病变组112例,并选取50例体检健康者为对照组。分别采用酶联免疫吸附法、免疫比浊法测定三组血清FGF-21水平及尿液mAlb水平。采用Pearson积矩相关分析FGF-21、mAlb与血糖、血脂等指标的关系,多因素Logistic回归分析2型糖尿病患者下肢大血管病变的影响因素。结果三组糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、同型半胱氨酸(Hey)、FGF-21、mAlb差异有统计学意义(P均<0.05)。与无病变组比较,病变组糖尿病病程长,HbA_(1c)、FPG、TC、LDL-C、Cr、BUN、Hey、FGF-21、mAlb水平高;与对照组比较,无病变组HbA_(1c)、FPG、Hey水平高;组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。病变组血清FGF-21与糖尿病病程、HbA_(1c)、TC、Cr、Hey、mAlb呈正相关(P均<0.05);尿液mAlb与糖尿病病程、HbA_(1c)、TC、Cr、Hey、FGF-21呈正相关(P均<0.05)。糖尿病病程、FGF-21、mAlb是2型糖尿病患者下肢大血管病变的独立危险因素(P均<0.05)。结论 2型糖尿病患者血清FGF-21、尿液mAlb水平升高提示下肢大血管病变的发生风险增大。
- 刘畅宋娜王英南刘晓燕李桂芳金凤表高宇
- 关键词:2型糖尿病下肢大血管病变成纤维细胞生长因子21尿微量白蛋白
- 从脾论治糖尿病下肢大血管病变被引量:6
- 2017年
- 从脾论治消渴及消渴之并发症血痹脱疽,首先在标本论治思想的指导下,从脾之生理功能出发,以运化生化之功能论治其气阴本虚,以提升统摄之功能论治其瘀血标实;其次,从脾之生理特性出发,"脾主四肢,在体合肉",肢体末端、关于肉的病变,自当责之于脾;接着在"脏-腑-经-皮"的内外观念下,可以看到下肢大血管的病变部位与足太阴经和足阳明经有一定的联系;最后在整体论的观念下,探讨脾与肺、肾、胰的关系,认为"消虽分三部,皆与脾关"。总之,"脾虚致消"为糖尿病之根,而"脾虚致瘀"为糖尿病下肢大血管病变之根。从脾论治糖尿病及下肢大血管病变有一定的临床意义。
- 刘晓可刘晓瑞黄彬洋李凯李秘高泓谢春光
- 关键词:糖尿病下肢大血管病变从脾论治
- 从乌梅丸上热下寒证探析糖尿病下肢大血管病变被引量:4
- 2017年
- 以张仲景乌梅丸上热下寒证,探讨糖尿病下肢大血管病变病机与治则,不拘于治蛔思路,以糖尿病之阴虚发热紧扣厥阴病"上热"之病机,并以乌梅丸"风木熄火""酸味制甘"思路进行论治;再以糖尿病下肢大血管病变之"阳滞脉微"对应"下寒",并以乌梅丸"阴阳交泰""二气通调"思路进行论治。乌梅丸方暗含了标本同治、上下同治的思想,值得继续研习。
- 刘晓瑞黄彬洋高泓刘浩龚光明袁海泼谢红艳谢春光
- 关键词:乌梅丸上热下寒糖尿病下肢大血管病变
- 探讨血清维生素E水平与老年T2DM患者下肢大血管病变的关系
- 探讨血清维生素E水平与老年T2DM患者下肢大血管病变的关系.采用Aglient1200SL高效液相色谱仪,高效液相色谱法(HPLC)法测定血清维生素E浓度.测定24名健康对照者(无糖尿病及高血压病史)及80例T2DM患者...
- 高佳
- 关键词:2型糖尿病下肢大血管病变血清维生素E病理机制
- 成纤维细胞生长因子21和尿微量白蛋白与2型糖尿病患者下肢大血管病变的关系研究被引量:8
- 2017年
- 目的探讨成纤维细胞生长因子21(FGF-21)和尿微量白蛋白(mAlb)与2型糖尿病(T2DM)患者下肢大血管病变的关系。方法选取2015年5月—2016年5月榆林市第一医院收治的T2DM患者127例,根据是否合并下肢大血管病变分为无病变组68例和病变组59例;另选取同期榆林市第一医院收治的非糖尿病下肢大血管病变患者30例作为对照组。比较3组患者临床资料和实验室检查指标并进行Pearson相关性分析,T2DM患者下肢大血管病变的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 