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基于网络药理学探究清脉饮治疗下肢动脉硬化闭塞症的作用机制
2025年
目的基于网络药理学技术,探究清脉饮治疗下肢动脉硬化闭塞症的潜在复杂机制。方法通过多个数据库查找并筛选清脉饮活性成分及下肢动脉硬化相关基因,构建“药物-活性成分-靶点-疾病”网络,并进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析及分子对接。结果共筛选出清脉饮活性成分62种,主要涉及细胞信号传导(细胞增殖、细胞迁移、细胞凋亡等)、炎症反应、血管生成等方面;主要作用于肿瘤坏死因子(TNF)、丝氨酸/苏氨酸激酶1(AKT1)、甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)等靶点,参与磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等信号通路。结论此研究在网络药理学水平上,解释了清脉饮治疗下肢动脉硬化闭塞症的机制。
乔丽蕊凌银露张磊
关键词:下肢动脉硬化闭塞症网络药理学
纤维蛋白原及血管内皮功能指标与下肢动脉硬化闭塞症患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄的关系研究
2025年
目的探讨纤维蛋白原(FIB)及血管内皮功能指标与下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄的关系。方法回顾性选取2021年5月—2022年9月河北大学附属医院收治的116例LEASO患者为研究对象,收集患者的临床资料,根据患者是否发生血管再狭窄将其分为再狭窄组(n=51)和非再狭窄组(n=65)。采用多因素Logistic回归分析探讨LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄的影响因素;采用限制性立方样条回归分析探讨FIB、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)与LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄风险的剂量-反应关系。结果再狭窄组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、FIB、ET-1高于非再狭窄组,白蛋白、NO低于非再狭窄组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TNF-α、CRP、白蛋白、CAR、FIB、ET-1、NO是LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄的独立影响因素(P<0.05)。限制性立方样条回归分析结果显示,FIB、ET-1、NO与LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄风险均具有非线性剂量反应关系(P=0.614,P_(非线性)=0.012;P=0.285,P_(非线性)=0.003;P=0.417,P_(非线性)=0.005),随着FIB、ET-1的升高、NO的降低,LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄风险呈非比例的增加。结论FIB、ET-1升高是LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄的危险因素,NO升高是LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄的保护因素;FIB、ET-1、NO与LEASO患者血管腔内介入治疗后发生血管再狭窄风险均具有非线性剂量反应关系。
赵峰邓默
关键词:闭塞性动脉硬化下肢动脉硬化闭塞症纤维蛋白原内皮素1血管再狭窄
下肢动脉硬化闭塞症的治疗研究进展被引量:1
2024年
下肢动脉硬化闭塞症的全球发病率不断攀升,目前有超过2亿人受其影响,是一个重大的公共卫生问题。包括吸烟、高脂血症、高血压和糖尿病等在内的多种危险因素影响疾病发展,根据患者致病的不同危险因素衍生出相应的内科治疗方法。当内科治疗效果不佳时,患者应积极进行外科血运重建治疗。相比于传统开放手术,腔内血运重建方式因手术创伤小、术后恢复快等优势逐渐为大众接受。同时,针对不同解剖位置的病变,腔内治疗方式也有所不同。本文就下肢动脉硬化闭塞症的内外科主流治疗方法研究进展作一述评。
方欣刘含怡孟小虎叶子秋解旭品王林君黄昌拼徐东刘永昌龙建云
关键词:下肢动脉硬化闭塞症血运重建腔内治疗
下肢动脉硬化闭塞球囊扩张支架成形术