3组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、舒张压(DBP)和三酰甘油(TG)比较,差异无统计学意义(P>0.05);病变组患者糖尿病病程长于无病变组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于无病变组,空腹血糖(FBG)高于对照组(P<0.05);病变组患者收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)、FGF-21及mAlb高于对照组和无病变组,肾小球滤过率估计值(eGFR)低于对照组和无病变组(P<0.05);无病变组患者FBG及HbA_(1c)高于对照组,TC低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,FGF-21与病变组患者糖尿病病程、HbA_(1c)、TC、BUN、Scr、Cys-C及mAlb呈正相关(r值分别为0.317、0.269、0.356、0.407、0.392、0.337、0.504,P<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.473,P<0.05);mAlb与病变组患者糖尿病病程、HbA_(1c)、TC、BUN、Scr及Cys-C呈正相关(r值分别为0.295、0.316、0.412、0.513、0.447、0.508,P<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.531,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Cys-C[OR=2.039,95%CI(1.185,3.496)]、FGF-21[OR=2.207,95%CI(1.126,4.331)]、mAlb[OR=2.308,95%CI(1.549,3.461)]是T2DM患者下肢大血管病变的影响因素(P<0.05)。结论 FGF-21和mAlb是T2DM患者下肢大血管病变的影响因素。
- 刘静刘晓莺祁军安
- 关键词:糖尿病血管病变成纤维细胞生长因子尿微量白蛋白
- 糖尿病下肢大血管病变中医辩证分型及其相关因素分析被引量:4
- 2016年
- 目的分析糖尿病下肢血管病变中医辩证分型及与理化指标的相关性分析。方法搜集2013年10月至2015年7月本院内分泌科接诊的入组糖尿病患者290例,根据是否合并下肢血管病变将其分为糖尿病合并下肢血管病变组(LEAD)238例和无合并糖尿病下肢血管病变组(NLEAD)52例。统计糖尿病下肢血管病变的证型分布特点及多项生化指标与糖尿病下肢血管病变的关系。结果两组患者在血瘀阻络证证型分布上显著差异(P<0.05);在其他五种中医证型分布上无统计学意义(P>0.05)。体重指数(BMI)两组患者无明显差异(P>0.05);在合并冠心病和收缩压(SPB)方面存在显著差异(P<0.05)。两组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹C-肽(空腹C-P)、餐后2h C-肽(2h C-P)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)差异显著(P<0.05);餐后2h血糖(2hPG)差异不明显(P>0.05)。结论 LEAD中医证型上血瘀阻络证、气阴两虚证及湿热困脾证所占比例最大,其中以血瘀阻络最为明显;LEAD与BMI、2hPG相关度不明显,收缩压、是否合并冠心病及多项生化指标与大血管并发症有一定关系。
- 王全兴郑晓军白雅彬
- 关键词:糖尿病下肢血管病变中医证型
- 从乌梅丸“上热下寒”证探析糖尿病下肢大血管病变
- 本文以仲景乌梅丸上热下寒证,论糖尿病下肢大血管病变,不拘于治蛔思路,以糖尿病之阴虚发热紧扣厥阴病“上热”之病机,并以乌梅丸“风木熄火”“酸味制甘”思路进行论治;再以糖尿病下肢大血管病变之“阳滞脉微”对应“下寒”,并以乌梅...
- 刘晓瑞谢春光
- 关键词:上热下寒乌梅丸临床药理
相关作者
- 冯罡

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- 供职机构:石河子大学医学院第一附属医院
- 研究主题:2型糖尿病 大血管病变 下肢大血管病变 糖尿病 糖尿病下肢
- 孙玥

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- 供职机构:新疆医科大学第五附属医院
- 研究主题:2型糖尿病 下肢大血管病变 大血管病变 二甲双胍治疗 沙格列汀
- 孙侃

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- 供职机构:石河子大学
- 研究主题:2型糖尿病 糖尿病 胰岛素抵抗 哈萨克族 2型糖尿病患者
- 王晓丽

- 作品数:54被引量:160H指数:6
- 供职机构:石河子大学医学院第一附属医院
- 研究主题:2型糖尿病 糖尿病 2型糖尿病患者 胰岛素抵抗 骨密度
- 谢春光

- 作品数:494被引量:3,322H指数:26
- 供职机构:成都中医药大学附属医院
- 研究主题:参芪复方 糖尿病 糖尿病大血管病变 GK大鼠 糖尿病周围神经病变