2024年
患者,男,66岁。主诉:右下肢间歇性跛行2年。患者于2年前出现双下肢间歇性跛行,行走约500m即开始出现小腿及足部疼痛,休息后好转,一直未行治疗,自觉疼痛逐渐加重,行走100m即出现疼痛,双下肢皮温低;3个月前因双下肢动脉硬化闭塞于德州市立医院血管外科治疗,于2023年9月在全身麻醉下行下肢动脉造影+左下肢动脉球囊扩张成形术+支架置入术+左髂动脉内膜剥脱术,术后给予改善微循环、补液等对症治疗,恢复可,出院后坚持药物治疗。
祁洪军
关键词:动脉内膜剥脱术下肢动脉造影髂动脉球囊扩张成形术皮温
下肢动脉硬化闭塞症药物治疗临床研究进展
2024年
下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是动脉粥样硬化斑块导致动脉狭窄或闭塞,影响下肢动脉血供的疾病。症状从轻到重依次为间歇性跛行、静息痛和坏疽。ASO在我国的患病率逐年上升,终末期患者手术治疗技术难度大,预后差,对患者和社会造成严重负担。过去的十几年中,ASO的药物治疗有了新的进展。药物治疗组合方面:COMPASS和VOYAGER试验结果显示利伐沙班和阿司匹林的组合治疗和单独抗凝或者单独抗血小板相比进一步降低了心脑血管意外、急性下肢缺血等不良事件。基因治疗方面:目前已有两个裸质粒药物获批上市(Neovasculgen在俄罗斯,乌克兰;Collategene在日本),在国内NL003(重组人肝细胞生长因子裸质粒注射液)和pUDK-HGF(重组质粒-肝细胞生长因子注射液)正在开展Ⅲ期上市前临床研究。干细胞治疗方面:干细胞治疗药物Stempeucel已在印度上市,还有十余个在研的临床研究。这些研究新进展为无手术机会的ASO患者治疗提供了新思路,有望进一步改善ASO患者的预后。
钟文吕宁李伟俊邱宸阳吴子衡张鸿坤饶跃峰
关键词:下肢动脉硬化闭塞症间歇性跛行利伐沙班心脑血管意外肝细胞生长因子干细胞治疗
中西医治疗下肢动脉硬化闭塞症的进展
2024年
下肢动脉硬化闭塞症是血管外科好发的疾病之一,属于中医“脉痹”“脱骨疽”范畴。初期,患者对于本病并未重视,全球范围内逐年升高。该病的发病机理、治疗及预防,仍是国内外医家的学习挑战。随着传统医学和现代医学的发展,中西医治疗下肢动脉硬化闭塞效果不断提高,本文主要对中西医病因病机、发病机制、中西医治疗进行汇总报告。
吴淑红郭伟光
关键词:中医西医下肢动脉硬化闭塞症临床疗效
下肢动脉硬化闭塞症的中西医治疗现状
2024年
下肢动脉硬化闭塞症是粥样斑块累及下肢动脉的一类慢性进行性疾病,主要累及动脉的内层及中层,致使动脉管壁增厚,管腔狭窄,严重时可出现肢体缺血性坏死,有截趾、截肢甚至危及生命的风险,影响患者的生存质量、生存时间以及增加治疗费用,其发病率也因为社会的老龄化、饮食结构以及生活习惯的改变呈现逐年上升趋势,但随着全球经济的迅速发展和全世界对中医的探索,该病的治疗手段也日新月异,本文通过查阅搜索并整理大量中外文献,既从中医方面阐述此病的病因病机、辨证论治方法,又从西医方面介绍此病的治疗方案,旨在系统论述中西医治疗下肢动脉硬化闭塞症的治疗现状,以期为临床应用提供参考。
董巨李大勇何家安李超
关键词:下肢动脉硬化闭塞症中医外治法西药治疗手术治疗
下肢动脉硬化闭塞症介入疗效的预测模型
2024年
目的构建下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)介入疗效的预测模型并进行效能评价,预测下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗的效果。方法回顾性分析238例下肢动脉硬化闭塞症患者资料,其中男性188例,女性50例,年龄35~88岁,平均68岁。根据7∶3比例简单随机分为训练集(n=166)与测试集(n=72),并在训练集及测试集中根据是否发生不良预后,分为MALEs组和非MALEs组,训练集及测试集MALEs组分别为67例及26例,非MALEs组分别为99例及46例;在训练集中通过LASSO回归筛选出对于结局事件最重要的变量,作为模型的预测指标纳入到多因素Logistic回归中,构建预测模型并使用列线图可视化处理,并使用训练集及测试集的数据对模型效能进行检测。结果通过LASSO回归选择出全身免疫炎症反应指数(SIIRI)、Rutherford分级>4级、膝下动脉段分级(IP)>1级、踝下动脉段分级(P)≥1级作为模型的预测指标,构建回归模型。模型在训练集和测试集的数据中曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.813、80.6%、72.7%和0.764、65.4%、80.4%,校准曲线与期望基本一致,模型的决策曲线在训练集及测试集的阈值概率为0~0.79和0~0.66的范围内时,模型在临床上应用的准确性、净获益率最高。结论通过患者术前的Rutherford分级、IP分级、P分级及SIIRI构建的预测模型可以早期识别MALEs的高危人群并针对性的强化治疗,有助于改善此类患者的预后,在临床中具有一定价值。
杨镇玮吴庆睿马文杰田野
关键词:下肢LOGISTIC模型列线图
阿司匹林辅助治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果
2024年
目的:探讨阿司匹林辅助治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果。方法:选择2022年1月—2023年10月杭州市第三人民医院收治的150例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,以随机数表法将其分为对照组与研究组,各75例。对照组应用前列地尔治疗,研究组在对照组基础上应用阿司匹林辅助治疗。比较两组血小板功能、血流动力学、行走距离及不良反应。结果:治疗后,两组出血时间(BT)、足背动脉血流量、最大行走距离、无痛行走距离较治疗前升高,且研究组高于对照组,两组血小板聚集率(PAR)、可溶性P选择素(sCD62P)、血浆黏度、全血黏度、足背动脉峰值流速较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿司匹林辅助治疗下肢动脉硬化闭塞症可显著改善血小板功能,具有很好的临床疗效,且不增加不良反应风险。
刘世程陈世伟孟路阳
关键词:下肢动脉硬化闭塞症阿司匹林前列地尔血小板功能血流动力学
下肢动脉硬化闭塞症中西医治疗研究进展
2024年
下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterana, ASO)是临床上较常见的一种疾病,有较高的致残、致死率。现随着相关中西医治疗研究的进展,在临床治疗ASO时治疗手段较以往更加丰富,可根据患者具体情况选择更精准的治疗方案,提高临床疗效。本文旨在将近年中西医治疗ASO的相关研究进展做一综述,以期为临床治疗ASO提供参考。Arteriosclerosis obliterana (ASO) is a relatively common disease in clinical practice, with a high rate of disability and death. Now, with the progress of related Chinese and Western medicine treatment research, the treatment means in the clinical treatment of ASO are more abundant than before, and more accurate treatment programs can be selected according to the specific conditions of patients, so as to improve the clinical efficacy. The purpose of this article is to summarize the research progress of Chinese and Western medicine in the treatment of ASO, in order to provide reference for the clinical treatment of ASO.
胡明煊周海纯
关键词:下肢动脉硬化闭塞症

相关作者

李小鹰
作品数:784被引量:4,777H指数:30
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:老年人 心力衰竭 老年 高血压 阿司匹林
刘昌伟
作品数:318被引量:1,471H指数:18
供职机构:北京协和医院
研究主题:腔内治疗 外科治疗 颈动脉狭窄 腹主动脉瘤 下肢动脉硬化闭塞症
谷涌泉
作品数:557被引量:3,083H指数:28
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:下肢缺血 糖尿病足 腔内治疗 外科治疗 介入治疗
吴庆华
作品数:267被引量:1,205H指数:16
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:血管外科 血管外科手术 手术治疗 腹主动脉瘤 外科治疗
蒋米尔
作品数:397被引量:2,088H指数:21
供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:下肢 血管外科 腔内治疗 外科治疗 血管成形术